晚上尿床，如何叫醒孩子？

1， 首先要知道，叫醒治疗如何操作的？

遗尿症的叫醒，需要借助遗尿报警器/尿床警铃（可以网上购买）。

遗尿报警器有两个组成部分：

1） 连接在内裤上的能感应尿湿水分的尿湿感应器装置。

2） 连接在睡衣肩部/上臂区域的小型警铃报警盒子。

当患儿尿湿时利用，警铃报警唤醒孩子起床，排尽余尿并清洁床单。

通过反复训练建立膀胱胀满—觉醒之间的条件反射，使孩子最终能感受到尿意而自觉醒来排尿。渐渐地孩子膀胱充盈到一定程度时可以自行觉醒

2. 叫醒治疗，注意事项：

1） 因为这是一个神经反射的训练，要每天晚上坚持使用警铃叫醒，经过比较长的时间，通常时8周及以上才能看到效果。

2）睡前不必限水，家长夜间不可以提前唤醒患儿。因为需要建立孩子膀胱充盈和觉醒之间的联系，所以必须是孩子尿了才叫醒。

3） 内裤或床单浸湿时触发警报器，若孩子仍在睡，无反应，此时家长应积极配合协助孩子起床继续排空余尿；

3）需要连续坚持2～4个月或使用到连续14天不尿床为止。

3. 哪些尿床的孩子需要叫醒？

5岁以上的尿床孩子，且每周尿床大于2次以上，并且家长孩子也能够充分认可这样的方式来改善尿床。 要充分理解和了解坚持治疗的困难度，坚持叫醒治疗对于每晚都出现尿床的孩子治疗是需要一定的耐心和容忍度（因为对于睡眠的影响，应对孩子被叫醒的愤怒，安抚孩子，要求其起床继续排尿行为，并且保持好的态度去收拾）。如果期待短期能够改善尿床行为的叫醒治疗则不合适。

选择一个好的时机，给孩子做充分的教育，他愿意通过这样的治疗来改变目前尿床的行为。而且家庭中也没有其他的压力时，则可以考虑。

4. 家长角色是成功的关键：

1）做好心理准备，尤其是每晚多次尿床的孩子，尤其第一个月时可能是最辛苦的，家长的态度是成功的关键。并且做好孩子的心理建设，让孩子充分的认识和认可这个治疗，告诉孩子，报警器是在帮助孩子。

2）把孩子安置离自己近的床边，方便家长觉察听到报警器的报警。

3）当报警器响起，家长应起床关掉报警器，帮助孩子觉醒起床，排空余尿。

4）重新设置报警器

5）做好排尿日记，有助于疗效观察。

参考文献

2019年《儿童遗尿症诊断和治疗中国专家共识》

2014 年《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》

uptodate 《儿童夜间遗尿症的治疗》