幼儿园全班都长了小胡子，关于性早熟，孩子这些“变化”不能大意

文|CC爸妈

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前两天闺蜜火急火燎地来找我，说早上忽然发现5岁的儿子长了“小胡子”。

这可把她吓坏了，第一反应就是，不会是“性早熟”吧？

本来想问C爸要不要约相应检查，结果被C爸一句话给说淡定了：

这个年龄的孩子都有！只要不是出奇的粗、黑、长，没有第二性征，就不用过于担心。

为此，闺蜜还专门找幼儿园老师帮忙查看，结果发现，全班小朋友都有唇毛，无论男孩还是女孩。

这闺蜜才彻底放了心，她不禁感叹，果然妈都是一边当一边升级的，要不是被“性早熟”吓到，都不知道孩子这么小就长唇毛了……

C爸科普说，其实，三岁多的小孩就有可能出现唇毛比其他地方汗毛多的情况了，多见于男孩。

但也有不少小女孩会出现“小胡子”，这是肾上腺机能初现的表现，是一种正常的生理现象。

少数情况下，小朋友出现“小胡子”可能是疾病状态，如多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生和雄激素分泌过多。

如果只是单纯的出现“小胡子”情况，没有其他问题，没有第二性征，就无需担心！

虽说现在孩子都偏早熟，“性早熟”的案例也越来越多，但实际上我们对“性早熟”的了解却非常少，下面的内容就交给C爸了，让他彻底给大家聊一聊性早熟的特征、危害、误区以及预防等。

帮大家做到有效避免和预防，不焦虑不恐慌，淡定养娃！

什么是性早熟？有哪些特征？

女孩和男孩青春期发育的启动平均年龄分别约为9.5岁和11.5岁。

如果女孩在8岁之前，男孩在9岁之前出现第二性征，或者女孩在10岁之前出现月经初潮，被定义为性早熟。

孩子一出生我们就能通过生殖器来判断是男孩还是女孩，这是第一性征。

进入青春期后出现的男女身体特征区别叫做第二性征，包括：乳房发育、阴茎变长、睾丸增大、阴毛和腋毛生长、长喉结、长胡须、声音改变等。

无论男孩还是女孩，青春期的发育都是有规律的，性早熟一般也会经历这些过程，下面C爸就具体说说男女孩性早熟的特征。

01男孩

男孩的青春期发育规律是睾丸增大（第一特征）→阴茎增大→阴毛和腋毛生长→（生殖器发育约2年后）变声、长胡须、长喉结→遗精。

男孩在9岁之前出现这些特征，都属于性早熟的表现。

遗憾的是，由于孩子的照顾者多为妈妈，睾丸增大不容易被发现，经常到了变声、长胡须等，才发现孩子性早熟了。

其实如果多加留意是可以早发现早干预的。

妈妈们可以定期帮孩子查看腋毛生长情况，但最好的方法还是让爸爸来多关注孩子的生殖器发育，尤其是蛋蛋。

如何判断蛋蛋的大小呢？

目前国内外都通用的是使用睾丸计量器（prader orchidometer），将这个计量器和孩子的睾丸对比一下，就能知道是否正常了。

不过这个工具第一难买到，第二比较贵，家长们没必要买，根据我给大家提供的数据来进行初步判断即可。

计量器椭圆球的数字并不是代表几岁哈，而是代表容积，单位是毫升。

青春期前也就是8、9岁前的小男孩，睾丸容积多在4ml之下，上图1、2、3椭圆球大小就足够了，1-3ml都属于正常。

从长度上看，也就1.5-2.5cm左右，日常我们通过长度来评估就可以。

尺子不方便的话，C爸再给大家支一招，那就是在浴室里放两枚1元硬币，1元硬币直径刚好是2.5厘米。

洗澡时定期让爸爸用硬币给孩子对比下睾丸的大小。

如果男孩在9岁前，睾丸的长径＞2.5厘米（比一元硬币大），或小鸡鸡的长度＞5厘米（比2枚一元硬币长），就要引起注意了，如果多次测量都超过了这个范围，就建议及时到内分泌科检查，进行进一步诊断。

02女孩

女孩青春期发育进程往往是乳房发育（第一特征）→阴毛生长→外生殖器改变→腋毛生长→外阴白带样分泌物→（乳房发育后2-3年）月经来潮。

如果在8岁以前出现第二性征，10岁以前月经来潮，就属于性早熟。

早期女孩乳房发育多为单侧乳房小硬结，触摸起来像黄豆或者花生米大小，可能会伴有轻微的压痛和痒感。

若发育继续进展的话，另一侧乳房也会出现发育。

妈妈们一定要多关注女宝宝的乳房发育，定期询问和触摸。

还有一点需要注意的是，通常女孩乳房发育2-3年后，才会月经来潮，但是如果青春期进展太快，比如：虽然是8岁以后乳房开始发育，但是10岁之前就来月经了，也属于性早熟。

总之就需要家长多多关注，不要大意。

最后要说的是，无论男孩还是女孩，性早熟都会有一个共同特征：就是在短时间内快速长高（身高增长速度大于正常速度）。

如果发现孩子有第二性征，且最近身高增速快，一定要及时就医，不要拖延。

性早熟的危害

01影响身高

普通的性早熟是由性腺发育提前导致的。

而性腺的发育会使骨骼提前发育，且发育速度加快。

虽然在短期内会使身高骤增，但会造成骨骺端提前闭合，生长周期变短，导致最终（成年）身高矮小。

简单一句话就是性早熟会使孩子提前停止长高，所以及时干预很有必要。

02疾病风险

部分性早熟并非单纯的性腺发育提前，而是由疾病导致（如颅内肿瘤、卵巢肿瘤、睾丸肿瘤等）。

今年三月初就有一个年仅1岁的女宝被诊断为性早熟，连续3个月来例假，乳房、子宫、卵巢也出现增大。

而她就是因为中枢神经系统发生了器质性病变，在脑袋里检测出有一个1厘米左右的错构瘤。

这类情况如不及时诊断和治疗，会导致更为严重的后果，所以，如果发现孩子存在性早熟的情况，别犹豫，及时就诊。

03心理压力

无论什么原因导致的性早熟，都会对孩子产生一定的心理影响，尤其是入学后的儿童。

过早发育，会使孩子和同龄人出现体型、体态的不同，尤其是女孩更外显，可能会因为胸部的增大感到困惑、尴尬，进而产生自卑、羞愧、焦虑等心理问题，甚至会被区别对待、恶意嘲笑等。

这些伤害有时会大于身体上的。

这种现象不用慌

虽然性早熟的危害大，需要要及时干预，但也无需草木皆兵，除了一开始说的“小胡子”问题，下面这种常见现象也不用慌——摩擦生殖器、夹腿。

低龄孩子摸私处、摩擦生殖器、夹腿等是非常正常的行为，不是成人眼中的“自慰”，也不是性早熟的表现。

医学上称此为儿童擦腿综合征，是小儿通过摩擦外阴引起兴奋的一种习惯动作，多见于2~6岁儿童。

从生理学上来讲，大脑中不同的感觉区域与身体各部位相对应，而生殖器上的神经末梢非常丰富，摸起来会比摸身体其他部位感受更特别。

可能孩子在某一次无意识的触摸时，感受到了它的特别和舒服，便好奇地开始探索起来啦。

是灰常灰常纯洁的行为！

一般来说，宝宝摸生殖器的行为从1岁开始，到3-6岁是触摸的高发期，等到6-7岁就会逐渐消失，而进入性发展的潜伏期。

如何正确预防

C爸简单给大家总结“四禁”，部分内容是咱们之前这篇里写过的《中国53万儿童性早熟，就诊率却不到3成》，需要了解的可以去看，在这里就不过多展开了。

01禁肥胖

大量研究表明，营养过剩导致的肥胖是性早熟的罪魁祸首之一。

有数据显示，超出标准体重10公斤的女孩，有80%的可能性会在9岁之前开始出现乳房发育。

所以不要一味追求孩子吃得多长得胖，而是要做到营养均衡，少吃油炸及高热量食物，减少肥胖几率。

02禁塑化剂

美国儿科学会指出，有些塑制品会添加双酚A和邻苯二甲酸盐，这两种化学物质都会干扰孩子的生殖系统、诱发性早熟。

常见的：

▼食品塑料包装

塑料袋（盒）用不对，会增加性早熟风险。

很多人都喜欢直接用塑料袋（盒）打包热饭、或者将食物连同塑料袋（盒）一起放进微波炉加热。

▼玩具、生活、学习用品类

增塑剂超标的玩具、不合格的书皮、增塑剂超标的拖鞋：

更详细的品类以及如何分辨是否安全，咱们都写过，具体看上边那篇。

03禁性激素药品

含雌激素的药物，如避孕药，一定要放在孩子拿不到的地方。

之前就有过这样的真实案例，4岁女童因误吃避孕药导致来月经。

避孕药的主要成分就是雌激素，而且单片含量非常高，所以一定要注意。

04禁“少儿不宜”内容

如果孩子经常接触超越孩子心理年龄的书籍、视频，可能会对孩子性意识觉醒产生影响，诱发孩子性早熟。

现在互联网发达，娃看个动画片都可能弹出关于情爱的广告或者视频，所以，平时孩子玩平板、手机时，妈妈们一定做好把关人。

所以父母要多留心多把关，为孩子提供绿色环境。

最后的最后还要啰嗦一句的是，速成鸡、豆浆、豆腐、反季果蔬、动物肝脏、碳酸饮料等不会引起孩子性早熟！

CC爸妈：“中国父母学习计划”推行者，C爸-中国医科大学硕士；C妈-报社育儿编辑，新时代、新父母、新理念，养娃需要鸡汤也需要指南，公益普及婴幼儿喂养、睡眠、疾病、心理知识。原创公众号“CC爸妈”(ID：cc-bama）