鼻饲流质居家照顾须知

鼻饲流质居家照顾须知

一、目的：经由鼻胃管灌食，供给患者营养。

二、鼻饲方法

1、鼻饲前先抬高床头30-45℃，避免当鼻饲或饱腹时，因为此类活动引起呕吐和误吸。

2、确定鼻胃管是否在胃内及上顿食物排空情况：用注射器抽吸胃液，若回抽到较清亮的液体和少量食物残渣，表明胃管在胃内，可进行鼻饲。若回抽到超过100毫升的食物残渣，表明有胃潴留，需要暂缓鼻饲，可于2小时后复查，小于50毫升才可鼻饲。

3、以注食器先注入温开水10毫升，通畅无异常后，才可以灌食

4、每次灌食量约200-300毫升，每日约6－8次，夜间停止灌食，让患者休息。

5、灌食后，用20毫升左右温开水冲洗胃管，然后夹闭胃管置于枕旁。

6、灌食温度接近患者体温，不宜过冷过热。

7、灌食速度平均，不宜过速，防呕吐。

8、灌食后，应保持抬高床头30-45℃ 1小时左右，尽量避免吸痰和搬动病人，以防误吸。

三、注意事项

1、每天轻柔旋转胃管一次，以防鼻胃管粘附在胃壁上。

2、两次饮食间隔时间不少于2小时，切勿注入冰冷、变质食物。

3、留置胃管的病人，未经医生允许，不许自行从口吃入（或饮用）任何食物，以防造成呛咳、误吸、吸入性肺炎，甚至窒息等严重后果。

4、鼻饲流质制作时，应确保饮食清洁卫生。

参考文献：

1.张爱珍，《临床营养学》，人民卫生出版社，2015年9月第3版

2.蔡东联，《营养师必读》，人民军医出版社，2014年9月第3版