中医治疗急症药专量重效宏的经验

急症用药宜重宜专，重则力足而易克邪制胜；专则力聚而锋芒所指不乱。故业师治疗急症，以药专、量重、效宏为特点，常应手取效。

1.青蒿配石膏屡愈小儿高热

小儿高热临床常见，以邪在气分，持续高热者居多。对于此证，业师常用青蒿配石膏加味治之屡获良效。他认为，青蒿气味苦辛而寒，解热而不发汗，是退热之佳品；石膏性味辛甘大寒，清热泻火，除烦止渴，是治气分高热之良药。二药相须为用，使毒解热清，其证乃愈。

在具体应用上，业师云：“小儿高热，来势迅急，若不及时顿挫其势，易致动风惊厥，变生他证。故二药相伍，法当重用其量，青蒿非用15~30g不能获奇效；石膏非用50~150g无力制高热。然二药均为大寒之品，易伤中州，法当顾护胃气，神曲、麦芽最为适宜。”故业师在用青蒿、石膏的同时，常加入健胃之品。

如治倪某，女，4岁。1991年10月7日初诊。持续高热6天，曾肌注青霉素治疗5 日，罔效，求治于师。

诊见：高热，体温40.6度，口干喜饮，神疲乏力，不思饮食，舌质红，舌苔黄，脉数。辨为邪在气分。治以辛寒清气。

药用：青蒿15g，石膏50g，寒水石30g，连翘12g，神曲15g，麦芽15g，淡竹叶6g，甘草5g。水煎服，1日服4次。服药1剂，热退身凉，继服沙参麦冬汤2 剂而愈。

2.白芍治急性腹痛屡获奇效

业师认为，急性腹痛的发生，主要是各种原因导致气机郁滞，血液稽迟，脏器挛缩所致。一般本草载，白芍味苦酸性寒，有养血柔肝、平抑肝阳之功。然业师云：“《伤寒论》中的小柴胡汤、通脉四逆汤皆有腹痛加白芍之句，小建中汤重用白芍以治腹痛，足证白芍有解痉止痛之能，是治急性腹痛之佳品。”

故他治疗急性腹痛，常重用该品，配伍柴胡、枳实、丹参等味组成基本方剂，随证加味。病在胆者加茵陈、栀子；在胃肠者加神曲、蒲公英；在盲肠者，赤芍易白芍加蒲公英、连翘、牡丹皮；病在肾与膀胱者加茵陈、小茴香；正气虚者加党参；大便不通者加大黄。证之临床，屡获奇效。

如治高某，男，27岁，农民。1992年3月5日初诊。上腹持续剧痛2小时，经肌注阿托品治疗无效，求治于师。刻诊：上腹剧痛，转辗不安，舌质红，舌苔薄黄，脉弦。诊为急性腹痛，病位在胆。药用：

白芍100g，柴胡30g，枳实30g，丹参30g，栀子15g，茵陈50g，神曲30g，甘草15g，大黄15g（后下）。水煎服。

服药20 分钟后，疼痛大减；1小时后泻下黄色大便一次，疼痛顿消。1剂药尽，身轻体爽如常人。

3.莪术配党参治前列腺肥大效著

前列腺肥大临床常见，50 岁以上的男子易患本病。主要表现为小便排出困难，余沥不尽，尿频，甚则小便不能排出，少腹胀急难忍。属中医癃闭范畴。关于本病的发生，业师认为主要是年老气虚血瘀，膀胱气化失司所致。其治应益气活血，化气行水。主用莪术配党参，再辨证加味进行治疗，常获显著疗效。

如治邓某，男，73岁，农民。1992年2月23 日初诊。

患小便余沥不尽年余，20天前出现尿闭不通，即送某中心医院治疗，诊为“前列腺肥大伴尿潴留”，并住院采取导尿和服西药治疗半月后，病情好转出院。出院不足5 天，又出现尿闭不通，求治于师。

诊见: 尿闭不通，小腹拘急胀痛，神疲乏力，不思饮食，面色白，舌质暗淡，苔白厚，脉弦缓。

药用：党参50g，莪术30g，白术15g，茯苓30g，萹蓄30g，小茴香12g，甘草6。水煎服。

服药2次，即能小溲，小腹胀痛消除，1剂药尽，小便虽通，但仍余沥不尽。原方加黄芪30g，服药5剂，诸症消除。嘱其续服20 剂，巩固疗效。随访无恙。

4.五加皮疗心衰堪称满意

五加皮性温味辛苦，有祛风湿、强筋骨之功，多用于风湿痹痛、四肢拘急、腰膝软弱、小儿行迟、水肿等证。然业师认为，五加皮既强心又利尿，是一味较理想的治心衰药物。

他认为，心衰的主要原因是心气虚衰，心肌收缩无力，继则出现血瘀、水停等病理产物，二者互为因果。在治疗上，主张益气强心以治本，活血行水以治标，标本同治之法。

临床常以北五加皮为主，配人参、丹参、茯苓（或葶苈）、枳实（或青皮）组成基本方剂，并根据阴阳盛衰的不同，进行加味。阳衰者加附片、桂枝；阴衰者加麦冬、五味子。证之临床，常获较好疗效。

如治刘某，男，67岁，工人。1991年11月23 日初诊。患咳喘30年。伴心悸、下肢水肿2年，加重一月余。曾住院治疗1个月，效果欠佳。刻诊：咳嗽，喘息不已，心悸气短，自汗，全身浮肿，胸部胀闷，面色晦暗，唇色紫暗，颈脉怒张，小便量少，舌质紫暗有齿痕，舌苔白厚而滑，脉沉细数结代。

药用：北五加皮15g，人参15g，丹参30g，枳实15g，葶苈30g，附片10g，连翘30g，甘草6g。水煎服。

服药2剂，尿量增加，面肿消失，咳喘、心悸明显减轻。续服4剂，水肿消，喘息止，诸症明显减轻。继服五味异功散加丹参、女贞子未见喘息不已、心悸、水肿之象。以巩固疗效。现病情稳定，15剂。

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李孔定（1926—2011），四川省蓬溪县人，第一、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，四川省“首届十大名中医”。从医60余载，学验俱丰，在五运六气、中草药、温病学及难治性结核、白癜风、肿瘤等疑难杂症治疗方面有精深研究。其善治疑难病症，每多巧思，疗效卓著，名闻遐迩。

一、升降调肝汤（头痛方）

组成

钩藤30～50g，川芎30g，赤芍30g，香附15～30g，蔓荆子15～30g，青皮15g，六月雪30g，柴胡15g，黄芩15g，麦芽30g，石决明30g，甘草10g。

主治

非器质性病变的各种慢性头痛，其痛较剧，时作时止，或频繁发作赖常服西药镇痛者，均可选用本方。

方义

此证的特点是作止无时，与“风”象相类。凡“风”皆与“肝”有关。风邪深伏于肝，待时而作，作则头剧痛，郁久强伸故也。

肝喜条达，故疏肝理气为制方之要，柴麦附青足胜其任；肝风上干清空而痛，故须镇肝息风而速除所苦，钩蔓石决足以为功；肝郁则血瘀，血瘀又反过来促进肝郁，故须辅芎芍及六月雪以活血；肝郁常易化火，故佐黄芩以清肝。

本方以疏肝理气、镇肝息风为主，活血清热为辅佐，使肝调风息，血畅热清，其痛自止，故名升降调肝汤。

加减

苔厚腻者夹痰湿，去石决明，选加牡蛎、白术、茯苓、制南星之类；久病赖西药维持者，加天麻蜜环菌片；剧痛难忍者，加蜈蚣、全蝎；兼高血压者，去青皮、甘草，加桑寄生、枸杞子；睡眠差者，加酸枣仁、夜交藤；夹寒者，加吴茱萸、生姜。

禁忌

忌食辛辣、肥肉及鸡鱼卤腌等味厚之物，勿动气、过劳。

方歌

调肝汤内用钩芎，蔓附柴芩麦芍同。

雪决青皮甘草入，头疼剧烈责肝风。

二、生发汤（脱发方）

组成

沙参30g，白术30g，茯苓30g，泽泻12g，赤芍30g，青皮12g，黄柏15g，黄精30g，制首乌30g，绞股蓝30g，侧柏叶30g，川芎12g。

主治

青壮年头发油腻，脱发不绝，将成早秃者。

方义

本病由脾湿肺虚而成。湿伤脾气，不能散精于肺，肺虚失其治节之能，则油脂外溢，浸渍毛发，其根不固，易于脱落。气虚推动无力致血瘀，肺阴虚致燥。

故制方以茯苓、白术、泽泻、青皮燥湿利湿；沙参、黄精、绞股蓝补肺益气；赤芍、川芎活血布精；黄柏、侧柏叶固精制溢；佐制首乌补血，助其新发再生也。

本病虚实并见，湿燥俱存，但其病理之根源为脾虚湿滞，肺燥血瘀皆其标也。

加减

苔薄少津舌红者，去白术加山药、知母；大便燥结者，去青皮加枳实、生女贞子；气虚多汗者，加干桑叶、黄芪。若头发干燥而脱发，则系肝肾阴血亏虚而致，又需去茯苓、白术、泽泻之类，酌用熟地黄、枸杞子、桑椹、女贞子、旱莲草等以滋阴补血，但活血之药仍不可少，可以三七、鸡血藤易川芎之辛燥。

禁忌

忌食肥甘厚味，并忌吸烟喝酒，勿饮浓茶

方歌

生发汤中绞术苓，芍芎二柏泽黄精。青皮何首沙参入，早秃先期此剂珍。

三、拨云汤（飞蚊症方）

组成

熟地黄30g，枸杞子30g，女贞子30g，淫羊藿10g，五味子12g，杭菊花12g，楮实子15g，远志6g，丹参30g，黄芩15g，小茴香12g，神曲15g。

主治

眼外观正常，自视眼前有异物飘浮，甚者视力下降。本方适用于肝肾亏虚，兼见肝热血瘀者。

方义

《证治准绳》及《审视瑶函》均载“云雾移睛”一病，即俗称之“飞蚊症”也。此与现代医学所称的“玻璃体混浊”临床症状相似，临床证候以肝肾亏虚为主。乙癸同源，肾虚则肝不能独治。肝开窍于目，瞳仁又为肾所司，故肝肾虚则目病丛生。

本方以地味藿贞杞补益肝肾之气阴，小茴神曲防补药之滞，并益后天以补先天；丹参活血，芩菊清肝，以疏肝郁；远志开窍，以爽心神。

加减

舌暗脉涩夹瘀甚者，加赤芍、红花；苔腻舌红兼湿热者，去五味加苍术、爵床；苔薄少津夹风热者，加银花、麦冬；眼底出血者，加旱莲草、白茅根。

禁忌

忌食辛辣食物，勿吸烟、饮酒。

方歌

云雾移睛首拨云，味丹杞菊地羊贞。芩茴志曲楮煎服，正本清源重肾阴。

四、黑白煎（鼻衄方）

组成

旱莲草50g，鲜问荆50g，白茅根120g，猪瘦肉200g。同置锅内文火炖50～60分钟，吃肉喝汤，每日1剂，连服5～7剂。

主治

非占位性、外感性之鼻衄，反复发作，病程较长者。

方义

鼻衄有虚实两证。实证多因外感而急发速止，虚证多因气阴两虚而反复发作。气虚多责之脾肺，阴虚多责之肝肾。气虚则不能摄血，阴虚则虚火上炎，二者皆能致衄，络伤故也。《灵枢·百病始生》谓“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血”，即是此意。

本方以旱莲草滋阴，猪瘦肉养阴益气，问荆凉血止血，白茅根生津，导热下行。标本同治，屡用多验。

加减

此专病专方，药性冲和，一般不需加减。唯本方剂量适用于8～15岁儿童服用，临床应视患者年龄大小增减其量。

禁忌

辛辣饮食。

方歌

黑白方中首旱莲，茅荆猪肉一同煎。迁延鼻衄斯为美，法补先天益后天。

五、四三饮（复发性口疮方）

组成

栀子12g，连翘30g，桑白皮30g，神曲30g，山楂30g，麦芽50g，枳壳15g，苍术15g，草豆蔻12g，淡豆豉30g，锦鸡儿30g，甘草10g。

主治

复发性口疮。

方义

本病为口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡。发病7～15天后可不药而愈，但不久又发，有迁延数年或十余年而不愈者。现代医学谓其原因不明，可能与免疫、精神紧张、遗传、营养不良等因素有关。本病临床所见，多为湿热之证，本方即据此而立。

故制方以栀翘桑皮清热，枳术草蔻燥湿。湿易伤脾胃，故以三仙助消化；病久而虚，故以豉草锦鸡补之。药分四组，组皆三味，合为三清、三燥、三消、三补，故名四三饮。

加减

如证见气虚者，加党参、黄芪；证见阳虚者，减三清之量，加肉桂、菟丝子；证见阴虚者，减去三燥，加知母、生地；证见瘀血者，加丹参、鸡血藤。

禁忌

忌食辛燥食物及鸡、羊、狗、鲤等热性食物（发物）。

附注

1.口疮局部可用蜂蜜搽护，每日3～5次。

2.口疮反复发作，经年不愈者，可用核桃内壳30～50g，女贞叶（鲜者）30～50g煎汤当茶饮，每日1剂，连续服1～2周，有奇效。

方歌

四三饮内用栀翘，桑豉三仙渗补消。枳蔻苍鸡甘草入，口疮复发此方疗。

六、鸡猪煎（牙痛方）

组成：

鸡屎藤100g，鲜猪肉200g（肥瘦兼备）。加水1500mL，文火炖1小时许，汤内不放盐，吃肉喝汤，分2次服完，每日1剂，痛止后续服2～3剂巩固疗效。

主治：

急性牙髓炎。

方义：　

本病来势急速，有风的特性；痛势剧烈，有火的炎威。所以民间称它为“风火牙痛”。鸡屎藤甘、微苦，性平，祛风泻火止痛，是主药；猪肉甘、咸，性平，润燥生津，以助鸡屎藤泻火，且辅正抗邪，是辅佐药。二药合用，扶正祛邪，标本兼顾。

禁忌

辛燥饮食。

附注：　

如无鸡屎藤，可用南瓜根（鲜）50g，鲜豆腐50g，同煮20分钟，不放盐，吃豆腐喝汤，每日2剂，其效亦佳。

方歌

鸡猪煎内用鸡猪，风火牙痛服此舒。豆腐瓜根同水煮，其功大体亦相符。

七、新加补阳还五汤（面瘫方）

组成：　

当归12g，川芎12g，赤芍30g，桃仁12g，红花12g，地龙10g，黄芪60～100g，青皮15g，黄芩30g，薏苡仁30g，淫羊藿12g，五味子12g，辰砂草15g，问荆30g。

主治　

面瘫（面神经炎）。

方义：　

本病多因其人身体素虚，表卫不固，或因情绪紧张，肝气郁结，外受风寒，突然发病。其积有素，其病甚速。故其发病，有风邪乘虚而入之致病特性；既病，局部僵滞，运动失灵，有气虚血瘀之病理表现。

故制方以补气祛风治其本，活血行气治其标。《神农本草经》称黄芪主治大风，补虚，故重用之以固卫祛风。《神农本草经》称淫羊藿能益气力，强志；

《神农本草经》称五味子主益气，强阴，故并用之助黄芪益气之力。气旺，既可鼓邪外出，又可推动血行。辅以归芎桃仁等活血，青皮行气。气滞血瘀易于郁热生湿，是为第二病因，故以黄芩、问荆清热，薏苡仁、辰砂草利湿。王清任谓，半身不遂系元气亏损五成而致。

制方假黄芪以重权，使既亏之五成元气得复，故方名“补阳还五”。面瘫也属“半面不遂”，当为元气亏至五成而致，故宗其方意施治，临床验之多效。

加减：

虚热盛者，加知母、生地；虚寒盛者，加吴茱萸、桂枝，减黄芩量；原有胃肠病者，加神曲、山楂；原有高血压病者，以香附易青皮，加桑寄生30g。

禁忌

忌辛辣饮食，勿发怒，勿过劳，忌房事。

方歌

补阳还五新加汤，归芍桃红苡味羊。芎地芪青芩问草，面瘫突发服之良。验案

八、加味封髓丹（三叉神经痛方）

组成：

砂仁10g，黄柏30g，甘草15g，川牛膝30g，白芍50g，赤芍30g，桑寄生100g，排风藤（白英）30g，石决明50g，山楂30g。主治：原发性三叉神经痛。

方义：　

本病以痛为特征。时作时止，痛势剧烈，有肝风上扰之象，故用芍药甘草汤加桑寄生柔肝息风为主。本病好发于四十岁以上的人，其中以妇女为多见。此时妇女多已“三阳脉衰于上，面皆焦，发始白”，男子多已“肾气衰，发堕齿槁”（《素问·上古天真论》）。

故知本病系肝虚衍生之疾，非外风实证，治疗首应考虑固本培元，复肝之本性。剧痛则筋脉拘急，导致气血郁而化热，故以黄柏清其热，牛膝、排风藤活血散结，石决明、桑寄生镇肝息风；剧痛则食欲减退，故以砂仁、甘草、山楂调中补土，培其生化之源。

加减：

舌红少津者，去砂仁，加麦芽、知母、玉竹；大便燥结者，加女贞子、知母、枳实；发作频繁者，加全蝎、蜈蚣、地龙。

禁忌：

辛燥饮食及腌卤、海鲜等。

方歌

新加封髓面风寻，楂柏砂甘膝寄生。二芍排风兼石决，治须求本古传薪。

九、慢咽宁（慢性咽炎方）

组成：

南沙参30g，葛根30g，赤芍30g，刺黄芩15g，枳壳15g，川牛膝30g，薏苡仁30g，甘草12g，爵床12g。

主治：　

慢性咽炎，经年不愈，无大寒大热之证者。

方义：

毒邪久郁咽部，痼结难解，非一般解毒药所能为功，故立方之意在于升降分消。方中以参草爵葛导邪由上焦而出，芩枳牛苡导邪由下焦而去；赤芍佐牛膝消散其结滞，甘草佐沙参兼扶其正气。久病多见虚实夹杂之证，故宜消补同施。但此病常见实多虚少之证，故治疗当以祛邪为主。

加减：　

如见苔厚津多，舌质淡者，加附片、苍术；苔薄津少、舌质红者，加知母、马鞭草、玄参；兼患鼻炎者加苍耳子、辛夷。

附注：　

1.病去其六后，停药。坚持吃蜂蜜1～2月，如能坚守禁忌，则有彻底治愈之可能。其法是每次用蜂蜜20～30g入温开水适量（不宜多），慢慢咽下，每日3次。

2.缺医少药之地，可用鲜三匹风（蛇莓）30～50g煎水，加蜂蜜服1～2月（干蛇莓用量减半）。

方歌

慢咽汤内用南参，芍爵芩牛枳葛根。草苡同煎祛痼结，知玄术附酌情增。

十、寒咽汤（寒性咽炎方）

组成：　

麻黄10g，熟附片12g（盐水炒），细辛5g，桔梗15g，甘草15g，枳壳15g，淡竹叶12g，天名精30g，木通10g。

主治

急性咽炎，症见舌红津多，苔厚，发热恶寒或无热恶寒者。

方义

咽炎无分急慢，其病理归经多在肺肾，其临床证候不外寒、热、湿三证。寒证之轻者用人参败毒散，重者用四逆汤加桔梗；热证之轻者用银翘马勃散，重者用玄麦甘桔汤加薄荷、牛蒡子；湿证之偏热者用甘露消毒丹，偏寒者用三消饮。皆非肺即肾之治。

咽喉属肺系，治之不疑，缘何治肾?《灵枢·经脉》谓肾足少阴之脉，“其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本”，故咽炎一病除责之肺外，则责之肾。但二经之证皆有寒热虚实之殊。即以肾经之证言，虚寒者用四逆汤加桔梗，首见于《伤寒论》，次见于《医学实在易》。实寒之证较为少见，故方书未及备载，今据个人经验所及补之。

本方用附子、细辛温散少阴之寒，桔梗、天名精助麻黄导邪由上由表而出，淡竹叶、枳壳、木通导邪由下分消，甘草和中解毒，各尽其妙。

加减

口渴加天花粉、知母；咽痛甚加川牛膝、赤芍。无天名精可用蛇莓代

禁忌：

辛辣燥热食物。

方歌

急性寒咽麻附辛，竹精甘桔枳通珍。天花知芍川牛膝，随证加来中墨绳。

十一、间质舒（间质性肺炎方）

处方：　

南沙参30g，黄精30g，黄芩30g，连翘30g，崩大碗（积雪草）30g，赤芍30g，枳壳15g，浙贝母15g，甘草10g，鱼腥草50g。

主治：间质性肺炎已无表证，但见肺燥脾湿者。

方义：

间质性肺炎系现代医学根据肺炎病变部位分类而命的病名（近来多按病因分类，便于西医用药治疗）。根据本病临床所见，多属中医“风温夹湿”之病，其来也速而热重，故属风温；其去也缓而舌腻，故云夹湿。然风温之邪，延日即去，后遗肺燥脾湿之证则难速已。此时治当清热润肺，化湿解毒。

本方以南沙参、黄精、浙贝母润肺解燥；黄芩、崩大碗、连翘、鱼腥草清热解毒；枳壳行气，赤芍活血，使气机调畅，有利湿毒之化解；黄芩苦燥，鱼腥草清利，有利湿毒之排出。

加减：　

汗多加桑叶、牡蛎，胸痛胸闷加香附、旋覆花，口干甚加知母、天冬，潮热加青蒿、牡蛎，苔厚腻加草豆蔻、白术。

禁忌：　

辛燥腌卤食物及高蛋白、植物油等。

方歌

间质舒中草枳参，精芩翘芍贝鱼崩。湿加蔻术虚天母，胸闷旋香汗牡增。

十二、金水交泰汤（肺气肿方）

组成　

南沙参50g，黄精30g，苏子30g，赤芍30g，木蝴蝶10g，地龙12g，制南星15g，葶苈子15g，黄芩30g，甘草15g，沉香6g（为末，分6次冲服），夜关门30g。

主治：

肺胀（肺气肿、肺心病）之不兼外感者

方义

本方用南沙参养阴补肺，甘草益气祛痰，黄精一药《本草从新》谓其入心、脾、肺、肾四经，具有气阴并补之功。三药合用，补其既虚之脏，使其本固则力可抗邪。苏子、制南星性味辛温，燥湿化痰；地龙、葶苈子性味辛寒，通络泻肺。

两组药一阴一阳，一缓一峻，使水饮得化，顽痰可蠲。痰浊蕴肺，易于化热，阻闭气道，故用黄芩、夜关门清泻肺热，防止化火刑金；木蝴蝶宽胸快膈，疏通气道壅闭，痰壅则气滞，气滞则血瘀，故用赤芍活血行瘀；

母病及子，肺病则肾虚，肾虚则难纳气，故用沉香纳气归肾。全方补泻并施，清温并用，标本兼顾，共奏扶正以抗邪，祛邪以固正之效。

加减：　

心悸气虚较甚者，南沙参加至100g，葶苈子加至30g；痰多咳嗽不爽者，制南星加至30g；长期应用激素的病例，甘草可用至30g，酌减或停服激素，并逐减甘草量；痰瘀阻碍肺气，瘀滞心肺而见唇甲紫绀者，加桃仁、五加皮；阳虚水泛而见面浮胫肿者，减甘草量，加茯苓、附片；心气欲脱者，加人参或生脉散再加附片、龙骨；痰蒙清窍，神志恍惚者，加石菖蒲。

禁忌

忌吸烟饮酒，腌卤食物。

附注

病势减轻勿停药，只在方中去葶苈子，减苏子、地龙、黄芩、赤芍、甘草量之半，另加白术15g，女贞子10g，续服1～3月，增强体质，减少复发。

方歌

金水方中赤夜参，龙苏沉草制南星。芩葶木蝶黄精入，标本同施肺胀凭。

十三、疏肝补脾散（慢性浅表性胃炎方）

组成：　

柴胡150g，白芍200g，枳实50g，神曲100g，牡蛎100g，雀不站（楤木）100g，黄连50g，鸡屎藤200g，丹参100g，党参200g，山药200g，莲子200g，甘草50g。

共为极细末，每服10g，每日3次，饭前温开水送服。大便燥结，吞酸不显者，蜂蜜开水送服。即使症状已无，亦须慎饮食，继续服药3月，减少或避免复发。

主治：

慢性浅表性胃炎，证见肝气不舒，脾胃气虚气滞，或兼见血瘀者。

方义：　

本方用四逆散疏肝理气，肝气条达，则胃不受乘，自当复其下行之本性，气滞血瘀之病机滋生无由，为痛为胀之症不复作矣。病轻浅者单服此方即可，但此病多为由渐而进，病程较长。久病胃伤及脾，中气不足，又兼气滞常可导致血瘀，血瘀导致郁热。

故以黄连清热解毒，并合枳芍以降胃气；参莲山药健脾益气，并合柴芍以敌木横。鸡屎藤止痛，神曲助消化，丹参、雀不站活血，牡蛎、雀不站制酸，共清胃之浊瘀。

本病之作，为胃土先伤，故受木乘，既受木乘，则脾失其升，胃失其降，进而变生诸症，虚实并见。纯补则碍邪，邪盛则痛胀更剧，妨碍服食，其正益虚；纯消则伤正，肝气之乘更无忌惮，其邪愈盛。故治宜消补并施，标本兼顾，并慎饮食，调情志，缓图长效。

加减：　

胃中灼热者，加天冬、知母；舌上津少者，加石斛、知母；苔厚腻、便溏者，加苍术、草豆蔻；大便燥结者加石斛、火麻仁；

十四、加减大建中汤（寒性浅表性胃炎方）

组成：　

党参15g，干姜10g，川椒3g，山楂15g，麦芽30g，马兰15g，蜂蜜120g（分6次对服）。

主治：　

慢性浅表性胃炎，证属虚寒者。

方义：

大建中汤出自《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》，主治“心胸大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近”之脾胃虚寒证。原方有饴糖，无山楂、麦芽、蜂蜜。因我地药店无饴糖出售，故取后三物之补气养阴，并助消化，使其性味近似饴糖而代之。

本方临床所见之症虽与《金匮要略》异，而其致病之机则同为脾胃虚寒也。《素问·举痛论》曰：“经脉流行不止，环周不休。寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”又曰：“寒气稽留，炅气从之，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。”早为《金匮要略》寒痛诸症的病机做了说明。

本方谨师其旨，益气温中，养阴助化，更用马兰活血散结。扶正祛邪，标本兼顾，治慢性病之妙谛也。

加减：　

胃中灼热者，加天冬、黄连；舌质暗红者，加丹参、赤芍；吐酸者，加牡蛎、崩大碗；大便结燥者，加枳实、火麻仁。

禁忌：　

忌辛、甘、硬、冷食物。并忌身心过劳，情志不舒。

方歌

加减建中首用参，椒姜楂麦蜜兰承。中阳不足虚寒痛，夹热兼瘀随证增。

十五、胃萎1号（湿热型萎缩性胃炎方）

组成：　

柴胡100g，赤芍100g，枳实30g，蒲公英100g，草豆蔻50g，神曲50g，山楂50g，党参100g，小茴香30g，鱼腥草150g，莱菔子100g，甘草15g共为细末，每服10g，每日3次，饭前温开水送服。

主治：　

胃痛不显，胀满不舒，时或嗳气，苔白或黄润，经胃镜确诊为萎缩性胃炎而见湿热之证者

方义：　

本病因脾为湿热所困，肝气乘之，伤及中气，以致脾失健运，胃失和降，于是胀满嗳气之症作矣。故遣方以四逆散加神曲、山楂、莱菔子疏肝和胃，小茴香、草豆蔻燥湿运脾，鱼腥草、蒲公英清热，党参、甘草顾护脾胃之气，扶其既伤。

禁忌：

忌辛、甘、硬、冷食物。忌身心过劳，情志不舒。

方歌

胃萎多由湿热成，柴胡芍枳曲甘参。楂莱茴蔻蒲鱼入，和胃疏肝湿热清。

十六、胃萎2号（阴虚型萎缩性胃炎方）

组成　

柴胡15g，白芍30g，枳实12g，石斛15g，知母15g，山楂30g，五味子10g，谷芽30g，猪殃殃30g，莱菔子30g，北沙参30g，甘草6g。

主治：

萎缩性胃炎，症见腹胀，苔白，或苔黄少津，舌质暗红，或见大便结燥者。

方义

本病如见胃痛不显，腹胀，食欲不振，舌上少津者，其病机应为脾胃阴虚，肝木乘土。

故治疗以四逆散疏肝理气，石斛、知母、北沙参养脾胃之阴。山楂、谷芽、莱菔子助消化，行气滞；气滞血亦滞，故以猪殃殃活血，使气血畅通救其萎缩；

本病胃酸不足，导致消化不良，食欲不振，故以五味子增酸助消化，益气兴食欲。待其胀满缓解，即为散或为丸调治2～3月，以愈为度。

如既见脾蕴湿热又见胃阴不足之证者，则视二者之孰轻孰重，配制胃萎1、2号散剂相应之比例，徐徐图之。

禁忌：

忌辛、甘、硬、冷食物。忌心身过劳，情志不舒。

方歌

二号仍施胃萎家，阴虚气逆此方夸。方须四逆加知斛，莱味沙殃楂谷芽。

十七、宁呃汤（呃逆方）

组成：　

枳实12g，小茴香30g，代赭石50g，白芍100g，生大黄12g，生麦芽50g，木蝴蝶15g，甘草30g。

主治：

突发呃逆，诸药无效，十分痛苦者。

方义

本病因胃气不降，挟横强之肝气上冲而成。轻者选用中西药物、针灸、按摩其中之一，均有良效。重者日夜不休，寝食俱废，前述诸法无效，患者十分痛苦，此非和降之大剂不能为功。

方以芍药甘草汤柔肝缓急，剪其伥助；枳茴黄代直折冲气，导气下行：木蝴蝶解郁导滞，荡其余患；生麦芽和胃疏肝，复其既损。中病而止，并以本方去大黄，酌减各药之量，更加黄连、党参煎服2～3剂，调理善后。

加减：

苔厚滑，舌质淡，恶寒者，加肉桂、附片；苔薄少津，舌红口渴或口干者，加天花粉、知母；病人素有便溏者，减大黄量，或去大黄，加黄连、肉桂。

禁忌

辛辣硬冷食物。

方歌　

宁呃汤中白芍甘，枳茴黄赭麦蝴权。方须大剂疗顽呃，舌象分明辨热寒。

十八、降脂饮（脂肪肝方）

组成

泽泻15g，茵陈15g，问荆15g，苍术15g，柴胡15g，枳壳15g，黄精30g，枸杞子15g，丹参15g。

主治

其人多偏胖，苔白润，时感困倦，或两胁胀满不适，经B超检查为脂肪肝者。

方义：

脾主肌肉，故肌肉之病常责之于脾。脾受湿扰，运化失常，常可积脂于肝。肝因脂郁，扰其疏泄，进而累及脾肾。故常外见丰腴之体，内虚脾肾之气。

治当除湿健脾为主，术泽茵荆足当其任；次当疏肝理气，柴胡枳壳用之最宜。黄精补中，枸杞益肾，所以复其既虚；丹参活血所以畅肝脾肾之血行，助其恢复本来之职守。又据现代药理实验，泽泻、枸杞子、黄精、问荆均能抑制脂肪在肝细胞内存积，故用之可清其源。

加减

湿盛苔厚滑者，加草果仁10g；苔薄少津，口干者，加知母30g；气短心悸者，加黄芪30g，茯苓15g。

禁忌：　

戒酒，少吃高脂类食物，并控制食量，适当参加体育活动，常慢跑或散步。

方歌

降脂汤内术茵荆，柴丹泽枳枸黄精。肝积脂肪疏泄扰，本标兼顾一方珍。

十九、二金排石汤（胆肾结石方）

组成：　

柴胡30g，赤芍50g，小茴香15g，南沙参50～100g，白术30g，大枣30g，金钱草150g，鸡内金15g，左转藤（海金沙草）30g。

主治　

胆结石直径在1cm以下者。

方义：　

本病因过食肥甘或偏嗜，导致肝之疏泄失常，脾之运化减弱，湿热秽浊之邪难以排出体外，积聚津液而成石。治宜疏肝理气，健脾除湿，恢复并增强肝脾经运化之能，俾川流湍急，沙石遂行矣。

故方以柴芍小茴疏肝理气；参术大枣健脾补中；二金左转化积利水，导石外出。肝脾不健，则排石失其基础；金左不施，则排石推荡乏力。两法合用，亦标本之治也。

禁忌：　

辛辣食品、酒类饮料。

方歌

二金排石重肝脾，柴芍茴参术枣资。重用金钱鸡左助，奠基推荡一方施。

二十、痢灵汤（肠炎、痢疾方）

组成

地锦草30g，鸡眼草30g，海蚌含珠（铁苋）30g，水蓼15g山楂30g，木香12g，南沙参100g，甘草10g。

主治　

痢疾肠炎之急性期方义痢疾为湿热毒邪侵于肠道，伤其气血而成。故治疗当以清热解毒为主，行气活血为辅。

本方以水蓼、鸡眼草清热化湿，兼能解毒；地锦草、海蚌含珠、山楂凉血活血，兼能解毒，甘草缓急解毒，合以治病之本。湿热毒邪郁于肠道，气滞而痛，故以木香调气，气行则痛缓；下利必伤气阴，又兼痢当禁食，所伤补充无由，故重用南沙参养阴益气，支其病体，合以治病之标。

加减：　

舌上津枯，口渴心烦者，去水蓼、木香，加麦冬、知母、乌梅，倍甘草；内热炽盛，通身烦热者，加石膏、知母、金银花。

禁忌

除甘淡流质外，均不宜食；初期应禁食，以输液或以补液盐维持。

方歌

痢灵汤内锦鸡甘，海蓼南参楂木全。痢疾肠炎煎服后，方知草药效而廉。

二十一、导滞汤（气滞性便秘方）

组成：

柴胡15g，白芍30g，枳实15g，白术30g，神曲30g，知母30g，生女贞子30g，石斛30g，丹参30g，甘草10g。

主治

大便干结数日不解，脉弦，苔白（或黄）、中厚少津者。

方义：　　

此病由肝胃阴虚，脾为湿困，以致清气不升，浊阴不降，糟粕停聚而成。

故用白芍、女贞子补肝之阴，柴胡疏肝之滞；知母、石斛补胃之阴，枳实导浊下行；白术、神曲燥脾之湿，助脾之运；甘草随辛甘化阳，以助脾气，随苦甘化阴，以益肝胃，一物二用，所谓调和者也。清升浊降，排便即可如常。糟粕久停，每致血瘀，故用丹参活血，促受累脏腑复其本能。

禁忌

忌辛辣食物，久坐。

方歌

导滞汤中柴芍枳，术神草斛女丹知。此人便秘当何责?肝胃阴虚脾湿持。

二十二、补阳助运汤（寒性便秘方）

组成

枳实30g，白术60g，仙茅15g，鸡内金12g，赤芍30g。

主治：　

大便数日不解，解出粪便不燥，脉弱，苔白润者。

方义：　

脾肾阳虚，中焦失运，糟粕停而虚秘。方中白术、仙茅兴脾肾之阳，促中焦正常运化；枳实醒肠道之迟滞；鸡内金具消积之长，既可助中焦之运化，又可助积滞之通行，吴鞠通先生谓“鸡不溺而善便”，盖取此义；赤芍活血，助枳实振奋肠道，促糟粕正常下行。古方半硫丸治虚寒性便秘，可与本方互参。

加减：　

如见舌淡、苔厚津少、口干者，为兼肺胃阴虚之证，于方中加知母、天花粉禁忌辛辣、肥甘食物应予节制。

方歌

助运汤中术与茅，鸡金赤芍枳同熬。阳虚便秘求脾肾，大气流通阻滞消。

二十三、抗痨丸（各部结核病方）

组成　

沙参100g，黄精150g，制首乌150g，山药150g，葎草100g，土茯苓150g，干泽漆100g，夏枯草100g，鱼腥草150g，山楂100g，枳壳60g，神曲100g，甘草30g。共为细末，蜂蜜为丸，每服10g（成人量），每日3次，饭后半小时服。

主治

肺、肠、淋巴、骨、皮肤诸种结核病出现气阴两虚而兼内热之证者。

方义

痨毒耗人气阴，每见倦怠无力，口舌干燥，潮热盗汗，食欲不振，健忘遗精诸症。故制方以沙参、黄精、首乌、山药、甘草、蜂蜜养阴益气，治其既耗；土茯苓、泽漆、四草清热解毒抗痨，制其病因；“纳谷者昌”，故以枳壳、神曲、山楂和中助运，调气活血，以资生化之源，并使方中之补药不滞，寒药不伤，充分发挥治疗作用。

加减

气虚舌淡而润者，加黄芪、白术；阴虚舌红而燥者，加天冬、知母；咳嗽加百部、浙贝母；潮热加青蒿、知母；汗多加山茱萸、牡蛎；骨结核加蜈蚣、黄柏；肠结核大便燥结加女贞子、枳实。

附注

先减小剂量作煎剂服，待病情稳定后始作丸服。服药3月复查，未愈再服。必须慎饮食，适劳逸，宁情志，注意调养。

方歌

抗痨丸内用沙参，精首怀山土茯苓。泽夏鱼腥神葎草，枳甘楂蜜作丸吞。

二十四、化积通关丸（前列腺增生方）

组成：

小茴香50g，知母100g，黄柏100g，海藻100g，莪术100g，赤芍100g，崩大碗100g，山楂100g，黄精100g，黄芪150g，枸杞子100g。共为散，蜜丸，每服10g，每日3次。

主治

前列腺增生，如兼患2型糖尿病或高脂血症者亦宜。

方义：　

本病由老年肾气虚衰，气血运行不畅，浊瘀积聚下焦而成治当补肾益气，活血散积，行气导滞。

方中以枸杞、黄精、黄芪、蜂蜜补肾益气，使虚者得补；莪术、赤芍、大碗、山楂、海藻活血软坚，使积者得散；以小茴易肉桂组成“通关丸”，以化膀胱之气，使小便得以顺利排出。积聚之疾，难奏速效，需服至半年左右始克有济，故为丸缓图之。

加减：　

大便经常结燥者，加女贞子、草决明；大便常溏者，加山药、菟丝子；小便通行严重受阻者，用莪术、赤芍、半枝莲各50g煎汤，倾入干净盆中先熏会阴部，后坐浴盆中，汤冷即为一次，每日1～2次。再无效者，改手术治疗。

禁忌：

严格忌酒，勿吸烟，慎房事。方歌化积通关茴柏知，藻莪碗芍楂精芪。再加枸蜜为丸服，前列增生此法宜。

二十五、二天汤（糖尿病方）

组成：

人参10g，山药30g，枸杞子30g，制首乌30g，苍术30g，葛根30g，地骨皮50g，荔枝核30g，丹参30g，牡蛎30g。

主治

2型糖尿病三消之症不显或无者。

方义：

本病由脾肾气虚而致，治疗当以补先天之肾和后天之脾为主，故方名“二天汤”。《灵枢·五变》谓“五脏皆柔弱者，善病消瘅”。瘅，病也，《诗经·大雅·板》“上帝板板，下民卒瘅”便是。消瘅即机体功能或形质减退之病，以之名2型糖尿病颇为切合。不渴或不甚渴概以“消渴”名之，似嫌名实相违。脾肾柔弱（虚）可致心、肝、肺柔弱（虚），弱及心则血瘀，弱及肝则气滞，弱及肺则生湿热或寒湿。

2型糖尿病之所以并发症多，即由于脾肾之虚导致三脏虚而失于运化，于是有血瘀、气滞、湿郁诸实证出现。其本则虚，其标则实。故治疗当以补脾益肾为主，活血、行气、利（燥）湿为辅。培本则诸脏给养有源，祛邪则诸脏复原有自。

方中以人参大补脾气，山药助之；枸杞大补肾气，首乌助之。此二组药为方中之君。虚病易寒易热，故主方遣药不宜贸入极端。苍术燥湿助运，葛根生津升阳，相反相成，以调适脾之阴阳，而致和平；地骨皮滋肾清热，荔枝核温肾行气，相反相成，调适肾之阴阳以制偏频。前组以助人参、山药之健脾益气，后组以助枸杞、首鸟之补肾固精，寓扶正于祛邪之中。

此二组药为方中之臣。丹参活血导滞，牡蛎养阴摄精，一散一收，补而不滞，用以濡养形体，活跃机能，旁助参杞补脾益肾。

此组药为方中之佐使。方中药物十味，虽其功效各异，而其眷顾先后二天之德则又“殊途同归”也。

加减　

口渴者，去苍术，加知母、生地；易饥者，加黄芪、龙骨；大便溏者，加五味子、泽泻；大便燥结者，去苍术、牡蛎，加牛蒡子、女贞子；手足麻木者，加鸡血藤、红花；身痒者，加紫草、僵蚕；目瞀者，加女贞子、楮实子；脚挛急者，加白芍、木瓜。

注意事项：忌食肥甘，减食，勿饮酒，做适宜之体育锻炼

方歌

二天汤内首人参，山杞乌苍与葛根。地骨丹参和荔牡，二型糖尿服之灵。

二十六、祛风化浊汤（痛风方）

组成：　

苍术30g，黄柏30g，车前仁50g，萆薢30g，土茯苓30g，秦皮30g，威灵仙30g，豨莶草30g，马蹄金30g，红花15g，蜂蜜200g（分次对服）。

主治：

痛风急发，出现局部红肿剧痛，舌红，苔黄腻，脉弦或脉滑者。

方义：　

本病好发于中年偏胖之男子。其来也速为风，其势也剧为热；肿痛限于局部为湿浊瘀滞。故本病之形成为风热浊瘀侵于患部而致，治当祛风清热、化浊祛瘀。

方中以威灵仙、豨莶草祛风止痛，黄柏、秦皮清热解毒，苍术、车前仁、土茯苓、萆薢化浊除湿，马蹄金、红花活血祛瘀，蜂蜜扶正解毒、缓急止痛。现代研究认为，本病为嘌呤代谢异常，血中尿酸增高所致，而现代药理实验证实车前仁（草）、萆薢、土茯苓、豨莶草均有增强尿酸排泄作用；蜂蜜为碱性，可中和尿酸，且可减轻威灵仙、豨莶草对胃肠之刺激。酌古证今，处方无不合拍。

加减：　

口渴心烦，舌红苔薄者，去苍术，加知母、百合；剧痛难忍者，重加鸡屎藤。

注意事项：

勿饮酒、咖啡、浓茶，勿食高嘌呤食物。宜节制食量，多活动，减轻体重。

方歌

祛风化浊首威灵，苍术豨前萆柏秦。土马红花蜂蜜入，痛风急发有奇能。

二十七、调压汤（高血压病方）

组成

钩藤30g，桑寄生50g，石决明30g，香附15g，川芎30g山楂30g，枸杞子30g，黄精30g，黄芩30g，夏枯草30g，草决明30g，玉米须30g。

主治：　

高血压之见头晕头痛，睡眠欠佳，脉弦，苔薄白少津，舌暗红者。

方义

上述病症系由肝气不舒，经络拘急，风阳上扰而成。治当镇肝息风，活血调气，滋肾柔肝。

方以钩藤、桑寄生、石决明镇肝阳之上僭；黄芩、夏枯草、玉米须、草决明泻肝气之有余；香附、川芎、山楂活血调气，缓经脉之拘急；枸杞、黄精滋水涵木，补母气以益子。

加减：

舌苔厚腻者，去枸杞，加苍术；心悸气短者，去黄芩、夏枯草，加连翘、党参、刺五加；阳虚身寒脉沉弱者，加附片；阴虚身热脉弦动者，加知母。

禁忌：　

吸烟、饮酒、动怒、过劳。

方歌

调压汤中寄石钩，芩枯草决附芎俦。玉精楂杞为煎剂，乙癸同源镇泻柔。

二十八、舒颈汤（颈椎骨质增生方）

组成：

当归30g，川芎30g，赤芍50g，熟地黄30g，葛根30～50g，狗脊30g，山楂30g，知母30g，牡蛎30g，枳壳15g，甘草10g。

主治：　

颈椎病出现颈部强痛，头晕，上肢麻木疼痛或咽部有滞塞感者。

方义：　

本病因肝肾虚衰，筋骨失养，引起局部反应性骨质增生，颈椎间盘退行性改变而成。治当以补益肝肾，舒通经脉为法。

方中以归芎赤芍调补肝之虚滞；地狗知牡调补肾之阴阳；葛根舒经活络，合芎赤楂枳促气血流行，濡润失养之筋骨；楂枳甘草调和气血，健运中州，俾纳谷者昌，诸脏受益，为起衰振惫之资。

加减：

颈肩痛显，加羌活、骨碎补、蜂房；心悸气短，减葛根、川芎、赤芍量，加南沙参、刺五加；苔厚腻，加苍术、黄柏、薏苡仁；头晕头痛甚者，合天麻蜜环菌片同服。

注意事项

勿伏案过久，勿用高枕；宜在医生指导下进行功能锻炼

方歌

舒颈汤方四物君，楂知牡枳脊甘根。病情虚实还加味，碎补沙参薏苡仁。

二十九、调通汤（坐骨神经痛方）

组成：　

赤芍50～100g，鸡血藤30g，威灵仙30g，牛马藤30g，木瓜15g，骨碎补30g，蜂房15g，白术30g，知母30g，牡蛎30g，枳壳15g，甘草15g。

主治：

除椎管内肿瘤外，各种原因所致之坐骨神经痛均宜。

方义

陈修园《医学三学经》有云：“痛不通，气血壅；通不痛，调和奉。”此历代识痛、治痛之总结，至堪取法。故本方以“调通汤”名之。本病痛在腰下，为肝肾所司之域。肝主筋，肾主骨，故其痛在筋骨也。其人必肝肾先虚，经络阻滞，血行不畅，郁而为痛。

方以赤芍、牛马藤、灵仙、木瓜舒经活血而能止痛；蜂房、鸡血藤、骨碎补补肝肾而兼活血；牡蛎滋阴散结，知母滋阴止痛，二药共制灵仙、蜂房、碎补之刚燥，庶可使刚药不伤阴，柔药不壅滞；白术、枳壳、甘草健脾胃，运中阳，间接补肝肾之虚，助治病本。

方歌

调通汤内芍灵鸡，瓜骨蜂牛白术知。牡草调和推枳壳，阴阳攻补一方持。

三十、复颜汤（白癜风方）

组成：

熟地黄30g，黄精30g，黄芪50g，紫草30g，赤芍30g，鬼针草30g，陈皮12g，蝉蜕12g，白术15g，麦芽30g，甘草10g，大枣30g。

主治：

白癜风。

方义：

本病由气血不调，血不营肤而成。治当以调气和血，健脾补肺为法。方中以黄芪、陈皮补气行气，熟地黄、赤芍补血活血，使气血调和、营卫健运。白术、甘草、大枣、麦芽健脾益胃，以资气血之源；黄精、蝉蜕补肺引经，直滋病损之所；紫草、鬼针凉血活血，以清血分之滞。方名复颜，欲使白滑之皮复为黄泽之皮也。

禁忌

忌辛辣腌卤食物、浓茶。

附注：　

外用陈皮30g，蜂蜜60g，白酒300g，泡3天后搽患处，每日2～3次。

方歌

复颜汤内陆蝉针，紫麦黄芪术芍精。草枣陈皮同一剂，癜风服此效堪珍。

三十一、脱敏汤（过敏性诸病方）

组成：　

紫草50g，蝉蜕15g，地肤子30g，苍术15g，黄柏15g，甘草12g，大枣50g，丝瓜藤30g，鼠曲草30g

主治：

多种过敏性疾病（如湿疹、荨麻疹、药疹、漆疮、过敏性鼻炎、支气管哮喘等）。

方义：

本病由风热湿邪郁于血分，外邪侵袭肺卫，诱而发病。方中紫草、丝瓜藤甘寒，清血分之热；苍术、黄柏苦辛，燥血分之湿；甘草、大枣补中益气，鼓邪外出；蝉蜕、鼠曲草祛风，导邪由表而散；地肤利湿，引邪由溲而出。

本病患者多有先天伏邪因子或后天营卫失调，故制方应以祛邪不伤正，扶正不碍邪为宜。

加减：

凡病势盛者，均倍紫草、大枣，加乌梅、地龙、蜂蜜；舌红口渴，加知母、乌梅；舌淡苔厚，倍苍术、黄柏，加鱼腥草；咳喘加柴胡、黄芩、麻黄、棉花根；湿疹、荨麻疹，加荆芥、连翘；过敏性鼻炎，加辛夷、荆芥；紫癜，去苍术，加丹皮、生地、水牛角、大蓟；气虚，加黄芪；阳虚，加附片；食欲差，加神曲、山楂。

方歌

脱敏汤中紫蜕苍，柏甘地枣鼠丝尝。风邪湿热稽营血，疹喘诸疴酌用良。

三十二、扫癣汤（手足癣方）

组成：　

乌梅50g，贯众50g，苦参50g，土荆芥100g。

将上药打碎，加水煎沸15分钟后，倾入净盆内，乘热先熏患部，待温再浸泡患部，水冷则去之。每日2次，10天为1疗程，一般可痊愈。

或用食醋500g浸泡上药3天后，用醋搽患处，每日3～5次。

主治

手足癣

方义：　

本病系感染浅部真菌而成，宜以外治法直捣病原体之巢穴，则奏效甚捷，且无戕伐内脏之弊。故凡皮肤感染病之无全身症状者，均以外治为首选。

方中诸药均可制灭皮肤真菌，其中土荆芥一味用之疗效倍增，尤其不可或缺。

禁忌　

治疗期间，勿饮酒，勿食辣椒、公鸡、鲤鱼、腌卤等物

方歌

扫癣汤方贯苦参，乌梅土芥共煎熏。或加食醋为搽剂，手足癣生用此灵。

三十三、扫毒汤（带状疱疹方）

组成：

荆芥12g，银花15g，连翘30g，鸭跖草30g，赤芍30g，土茯苓30g，黄精30g，神曲30g，枳壳15g，甘草10g，蔊菜30g

主治：　

带状疱疹，脉弦，舌红（或暗红）苔黄或白腻者

方义：　

本病因感染疱疹病毒而成，中医辨证分析，系由湿热毒邪侵袭局部皮肤而致，且好发于中老年及体弱、疲劳之人。治疗宜遵仲景“疮家不可发汗”之训，以解毒、除湿为主，活血和中为辅。

方中荆芥、银翘清热解毒，以挫其火热之焰；蔊菜、赤芍凉血解毒，并具活血止痛之功；鸭跖草、土茯苓燥湿解毒，湿去则热势孤；黄精、枳壳、神曲、甘草健脾和胃，扶正以抗病邪。

附注

用青黛适量，调蜂蜜搽于患部，每日2次

方歌

扫毒汤中荆芥银，鸭翘蔊赤草黄精。土苓枳曲同煎服，带状疱疹即此寻。

三十四、扫银汤（银屑病方）　

组成

紫草50g，牡丹皮30g，荆芥15g，蝉蜕15g，鼠曲草30g半枝莲50g，土茯苓50g，鱼腥草30g，黄柏30g，丹参30g，香附30g，制首乌30g，白术30g，神曲30g，大枣30g，甘草10g。

主治

银屑病。

方义

本病由风热湿浊郁于血分，蒸蚀肌肤而成。治当以凉血祛风，解毒化浊，养肝健脾为法。

本方以紫草、丹皮、蝉蜕、鼠曲草、荆芥凉血祛风；半枝莲、鱼腥草、土茯苓、黄柏化湿解毒；白术、神曲、大枣、甘草健脾，首乌养肝，共为扶正以抗邪；丹参活血，香附快气，同功导滞而排毒。

加减

湿盛，舌苔厚腻或滑者，去大枣，减首乌量，加苍术、麻黄；热甚伤津，苔薄而燥者，去白术、鱼腥草，加生地、知母。

禁忌

一切辛辣刺激食物，如鸡、鲤、狗、羊、牛肉及辣椒、酒类、腌卤等。

附注：

在内服药时，更以乌梅50g，苦参50g，贯众50g，白英50g，鸡血藤50g，煎汤熏洗患处，效果更佳。

方歌

抗银汤内紫荆蝉，土柏莲鱼附二丹。草枣茯神何术鼠，诸凡银屑此方权。

三十五、痛经汤（痛经方）

组成：　

当归30g，川芎30g，赤芍30g，香附15g，蒲黄12g，蜂房12g，水蛭15g，甘草12g。

主治：　

痛经。

方义：　

本病由血瘀气滞，经行不畅而成。治当以活血行气，化瘀镇痛为法。方中当归、川芎、赤芍、蒲黄活血，水蛭化瘀，蜂房活络止痛，香附调气止痛，甘草缓急止痛。标本兼顾，用之屡验。

服法：

于月经欲至或刚至时服1～2剂，痛止停服，不必尽剂。连服3～4个月经周期。

加减

剧痛不可忍者，倍赤芍、香附，更加醋炒玄胡30g。

禁忌：

触凉受冷

附注：　

如有感染性炎症或其他妇科疾病，经后应积极治疗，痛经方可完全治愈。

方歌

痛经汤内芍归芎，香附蒲黄草蛭蜂。剧痛还须增芍附，玄胡醋炒有奇功。

三十六、驻崩汤（崩漏方）

组成：南沙参50g，枳实15g，贯众30g，山楂30g，龙骨50g，黄柏30g，大蓟50g，地锦草50g，甘草12g。

主治：　

崩漏。

方义：

本病多由气虚血热而致，以素有湿热白带或月经初潮及临绝经期之妇女为多见。急则治其标，宜以止血为先。

本方南沙参、甘草益气，枳实、贯众、山楂缩宫止血，黄柏、大蓟、地锦凉血止血，龙骨收涩止血。血止，视其平素所患，辨证治之。

加减

手足心烧，舌红少津者，加牡丹皮、生地黄；面色白，舌淡苔白润者，去黄柏加鹿角霜、艾叶；气短心烦者，以仙鹤草易大蓟，倍南沙参、甘草；久不止者，用矮林子50g炖母鸡，吃肉喝汤。

禁忌

辛辣食物，过多活动、劳累。

方歌

驻崩汤用枳锦参，贯楂龙甘柏蓟珍。丹地热加寒鹿艾，诸凡崩漏服之灵。

三十七、化浊完带汤（湿热白带方）

组成：

南沙参30g，苍术30g，黄柏30g，土茯苓50g，赤芍30g，小茴香15g，大蓟50g，地锦草30g，白英30g，甘草6g。

主治：　

带下浓稠，或色黄而臭，舌淡苔润者。

方义：

本证由感染秽浊湿热阻滞气机而成。治当以燥湿化浊，清热行气为法。方中以苍术、土茯苓燥湿化浊；黄柏、大蓟、地锦、白英清热解毒；湿浊滞留，必然会导致气血运行不畅，故以小茴香行气导滞，赤芍活血散结；带下日久，必然耗伤正气，故以南沙参、甘草补中，使脾气健运则湿浊易除。

加减

舌红，苔薄少津者，去苍术、小茴香，加山药、香附、知母；苔厚腻，消化不佳者，加草果仁、神曲；气虚甚，气短心烦者，以白术易苍术，倍南沙参，加黄精。

禁忌：　

忌辛辣食物，忌房事。

附注

除内服药外，尚须用乌梅、贯众、苦参各50g，萹蓄100g煎汤入净盆，乘热熏阴部，待温坐浴盆中，每日2次。

方歌

化浊汤中术柏参，蓟茴土芍锦甘英。色黄带下浓而臭，清燥同施湿热平。

三十八、消核汤（乳腺小叶增生方）

组成：

柴胡15g，香附15g，陈皮12g，橘核15g，当归15g，川芎15g，赤芍30g，蜂房12g，僵蚕15g，黄芩15g，甘草6g。

主治：

乳腺小叶增生

方义：　

本病因肝气郁滞而致血瘀，血瘀又反过来促进气滞，形成恶性循环。故方中以香附、陈皮、橘核、柴胡疏肝理气；当归、川芎、赤芍和血；气滞血瘀已久，胶结难解，故用蜂房、僵蚕虫类之药入络搜邪，化其结滞；郁久伏热，故用黄芩清泻；消散药多，故用甘草守中。此病之形成非一朝一夕之故，治疗亦需时日，并需排除忧郁，避免怒气，方能奏效。

加减

硬结大者，加海藻、莪术；舌上少津者，加天花粉；大便燥结者，加瓜蒌壳、知母；疼痛显著者，倍黄芩，加丝瓜络。

禁忌：　

孕妇禁服。

方歌

消核汤中赤归芎，附陈柴核草蚕蜂。黄芩泻热堪为佐，乳叶增生此法崇。

三十九、益气安胎汤（习惯性流产方）

组成

党参15g，黄芪30g，甘草6g，砂仁10g，桑寄生30g，续断50g，杜仲15g，熟地黄30g，黄芩12g，小茴香12g，白术15g，黄柏12g。

主治

习惯性流产。

方义：

本病多由中气素虚，冲任不固而致。方中以党参、黄芪、白术、甘草补中，砂仁运脾。中气健运，则气血充旺。中气健则胎有所系，气血旺则胎有所养。桑寄生、续断、杜仲、熟地黄补肝肾之气，养肝肾之阴，黄芩、小茴香、黄柏泻肝肾之火，调肝肾之气，以冲任丽于肝肾也。肝肾宁则冲任固，冲任固则胎得安其所而顺利生长矣。

加减

足肿，加玉米须、车前草；血压高，去甘草，倍黄芩；足挛急，加木瓜，牡蛎

禁忌

忌过多活动、劳累、房事、辛燥食物

附注：　

本方于怀孕50日开始服，两日1剂，连续服1～2月。体虚甚者可服至产前半月始停。

方歌

益气安胎术草芪，参桑续杜地芩施。茴砂黄柏同煎服，流产频仍用此宜。

四十、完疝汤（小儿疝气方）

组成：

柴胡6g，白芍15g，枳实12g，甘草6g，黄芪12g，北五味子6g，荔枝核12g，黄芩10g，萱草根10g，铁线草15g。（如无萱草根可用山药15g代之；以上为3～5岁小儿量）

主治：

小儿疝气（腹股沟斜疝）。

方义：　

本病为中气下陷，小肠等腹腔脏器下坠腹股沟或阴囊而成。以气陷为本，气滞为标。气滞由气陷而成，但气滞又可反过来阻碍气陷之升复。二者互为因果，促进病情发展。故治以益气治本，降气治标。

方中黄芪、甘草、柴胡、萱草根益气升提，以治气陷；枳实、荔枝核、黄芩苦辛通降，以治气滞；白芍、五味子酸收敛气，以固既升之脏。如疝气已消，应以补中益气，加酸敛固摄之药善后。

禁忌：

剧烈活动，食勿过饱。

附注

冬天治疗效果好，夏天治疗效果较差。

方歌

完疝汤中芍枳甘，柴芪味荔铁芩萱。小儿疝气频煎服，升降同施补散兼。

四十一、益脾汤（婴幼儿腹泻方）

组成：　

沙参10g，山药12g，五味子3g，陈皮5g，丹参3g，神曲5g，山楂5g，麦芽10g，滑石10g，甘草3g。

主治：　

婴幼儿腹泻久不止者

方义：

本病属脾胃虚弱，消化运化功能失常而致。故方以沙参、山药、甘草补脾胃；三仙助消化；陈皮、丹参调气血，醒脾胃，助运化；滑石利前阴，实后阴，且可保护肠黏膜；五味子益气养阴，虑其久泻气阴两伤而设，且具酸收之性，能助泻下速已。

本方以甘酸温药缓补脾胃，复其消化、运化之本能；佐滑石利水，清浊自分，泻下可止。

加减：

苔薄少津、舌红者，加天花粉；苔厚多津、舌淡者，加砂仁，甚者加炮干姜。

禁忌：　

肥甘厚味及生硬食物

方歌

益脾汤内用沙参，山药丹参味滑陈。再益三仙同煮服，幼婴久泻服斯宁。

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