脑心通胶囊、麝香保心丸、参松养心胶囊、稳心颗粒安全性如何？

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脑心通胶囊属于益气活血类中成药，组方为黄芪、全蝎、地龙、水蛭、丹参、当归、赤芍、川芎、红花、乳香、桃仁、没药、牛膝、鸡血藤、桂枝、桑枝，具有益气活血、化瘀通络之功效，用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短。

现代药理学研究发现，脑心通胶囊具有抗血栓、抑制血管、心脏等器官重构、抗心肌纤维化、抗炎、抗氧化应激、调节血脂代谢、稳定斑块、改善凝血功能、降低血黏度、抑制血小板聚集、保护血管内皮功能、抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血、脑缺血及缺血再灌注损伤、保护脑神经、改善学习记忆功能等作用。适用于冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、短暂性脑缺血发作以及脑梗死的辅助治疗，还可用于心肌梗死的二级预防。

在安全性方面，上市后不良反应监测数据显示，脑心通胶囊可见恶心、呕吐、胃痛、腹胀、腹泻、腹痛、腹部不适、食欲减退、口干、便秘、头晕、头闷、头痛、皮疹、丘疹、皮肤瘙痒、脱皮、倦睡、心烦、心悸、呼吸困难、潮红、过敏反应等不良反应，通常症状轻微而短暂，大多能自行缓解或停药后缓解，罕见严重不良反应，对于肝、肾功能、心功能、血常规等实验室指标以及心电图未见明显影响，具有良好的安全性和耐受性。

麝香保心丸属于芳香温通类中成药，组方为麝香、人参、牛黄、苏合香、肉桂、蟾酥、冰片，具有芳香温通，益气强心之功效，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛。

现代药理学研究发现，麝香保心丸在保护心血管系统方面具有多靶向作用，能减轻炎症，改善内皮功能，促进血管生成和侧支循环形成，抑制血管平滑肌细胞增殖，调节血脂代谢，抑制心脏重构，适用于心绞痛急性发作、稳定型心绞痛、急性冠脉综合症、心绞痛合并心力衰竭或心律失常、冠心病合并糖尿病、冠脉微血管病变的辅助治疗。

在安全性方面，上市后不良反应监测数据显示，麝香保心丸可见口舌麻木（舌下含服）、恶心、呕吐、胃肠不适、头晕、心悸、胸闷、皮疹、瘙痒等不良反应，以口舌、胃肠道系统、心血管系统和皮肤的损害最为常见，对血尿常规、肝、肾功能等实验室指标未见显著影响，不良反应通常轻微而少见，一般停药即可缓解，罕见严重不良反应，总体安全性和耐受性良好。

稳心颗粒属于益气养阴类中成药，组方为党参、黄精、三七、琥珀、甘松，具有益气养阴、活血化瘀、宁心复脉、定悸安神之功效，用于气阴两虚，心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛。

现代药理学研究发现，稳心颗粒对心脏的钠离子、钙离子、钾离子等多种离子通道具有抑制作用，从而缩短心肌动作电位时程，延长有效不应期，增强心肌收缩力，起抗心律失常作用。此外，稳心颗粒还具有抗炎、抗氧化、减少内皮损伤、抑制心肌细胞凋亡、抗心肌缺血、抑制心肌纤维化和心肌肥大等心脏保护作用。适用于室性早搏、房性早搏、心房颤动等心律失常的辅助治疗。

在安全性方面，上市后不良反应监测数据显示，稳心颗粒可见恶心、呕吐、腹部不适、腹胀、腹痛、腹泻、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、胸闷等不良反应，大多数不需要特殊处理，可自行缓解或停药后缓解，一般不影响用药。有研究统计显示，稳心颗粒不良反应的发生率仅为0.5%，连续应用6个月和12个月取得较好的疗效，且未见严重的不良反应，安全性和耐受性良好。

参松养心胶囊属于益气养阴活血类中成药，组方为人参、麦冬、山茱萸、丹参、桑寄生、黄连、赤芍、炒酸枣仁、南五味子、土鳖虫、龙骨、甘松，具有益气养阴，活血通络，清心安神之功效，用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安、气短乏力、动则加剧、胸部闷痛、失眠多梦、盗汗、神倦懒言。

现代药理学研究发现，参松养心胶囊对心脏多离子通道和非离子通道都具有调节作用，可延长动作电位和缓解钙超载，提升窦房结功能，改善左心房传导功能，调节心脏自主神经功能，起抗心律失常作用，并可减少左心房纤维化，抑制心肌成纤维细胞增殖，抑制心肌重构，起心脏保护作用。适用于室性早搏、阵发性房颤、缓慢性心律失常、轻、中度心功能不全伴室性早搏、窦性心动过缓伴室性早搏以及冠心病合并心律失常的辅助治疗。

在安全性方面，文献报道显示，参松养心胶囊偶见恶心、胃胀、腹部不适等胃肠道反应，一般可自行缓解，安全窗口宽，耐受性良好。上市后不良反应监测数据显示，参松养心胶囊可见恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、腹部不适、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、口干、胸闷、乏力、过敏反应等不良反应，一般停药即可缓解，且无心脏不良反应。