首先，我们要了解春夏季血压变化规律。春夏季时气温增高，人体多易发生周围血管扩张，血流加速，阻力减少，再加上容易出汗，很多高血压患者的血压往往自动下降。但这种气候变化引起的血压下降，对于高血压患者，特别是老年高血压患者来说，并非是好事。有研究报告认为，夏季高血压降中有变，部分病例白天血压虽然有所下降，但夜间血压却反而升高，这两种情况都潜藏着发生心脑血管事件的危险。

因此，我们建议老年高血压患者，在春夏季时应定期自测血压，每日应在6：00时、12：00、16：30时及睡前监测比较合理：早晨6：00测血压以了解血压状态，服用早晨的降压药。12：00左右测血压了解降压药效果如何及了解药物半衰期，为午睡做好准备，防止发生意外。16：30时测血压以了解下午血压高峰时血压值，为服药做好准备。同时睡前测血压非常必要，既可为晚间服用降压药提供依据，也使患者对自己夜间血压做到心中有数，防止发生意外。

这样就会指导我们老年高血压患者根据每个人血压变化规律合理服药，使血压控制在较恒定的水平，防止心脑血管事件发生。针对有部分老年人高血压患者夏季血压明显降低的变化规律，应考虑减少原治疗方案中所选用药物的剂量，因为，仍服用冬天的剂量容易使血压降得太低，出现诸如头晕、头迷、浑身无力等低血压症状，甚至导致脑梗死或心绞痛发作。服用降压药物时应注意用药说明和注意事项，禁与某些影响降压效果的饮料及食物合用；同时应定期复查心电图、肝肾功能、血脂等，了解高血压对心脏、肾脏等重要脏器功能的影响，有助于医生制定防治方案。

老年高血压患者在春夏季，除规律用药外，应注意保持身心健康,合理饮食，切忌大喜大悲，过食肥甘，不要太疲劳，应尽量避免到高温下活动，调整居室温度，减少排汗，预防肠道疾病，以防因腹泻而导致体内水分大量丢失；老年高血压患者春夏季要重视补充水分，即使感觉不太热也要及时补水，特别是出汗多的情况下。无合并糖尿病的患者，可增加新鲜水果的摄入量;合并糖尿病的患者，应以清茶或凉开水为主。半夜醒来时，可适量饮水，降低血液稠度，以预防血栓形成。

【本期专家】吴蔚 主任医师、医学硕士，教授

心血管学科带头人，于2010年度被评为沈阳市卫生局十佳青年科主任，第九届沈阳市优秀科技工作者。现任辽宁省细胞生物学学会心力衰竭专业委员会理事；辽宁省中医药学会心脏预防与康复专业委员会委员；辽宁省中西医结合学会心血管预防与康复专业委员会委员。擅长冠脉介入治疗不稳定型心绞痛及急性心梗；起搏器治疗严重的缓慢性心律失常等。