都是治疗咳嗽，复方鲜竹沥液与强力枇杷露可以一起吃吗？

在止咳类中成药里面，有两个经常用到的品种，一个是复方鲜竹沥液，一个是强力枇杷露，那么，这两个药可以一起吃吗？

咳嗽

首先，中药学理论中有一个理论叫做“配伍禁忌”，意思就是说，有些中药不能一起吃。比方说，违反十八反、十九畏配伍禁忌理论的组合，就不建议一起吃。例如，“半蒌贝蔹及攻乌”，川乌、草乌、附子，不建议和半夏、瓜蒌、贝母、白蔹一起服用。那么，复方鲜竹沥液和强力枇杷露涉及这样的配伍禁忌吗？

复方鲜竹沥液（图片来源于网络）

• 复方鲜竹沥液的成分：鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、生姜、枇杷叶、桔梗、薄荷素油。
• 强力枇杷露的成分：枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑。

由此可知，虽然复方鲜竹沥液中含有半夏，但是强力枇杷露里面并没有川乌、草乌或附子。所以，从十八反、十九畏的理论看，复方鲜竹沥液和强力枇杷露并不违反配伍禁忌。

那么，还有没有其他不能一起吃的情况呢？有的，比方说重复用药。但是从复方鲜竹沥液和强力枇杷露的成分来看，只有枇杷叶、桔梗和薄荷提取物是相同的，其他的都不相同。所以，也不能直接认定为重复用药。

强力枇杷露（图片来源于网络）

其实，还有另一种不适合一起吃的情况，就是药性冲突。什么意思呢？就是水火不容，上下不通，道不同不相为谋的意思。我们来看一下两个药的说明书功能主治。

• 复方鲜竹沥液的功能主治：清热化痰，止咳。用于痰热咳嗽，痰黄黏稠。
• 强力枇杷露的功能主治：养阴敛肺，止咳祛痰。用于支气管炎咳嗽。

发现什么区别了吗？对，在痰这件事上有些区别。对于复方鲜竹沥液来说，祛痰化痰是功效侧重点，“痰黄黏稠”是重要的适应症之一。这一点，从这个药的君药，鲜竹沥也能看出来。什么是竹沥？竹沥是禾本科植物淡竹的茎用火烤灼而流出的液汁，主要功效为“清热降火，滑痰利窍”。祛痰是它重要的功效，以至于除了呼吸系统的有形之痰，它还能够用于治疗中风痰迷，惊风癫痫等无形之痰。所以，复方鲜竹沥液适用于痰多痰黄的咳嗽患者。

但是，强力枇杷露似乎走向了另外一个反面。强力枇杷露的功效侧重于“敛肺止咳”，既然是敛肺，就不适合痰多的患者。因为痰多患者，不适合镇咳和敛肺。这一点，从这个中成药里面的毒性药，罂粟壳也能看出来。罂粟壳为罂粟科植物罂粟的干燥果壳，主要用于敛肺止咳止泻，并没有祛痰的作用。而且在《本草经疏》中记载：“咳嗽惟肺虚无火或邪尽嗽不止者，用此敛其虚耗之气。若肺家火热盛，与夫风寒外那未散者，误用则咳愈增而难治”。所以，强力枇杷露适用于痰少无痰的咳嗽患者。

痰多痰少是关键

因此，从痰多还是少这个角度看，复方鲜竹沥液主要用于痰多痰黄的患者，而强力枇杷露主要用于痰少无痰的患者，二者不宜联合使用。根据患者的情况，选择最合适的一种就好。

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