在近两天，微博上就被爆出，霍尊的聊天记录，里面有提到海狗丸，引起网友们的热议，纷纷表示，海狗丸是壮阳药，主要作用是肾阳虚引起的腰膝酸软，神疲乏力，肢体困倦，怕冷，夜尿频多，气短作喘。

生育是一个重要的道德和宗教问题，寻求壮阳药以确保男性和女性的效力。性功能障碍是无法进行正常的性交，包括早泄、射精倒退、延迟或抑制、勃起功能障碍、性唤起困难（性欲降低）、强迫性行为、性高潮障碍和消肿失败。

1990 年代首个药理上批准的治疗阳痿的药物伟哥（西地那非）的推出引起了公众的关注，部分原因是大量广告。

西地那非最初是为了治疗心绞痛而开发的；由于半衰期短，这个想法被放弃了。进一步研究了其在临床试验期间男性患者勃起的“副作用”，并且该分子被许可用于治疗勃起功能障碍。

但西地那非并不一定只用于壮阳，还能用于治疗儿童肺动脉高压

肺动脉高压的特征在于肺血管系统的进行性闭塞，与高死亡率和高发病率相关，尤其是在儿童中。

更好地了解肺动脉高压病理生理学、允许早期诊断的技术进步以及几种新型治疗药物的出现改善了肺动脉高压患者的治疗前景。吸入一氧化氮 (iNO)、伊洛前列素、波生坦和西地那非用于治疗儿童多环芳烃。

其中，西地那非是使用最广泛的，并且在很大程度上有助于提高该组的生存率，从 1980 年代未治疗儿童的历史不到 1 年生存率到 97% 的 5 年生存率在患有严重 PAH 的儿童中。

根据欧洲心脏病学会的指南和国家肺动脉高压服务框架内的指导方针，西地那非是治疗 1 以上先天性心脏病患者的非血管反应性小儿肺动脉高压和肺动脉高压的一线药物。

这基于数据显示，西地那非单药治疗 16 周后最大耗氧量增加 10.2%（安慰剂组为 0.5%），并通过 STARTS 试验证实相关 90% 的 3 年生存率。

西地那非在许可应用方面取得成功后，已受到大量非许可应用的影响，其中一些已在已发表的文献中报道。

但过去十年中，通过引入西地那非和其他 PDE-5 抑制剂，肺动脉高压的治疗取得了重大进展。西地那非经美国食品药品监督管理局批准仅用于患有肺动脉高压的成人，不适用于儿童。来自成人的数据被推断用于儿童。

各种研究和病例系列表明西地那非对小儿肺动脉高压的有益作用；然而，正如美国食品药品监督管理局最近强调的那样，在长期使用更高剂量时必须谨慎。西地那非是治疗儿科 PAH 的一种具有成本效益的选择。

西地那非对肺动脉高压，儿童与成年人怎么服用，应当咨询相关专业医师的意见和建议，切勿自行服药。

参考来源：

[1]西地那非治疗新生儿肺动脉高压.多伦多大学，儿科、妇产科和卫生政策、管理和评估研究所，多伦多加拿大.2017.08.04

[2]Sildenafil in pediatric pulmonary arterial hypertension.AK Dhariwal and SB Bavdekar.2015 Jul-Sep