慢阻肺持续治疗是关键，支气管舒张剂来帮忙，吸入药物首选它

每分钟就有2.5个人死于慢阻肺，关于慢阻肺的危害我们已经有了深刻的了解，患者更关心怎么应对这“沉默的杀手”，今天，我们就来说说治疗慢阻肺的方法！

慢阻肺的治疗有两方面：稳定期的药物治疗和预防治疗。积极的治疗能够减轻慢阻肺的症状，减少急性加重的频率和严重程度，改善患者的健康状况。

慢阻肺稳定期的药物治疗

支气管舒张剂是控制慢阻肺最主要的治疗措施，主要的支气管舒张剂疗法包括抗胆碱能制剂、β2-受体激动剂、茶碱等。

• 具体药物

吸入抗胆碱能制剂噻托溴铵，这种药主要功效是通过和平滑肌上的M3受体结合，对支气管平滑肌进行扩张，它是一个支气管的舒张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗，包括慢性支气管炎，肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗和急性发作的预防。

长效β2受体激动剂福莫特罗，起效时间在3-5min，药效持续时间12小时以上，是一种干粉剂，需要长期规律使用，可以显著缓解气道堵塞的症状。

• 其他药物治疗

祛痰药。常用药物有:盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、厄多司坦等。慢阻肺患者的气道内产生大量粘液分泌物，可促使其继发感染，并影响气道通畅，应用祛痰药有利于气道引流通畅改善通气功能。

镇咳药。对于慢阻肺患者而言，咳嗽有时是件很麻烦的问题，咳嗽具有明显的保护性作用，在慢阻肺稳定期不推荐常规应用镇咳药。

抗生素。对于出现合并感染的患者，适当使用抗生素对于治疗、缓解慢阻肺的症状有着很好的效果。

温馨提示：本文用药知识仅分享，具体用药还需遵医嘱。

从预防的角度进行治疗

在健康中国2019-2030的战略中，明确指出要将慢性呼吸系统疾病以治疗为中心转变为以预防为中心。

关于慢阻肺的预防，钟南山这样说道：“越是早期，你给他干预，肺功能改善得越快，其中有一部分人肺功能恢复到正常”。

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慢阻肺一般到中晚期才被医生、病人重视起来，这个时候再来治疗就相当困难了，但如果像高血压、糖尿病那样能早期发现，并给予干预，那就不会出现“早知道，我就早点去就医”、好后悔没有在初期就去医院治疗”之类的话了。

所以早发现、早治疗、早干预是对战胜慢阻肺最好的态度。

1. 肺功能筛查

我们都知道高血压是靠测血压，糖尿病靠测血糖，那么要检查出慢阻肺靠什么呢？那当然是测肺功能！

如何测试肺功能：用相应的仪器对肺及气道进行检测，通过吸气和吹气等动作完成，简单地吸气和吹气却能将身体的健康情况通过数据告诉我们。

40岁以上的人群（特别是常年吸烟的人）一定进行肺功能检查，对没症状、极轻症状、一二级病人进行简单的药物干预，进一步减少恶化的情况。

2. 重视慢阻肺的日常管理

• 戒烟

随着烟年和年龄的增长，吸烟人群的肺功能下降非常明显，上个楼梯、走两步路就喘，大大降低生活质量。所以爱吸烟和周围有爱吸烟的朋友，一定要立即戒烟，否则慢阻肺发展到晚期就很难制止了，这时再戒烟一切都晚了！

• 减少柴草烹饪的方式

在农村，很多农民干树枝、干柴草等，用来点燃灶头做饭，在烹饪过程中，会产生大量油烟，如果长时间吸入油烟，也会影响人的肺功能。

• 坚持适当的体育锻炼，增强肺功能

吹气球。吹气球对肺活量的锻炼特别有效，每天连续吹50个气球，相当于一次10-15分钟的慢跑。只要坚持锻炼，2-3个月就能见到成效。

呼吸操。有一句话说得好“想要提高肺功能，就做呼吸操”，腹式呼吸操能进行深度呼吸，增加吸氧量，吐出较多易停滞在肺底部的二氧化碳，能很好地锻炼肺功能。

①呼吸要深长而缓慢。

②用鼻吸气用口呼气。

③一呼一吸掌握在15秒钟左右。即深吸气（鼓起肚子）3~5秒，屏息1秒，然后慢呼气（回缩肚子）3~5秒，屏息1秒。

④每次5~15分钟。做30分钟最好。