你爱的食物已经上了致癌黑榜（Ⅴ）——美酒致癌

当轩对尊酒，四面芙蓉开。——王维《临湖亭》

中国有几千年的酒文化，喝酒早就是一件习以为常的事情，想完全避免很难实现，但酒精又和癌症有着千丝万缕的联系。虽然酒精是如何导致和促进癌症发生的机理尚不清楚，但酒精和癌症的关系已经进行很多的研究。

目前普遍的认为饮酒与好几种癌症有关，包括肝、乳腺、口腔，喉，咽，食管、胰腺和结肠肿瘤。IARC（国际癌症研究署）已经将酒精和其代谢物乙醛列为一级致癌物。

虽然研究发现，适量饮酒可以预防缺血性心脏病，但这一益处被酒精带来的健康风险所抵消。流行病学研究表明，饮酒与癌症风险增加之间存在因果关系。

饮酒会增加口腔癌、喉癌、喉癌、食道癌、肝癌和乳腺癌的风险。风险的大小因饮酒量、种类和其他因素而异，即使是少量也会增加患癌症的风险。无论是高度酒还是低度酒，都是癌症的一个危险因素。

对于每天喝一杯酒的人来说，与不喝酒的人相比，在一年的时间里，罹患23种酒精相关健康问题之一的风险增加了0.5%。饮酒越多，患病风险就会迅速增加，对于一天喝两杯酒的人来说，在一年多的时间里，患上23种与酒精相关的健康问题之一的风险增加了7%，而对于那些一天喝五杯酒的人来说，在一年多的时间里，风险则增加了37%。

妇女每天喝一杯酒，即一杯葡萄酒、一杯啤酒或一小杯烈性酒，被认为相对安全是可以接受的。基本上可以换算为是30毫升伏特加(40%)，100毫升葡萄酒(12%)，285毫升浓啤酒(4.9%)或375毫升淡啤酒 (3.5%)。对于男性来说，可接受的每日摄入量是正常摄入量的两倍。

对于吸烟的人来说，饮酒增加了他们患口腔癌、喉癌和食道癌的高风险，这一效应似乎具有协同作用，因为随着吸烟者饮酒量的增加，这些部位的癌症风险逐渐增加。

这种关系有几种机制：

烟草烟雾中致癌物质在酒精存在下通过口腔粘膜的渗透性增加；

提高烟草烟雾中致癌物质在乙醇中的溶解度；

通过酒精氧化提高乙醛的产量。

酒精和癌症的关系在体内和体外都经过很多实验来了解乙醇对癌症的启动和进展的影响。以前大多数研究表明，酒精是一种不完全致癌物，不能引发突变，但可以与其他小剂量致癌物协同促进肿瘤生长。所以乙醇被认为是一种间接致癌物，而不是直接致癌物。

然而，最近在小鼠和大鼠饮水中添加酒精的多项体内实验已经证实，乙醇是一种直接致癌物质。有几个因素促成了酒精导致的癌症的发生，包括乙醛、DNA甲基化、细胞色素P450酶的诱导和氧化应激的作用。

酒精诱发癌症的机制还没有很好地研究清楚，酒精可能通过直接作用于粘膜，消除围绕上皮层颗粒的屏障的脂质成分，或间接地通过损害肝脏的排毒功能来增强瘤变。

可能的事件还包括：

乙醛的基因毒性作用、雌激素浓度的增加、细胞压力、叶酸代谢的改变以及酒精引起的炎症。

其中，乙醇代谢在肿瘤发生中起着重要作用。乙醇被小肠吸收，随后被酒精脱氢酶(ADH)代谢成肝脏中的乙醛。

当酒精消耗量较高时，细胞色素P450酶也可以催化乙醇生成乙醛，同时产生氧自由基(ROS)。酒精对免疫系统可能也会产生一定的影响。

所以说，美酒虽好但不可贪杯，中秋佳节将至，亲人团聚免不了喝酒庆祝，为了您和家人的身体健康，请适当饮酒！小酒怡情即可~

完

文 | 毕晓峰

图 | 网络

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文章首发于公众号【防癌毕说】

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