糖尿病患者最关心的就是自己的血糖稳定情况，曾有患者给我说过，有时候自己都不敢去检测血糖，因为每次看到血糖指标不好，就会感觉很郁闷，一下子人就不好了，经常一天都会这样，而且如果一次测得高，还经常不相信，往往连续测了好几次都高才罢休，这样下去搞的心里很累。

确实，血糖值的高低牵动着糖尿病患者的心情，很多人担心测血糖，但也有人怕麻烦，怕疼，毕竟需要扎手指，那么有没有一种说法，糖尿病患者多久查一次血糖就可以，或者说只要在特定的时间查血糖就行呢？

这个确实有，不过需要因人而异！今天，就跟大家谈谈检查血糖的重要性、检查频率以及何时应该检查血糖，才能帮助患者更好地管理糖尿病。

为什么血糖测量很重要？

血糖检测对于患有糖尿病等有血糖异常的患者来说至关重要，因为这可以帮助患者了解当下的血糖情况，有利于血糖控制，通过了解血糖的变化，可以对自己的饮食、运动、服药，以及使用胰岛素等进行调整，以便让自己的血糖维持在一个正常且稳定的水平。

那么，有患者问了，血糖检查高了或者低了会影响心情，所以自己不想检测。

实际上血糖检查是自我控制的一部分，这个数字高或者低并没有好坏之分，它只是为血糖异常的患者提供下一步需要做什么的一种反馈，如果数字太高（最适合自己的数字应该咨询医生了解，每个人可能都不同），它会告诉患者是否应该服药或者注射胰岛素，也可能只是通过增加运动就可以改善；但如果数字太低，可能就需要吃点东西来补充糖分，而用量取决于具体情况。

因此，患者测量血糖更应该把它当成一种习惯，而不是一个负担，通过定时测量血糖，不但可以提供服药、运动、饮食的反馈，还能了解某些特定的食物或者运动对于血糖的影响。因为人体对于不用的运动、饮食、药物随着年龄等因素会有变化，测量血糖有助于了解这种变化。

更重要的是测量血糖对于糖化血红蛋白指标达标也有帮助。

应该多久检查一次血糖？

很多人会问自己应该多久测量一次血糖，实际上每个人的情况不同，测量的频率也应该跟自己特定的体质和生活方式有关，最好的方式是咨询医生，以便正确了解每天测定血糖的次数。一般来说，1型糖尿病患者每天至少应该检查4-10次，而2型糖尿病患者可能每天只需要检查4次左右，但如果需要胰岛素则可能会跟1型糖尿病相同。

以下我们举例说明：

2型糖尿病患者，目前没有使用胰岛素，那么他一般需要测量空腹血糖、三餐后血糖，每天4次左右；如果其餐前后血糖变化较大，那么可能还需要检测餐前的血糖；如果患者需要打胰岛素，初期则需要测定空腹血糖加餐前餐后血糖，每天需要6次左右。

如果是糖尿病前期患者，他可能需要间隔测定，周一测定空腹和早餐前后血糖，周二测定午餐前后血糖，周三测定空腹和晚餐前后血糖，以此类推，那么他每天可能需要测定1-3次而已，如果长期血糖稳定，甚至可以一周测定1-3次血糖。

而1型糖尿病，尤其血糖变化较大，受胰岛素影响也较大，所以测定血糖的频率应该更高，除了三餐前后，睡觉前外，可能还需要半夜测定，如果受胰岛素影响较大，可能在注射胰岛素短时间内就进行测定。当然，现在有家用的连续血糖监测，这种血糖仪更适合1型糖尿病患者或者血糖不稳定的2型糖尿病患者使用。

什么时候测量血糖比较好？

虽然每个人的糖尿病情况可能有所不同，但大多数人应该遵循以下的测量时间，以便更好地了解血糖情况：

早晨醒来时

糖尿病患者开始新一天的最佳方式是检查血糖，这可以帮助患者在吃任何食物、完成锻炼或开始工作之前了解血糖情况，避免血糖高或者低，能够帮助自己调整好血糖，保持稳定。

因为，在不知道血糖的情况下开始新的一天，有点像蒙着眼睛走路或者开车一样！

饭前、饭后以及吃零食后

餐后血糖以及进食零食后的血糖，是了解食物对于血糖的变化情况，如果血糖偏高，可能需要服药或者加注胰岛素，如果没有服用药物的患者，则需要通过运动来调整。并且在以后的饮食中注意，减少碳水化合物的摄入。

一般来说餐后血糖情况是在餐后2个小时进行（从吃第一口食物来算），之所以在2个小时候进行，因为到那时大部分碳水化合物已经被身体吸收，药物性胰岛素也已经达到峰值，起到控制血糖的效果。

不过有些患者可能处于餐后两小时血糖较好，但餐后半个小时或者1个小时，甚至餐后2小时后血糖不稳定的情况。如果有这种现象，首先多测量几次，看看是不是偶然发生，如果经常性的话，那么可以调整测定的时间，如果餐后1个小时较高，可以在1个小时候加测1次血糖，并做好记录，未来去医院复查的时候，提供给医生参考。

在每顿饭和零食前检查，是结合餐后的血糖指标，了解血糖的波动情况，一般认为餐前餐后血糖波动最好不要超过3.33mmol/L，这样能够减少糖尿病并发症的几率，而且有助于避免突发性的高血糖和低血糖情况

运动前和运动后

很多糖尿病患者，并没有这方面的意识，实际上在运动中出现低血糖是比较常见的事情，而低血糖状态下运动可能很危险。

这就需要糖尿病患者在运动前选择一个合适的血糖水平，如果运动前血糖较低，那么就需要吃一些食物来提高血糖，让血糖比正常水平略高一些，以防止出现严重的低血糖。

但有些人的血糖在运动时却会升高，尤其是当进行举重或进行会刺激体内肾上腺素水平的运动时，这种现象会更明显，这样的情况下，运动前的血糖不能过高，而是在正常水平左右较好。

血糖保持一个合适的水平是非常个性化的，不过糖尿病患者的血糖如果在运动前特别高，超过了13.8mmol/L的话，则最好不要进行锻炼。这是因为如果身体在运动时血液中没有足够的胰岛素，肝脏会在不经意间向体内释放更多的糖分，从而增加整体的血糖水平，糖尿病患者会面临脱水、酮体急速升高的风险，有可能发展为糖尿病酮症酸中毒，进而导致生命危险。

运动后测定血糖，主要是了解之后的血糖变化情况，尤其是糖尿病患者在运动后，可能在较长的时间里血糖处于一个较低水平，需要补充少部分糖分来调节。

晚上入睡前

睡前检查血糖也很重要，如果睡前血糖低于正常值，还有些患者睡前需要注射胰岛素的话，那么就很危险，可能在睡觉的时候出现低血糖。

而如果睡前血糖过高，那么有可能让患者出现各种不适，比如会频繁的口渴或者去洗手间，从而影响到睡眠质量，而睡眠不好进一步影响内分泌，血糖不稳定，形成恶性循环。

一般来说睡前应该保持在5.6mmol/L左右，睡前2个小时内尽量不吃东西，如果需要注射胰岛素，应该选择合适的剂量。

此外，如果有晨起高血糖，要区分黎明现象和索莫吉效应（低血糖反应性高血糖），这时候为了判断，需要半夜加测一次血糖，看看是否有低血糖的情况出现。

身体不舒服或生病时

当糖尿病患者感染普通感冒、流感，身体感染、天气变化较大时，这时候血糖不容易控制，这时候更需要测量血糖。

有医疗机构，认为如果血糖控制不佳的糖尿病，在有感染的情况下，最好能够每4个小时进行一次血糖检测，如果出现以下情况，应该尽快送医治疗：

1、血糖较长时间超过了13.8mmol/L，并且有酮体出现

2、血糖较长时间低于3.8mmol/L

3、身体有脱水症状，出现了腹泻和呕吐情况

4、体温超过了38.5摄氏度以上

其他需要及时检测血糖的时间

在糖尿病患者的生活中，还有一些时间需要定时检测血糖，以便了解身体情况：

1、调整药物，或者由口服药换成胰岛素时，需要较为频繁的测定血糖，直到稳定后。

2、外出旅行，尤其是需要较长时间徒步旅行时

3、怀孕期间，以及生产后

4、生活出现改变，比如生活环境、工作改变，以及生活习惯调整等

5、出现新的健康问题，尤其是一些较为严重的慢性病

6、饮食发生了较大的变化，或者体重变化较大时

7、近期精神等压力过大，比如分手、考试等。

对于糖尿病患者来说，一定不能把测血糖当成一种生活负担，而是个人健康生活的一部分，这样才能保证短期血糖以及长期血糖的平稳，避免并发症，实现跟正常人同样的健康和寿命。

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