根据CORDIOPREV随机对照试验的新数据，对于冠心病(CHD)患者，遵循地中海饮食比遵循低脂饮食更有效地减少动脉粥样硬化的进展。

目前的研究是第一个建立有效的心血管二级预防饮食策略，强化了富含特级初榨橄榄油(EVOO)的地中海饮食可以预防动脉粥样硬化进展的事实。

数据还表明，动脉粥样硬化负担较高的患者可能从地中海饮食中获益最多。

众所周知，生活方式和饮食习惯会极大地影响心血管风险，在一级预防中已经看到地中海饮食在降低心血管风险方面的有效性。然而，目前还没有就心血管疾病二级预防的推荐饮食模式达成共识。

使用橄榄油和心血管预防进行冠状动脉饮食干预研究是一项正在进行的前瞻性研究，该研究比较了1002名患者的两种健康饮食对心血管疾病二级预防的影响。

来自CORDIOPREV的较早数据表明，与低脂饮食相比，地中海饮食1年后，冠心病患者甚至2型糖尿病患者的内皮功能得到改善，这与血管稳态的更好平衡有关。

地中海饮食也可以调节血脂，特别是通过增加高密度脂蛋白胆固醇水平。研究人员说，地中海饮食的抗炎能力可能是另一个有助于减缓动脉粥样硬化进展的因素。

什么是地中海饮食？对心血管疾病有什么影响？

传统的“地中海饮食”是地中海盆地几个国家典型的文化、传统和饮食模式之间数千年接触的遗产，主要基于这些人口的农村和农业习惯。

今天，地中海饮食被认为是饮食中最健康的，有证据表明可以延长寿命并预防心血管疾病、癌症、阿尔茨海默病和帕金森病以及其他慢性和炎症疾病。

人类预防冠心病的历史可以追溯到著名的弗雷明汉研究，该研究表明，表面上健康的人的血浆胆固醇水平与随之而来的患冠心病的可能性之间存在明确而显着的关系。

随后的工作表明，饮食胆固醇与血清胆固醇水平和人类动脉粥样硬化的死亡率密切相关，导致了经典的饮食心脏假说。该理论表明，饱和脂肪和胆固醇的高膳食摄入量在导致人类冠状动脉粥样硬化中起着至关重要的作用。

饮食与动脉粥样硬化

从历史上看，饮食一直被认为是心血管健康的关键因素，因为正确的饮食习惯会对其他心血管危险因素产生积极影响。地中海饮食对动脉粥样硬化具有保护作用，动脉粥样硬化通常被认为是与先进的现代生活方式和饮食相关的当代疾病。

然而，根据古病理学的迹象，动脉粥样硬化肯定是古老的疾病。古代木乃伊的尸检研究和计算机断层扫描结果清楚地表明，动脉粥样硬化已存在于人类中5000多年。

荷鲁斯对四个古代人口的研究表明，动脉粥样硬化——在木乃伊全身CT扫描中发现的动脉钙化——在工业化前文明中很常见，包括农业前的狩猎采集者。

一项研究比较了古代和现代埃及人动脉粥样硬化的模式和人口统计学特征，表明动脉粥样硬化血管疾病的程度和严重程度与现代和古埃及人的衰老密切相关，无论性别如何。

尽管如此，古代精英阶层比不太富裕的阶层更容易受到动脉粥样硬化的影响，这可能是因为他们的饮食中大量摄入了极易引起动脉粥样硬化的食物（脂肪肉，如鹅和猪肉；大量食用糖和蜂蜜），以及更倾向于超重和糖尿病。

可能与动脉粥样硬化相关的非常规心血管危险因素可以在古代人们普遍存在的慢性微生物和寄生虫炎症负担中确定，缺乏足够的卫生和抗菌剂。

此外，古代文明用于日常烹饪和照明的家庭烟雾吸入将是另一个潜在的促动脉粥样硬化炎症原因，以及其他未知的风险因素。

这证实了衰老、遗传和环境因素之间的相互作用对动脉粥样硬化的形成至关重要。

参考来源：The Mediterranean Diet And Cardioprotection: Historical Overview And Current Research