怎样正确服用维生素B1、B2、B6、B12、叶酸、谷维素？

维生素B1、B2、B6、B12、叶酸都是人体必需的B族水溶性维生素，都是代谢辅酶的组成成分，在调节人体物质能量代谢和维持正常生理功能方面发挥关键性作用，如参与糖、蛋白质和脂质的代谢。这些维生素在人体内不能合成或合成量甚少，不能满足机体需要，必须从食物中获得。它们广泛存在于水果、蔬菜、粮食、肉类等天然食物中，如果膳食均衡，无特殊需求，一般通过饮食便可满足需要。

维生素B1参与体内辅酶的形成，能维持正常糖代谢及神经、消化系统功能，摄入不足可致维生素B1缺乏，严重缺乏可致“脚气病”以及周围神经炎等，用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气病、神经炎、消化不良等。

维生素B1的用法用量为：

1. 推荐膳食中每日摄入维生素B1量，女性青年及成人1-1.1mg，妊娠期妇女1.5mg，乳母1.6mg。正常膳食均可达到上述需要量。
2. 维生素B1缺乏症：一次5-10mg，一日3次，至症状改善为止。
3. 轻型或重型脚气病：维持量一次5-10mg，一日3次。
4. 妊娠期由于维生素B1缺乏而致神经炎：一日5-10mg。
5. 嗜酒而致维生素B1缺乏：每日40mg。

维生素B2是辅酶的组成成份，参与糖、蛋白质、脂肪的代谢，维持正常的视觉功能和促进生长，用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。

维生素B2的用法用量为：

1. 预防维生素B2缺乏症推荐每日膳食摄入量为：男性青年与成人1.4-1.8mg，女性青年与成人1.2-1.3mg，妊娠期妇女1.6mg，乳母1.7-1.8mg，正常膳食均可达到上述推荐需要量。
2. 治疗维生素B2缺乏症，维生素B2一次5-10mg，一日10-35mg，数日后减为补充膳食所需量，每日1-4mg。
3. 防治维生素B2缺乏症，因常伴有B族其他维生素缺乏，故推荐应用复合维生素B，维生素B2饭后口服吸收较完全。

维生素B6是辅酶的重要组成成份，参与糖、蛋白质、脂肪的正常代谢，并与白细胞、血红蛋白的生成有关，用于预防和治疗维生素B6缺乏症，如脂溢性皮炎、唇干裂，也可用于减轻妊娠呕吐。

维生素B6的用法用量为：

1. 维生素B6缺乏症：一日10-20mg，共3周，以后一日2-3mg，持续数周。
2. 药物引起的维生素B6缺少：预防一日10-50mg（使用青霉胺），或一日100-300mg（使用环丝氨酸或异烟肼），治疗一日50-200mg，共3周，然后一日25-100mg。
3. 维生素B6依赖综合征：开始一日30-600mg，维持量一日50mg，终身服用。
4. 先天性代谢障碍病（胱硫醚尿症、高草酸尿症、黄嘌呤酸尿症）：一日100-500mg。
5. 遗传性铁粒幼细胞贫血：一日200-600mg，共1-2个月，然后一日30-50mg，终生服用。
6. 酒精中毒：一日50mg。

维生素B12参与体内叶酸代谢，缺乏时，导致 DNA合成障碍，影响红细胞的成熟。此外，维生素B12还参与神经髓鞘脂类的合成及维持有髓神经纤维功能完整，缺乏时，导致神经损害。主要用于因内因子缺乏所致的巨幼细胞性贫血，也可用于亚急性联合变性神经系统病变，如神经炎的辅助治疗。

维生素B12的用法用量为：

1. 口服维生素B12主要用于营养不良引起的维生素B12缺乏症（包括长期服用二甲双胍所引起的维生素B12缺乏）且肠道吸收功能正常者，一次0.5-1.5mg，一日3次。
2. 维生素B12用量过大并无必要，不但浪费，有时甚至带来不良反应。
3. 小肠病变或回盲部切除后引起的维生素B12缺乏症，口服维生素B12无效。
4. 恶性贫血口服维生素B12无效，必须肌内注射，并终身使用。

叶酸是人体细胞生长和繁殖的必需物质，参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成，缺乏时，导致胎儿先天性神经管畸形、巨幼红细胞贫血以及高同型半胱氨酸血症。主要用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血、H型高血压以及预防胎儿先天性神经管畸形。

叶酸的用法用量：

1. 巨幼细胞贫血：应补充大剂量叶酸，一次5-10mg，每日3次，14日为一疗程，或用至红细胞数量恢复正常为止，维持量为一日2.5-10mg。
2. 预防胎儿先天性神经管畸形：育龄妇女从计划怀孕时起至怀孕后3个月末，一次0.4mg，一日1次。
3. 妊娠期和哺乳期妇女的预防用药：一次0.4mg，一日1次。
4. 高同型半胱氨酸血症：一日0.8mg，一日1次，疗程为1-3年。

谷维素并非维生素，它主要存在于米糠油中，是以植物甾醇为主体的阿魏酸酯混合物，主要作用于间脑的自主神经系统和内分泌中枢，能调节自主神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经失调症状，稳定情绪，减轻焦虑和紧张状态，并能改善睡眠。适用于自主神经功能失调（包括神经症的心血管、胃肠道症状）、更年期综合征、经前期紧张症、精神分裂症周期型、原发性痛经及脑震荡后遗症等。

谷维素用法用量为：一次10mg，一日3次，每天最大用量不超过60mg，推荐餐后服用，有助于预防或减轻胃肠道不良反应，疗程一般3个月左右。如使用 7 天症状未缓解，请及时咨询医师或药师。