从这个题目可以反映出很多人对于中西医的认识存在很多误区。肝火和脂肪肝完全不同的两个概念，肝火是中医的概念，而脂肪肝是西医的病名，且这两个并不能划等号，甚至可以说没有直接的关系。那么我们就根据题主的问题，进行分别解答“怎样清肝火？”和“如何降低脂肪肝？”

一、怎样清肝火

1、有肝火的人容易表现为口干、口苦、易怒、急躁、焦虑，头晕头痛、耳鸣耳聋、胸胁胀闷、小便赤黄等症状。肝火不明显，症状轻一些的，可以用：

逍遥丸，具有疏肝、健脾、养血及调经的作用，适合有肝郁血虚脾弱证型的，出现肝气郁结、口苦、胸胁痛、头晕、不想吃饭，以及女性月经不调等。

柴胡舒肝散，具有疏肝理气，活血止痛的作用，适合有肝郁气滞证型，出现心情抑郁、胁肋疼痛、喜叹息、嗳气、脘腹胀闷的人群；

2、如果肝火明显一些，症状稍微明显一些的，可以用：

丹栀逍遥丸，它在逍遥丸的基础上，加了牡丹皮和栀子，加强了清肝、泻火、凉血的作用，所以疏肝清肝的作用比逍遥丸更强一些。适合肝郁化火、胸胁胀痛、烦闷急躁、食欲不振，以及女性月经不调，乳房与小腹胀痛。

3、若肝火很明显明显，症状也比较明显，那可以用：

龙胆泻肝丸，具有清肝胆，利湿热的作用，对于有肝胆湿热，肝火上炎或肝经湿热下注出现头晕目赤，口苦，小便短赤，男性阴囊瘙痒等都适合，作用比较强。吃了几次后肝火没那么强的话，就不要继续用了，可以换成上面这些泻肝没那么厉害的药物。

泻青丸，具有清肝泻火的作用，对于肝火旺出现的耳鸣耳聋，眩晕、口苦，两胁疼痛，小便短黄的比较合适，不过也不建议多吃。

泻肝安神丸，具有清肝泻火，重镇安神的作用，对于肝火旺出现心烦、失眠、口苦、惊悸及神经衰弱的比较合适，不建议多吃。

当归龙荟丸，具有清肝、泻火、通便的作用，独有肝火旺出现头晕头痛、口苦口臭、心烦、大便秘结的比较合适，不建议多吃。

4、如果肝火犯肺的话，还容易出现咳嗽、胸痛、气逆、咯痰、胸肋痛、甚至咯血等，可以用：

黛蛤散和泻白散，黛蛤散能清肝利肺，降逆除烦；泻白散能清泻肺热，止咳平喘的作用，对于肝火犯肺出现的咳嗽、咳痰、胸闷、气急、喘促等比较合适。

清肺化痰丸，具有降气化痰，止咳平喘的作用，对于肺热雍盛，或肝火犯肺引起的咳嗽气急、胸闷、咳黄痰等比较合适。

5、如果肝火犯胃的话，还容易出现胃胀、胃痛、反酸、恶心、呕吐或打嗝等，可以用：

左金丸，就两味药，吴茱萸和黄连按1：6的比例，具有清肝泻火，降逆止呃的作用，对于肝火犯胃出现的胃脘疼痛，口苦、泛酸、呃逆等比较合适。

舒肝和胃丸，具有舒肝、和胃、止痛的作用，对于肝胃不和出现的胃脘不舒、胁肋闷痛、口干口苦、呃逆嗳气等比较合适。

6、如果肝气乘脾的话，还容易出现食少、腹胀、腹痛、腹中雷鸣、矢气频作、便溏或腹泻等，可以用：

痛泻宁颗粒，属于痛泻要方的变方，具有柔肝缓急、理脾运湿的作用，对于肝气犯脾出现的腹痛、腹泻等比较合适。

逍遥丸，具有疏肝、健脾、养血，所以逍遥丸也适合肝气乘脾引起的腹痛、腹泻。

7、如果肝肾阴虚，虚火旺盛，还容易出现眩晕、视物模糊、耳鸣、遗精、腰酸膝软等，可以用：

杞菊地黄丸，能够滋养肝肾，对于肝肾阴虚出现的视物模糊、眼睛干涩、腰酸膝软等比较合适。

石斛夜光丸，具有滋阴补肾，清肝明目的作用，对于肝肾阴虚，阴虚火旺出现的视物模糊，眼睛干涩，目生翳障的比较合适。

8、如果心肝火旺，还容易出现心烦、失眠、多梦、口苦、口舌生疮等，可以用：

一清颗粒，又叫泻心汤，就是大黄、黄芩、黄连三味药，具有清热泻火解毒的作用，对于火热内盛引起的身热烦躁、口舌生疮、牙龈肿痛、便秘等比较合适。

导赤丸，具有清热泻火，利尿通便的作用，具有心肝火旺出现的心烦口苦、口舌生疮、小便短赤、大便秘结等比较合适。

二、如何降低脂肪肝

对于脂肪肝，主要还是要分清什么类型的，不同类型的脂肪肝病因不同，针对性的去除病因，有助于更快的消除脂肪肝。一般由以下几类：

脂肪性脂肪肝，对于这类型的，应该都很清楚，加强饮食控制，减肥锻炼，有助于消除脂肪肝。所以平时多吃蔬菜、水果，多运动是最为重要；

酒精性脂肪肝，这类型的脂肪肝，重要的是戒酒，之前也谈到过，喝酒百害无一利，戒酒的同时，多吃绿色蔬菜有助于更快恢复肝脏健康；

药物性脂肪肝，这类的脂肪肝往往与西药、中药或化学毒物有关。因此一定要注意没病别乱吃药，西药和中药都一样，不要滥用。可以适当的喝点蒲公英茶或桑叶茶，不过度就行；

营养不良性脂肪肝，一般我们说脂肪肝的病人要适当的蛋白质，低糖和低脂肪饮食。但是对于这类型的脂肪肝应该补充一定的优质蛋白，有助于更快恢复肝脏健康；

糖尿病性脂肪肝，这类型的脂肪肝首要任务就是控制好血糖，低糖低脂肪饮食，严格规律服用降血糖药物。另外，这类型的脂肪肝往往合并有肥胖，所以运动锻炼也是很有必要的。

其他类型的脂肪肝，比如细菌、病毒感染等也可能引起脂肪肝。查明原因，去除病因，平时多注意饮食健康，规律作息，增强机体免疫力等。

总之，对于轻中度的脂肪肝，一般症状不明显或没有症状，平时注意调理，是比较容易恢复的；但对于重度脂肪肝，应该积极的药物治疗，但也不要过度治疗，不要滥用中药西药。

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