上下楼膝盖疼？小心这块骨头软化了…

平日里你是否经常出现以下几种情况：

疼！上下楼梯或下蹲时膝盖前侧痛感强烈。

响！膝盖在伸屈活动时有“咔嗒”的响声或“沙沙”的摩擦声。

锁！膝盖无法动弹，有一种被卡住（锁住）的感觉。

软！行走或站立时发生打软腿的情况。

肿！膝盖肿胀。

疼！响！锁！软！肿！

如果出现以上情况，你可要注意了，可能是髌骨软化症！

什么是髌骨？为什么会出现髌骨软化？得了髌骨软化症之后该如何治疗？接下来和美德瑞一起来全面了解一下！

01什么是髌骨

髌骨，也就是我们老百姓常说的“膝盖骨”。髌骨关节由髌骨（膝盖骨）和股骨（大腿骨）组成。髌骨（膝盖）正面是骨头，背面是软骨，正常情况下，髌骨是在股骨的凹槽里上下移动，保持和谐相处。在这一过程中，髌骨软骨和股骨软骨起到了润滑作用，而且软骨本身没有神经，所以正常摩擦的时候是没有感觉的！

02髌骨怎么会软化呢？

“髌骨软化症”，全称是“髌骨软骨软化症”。相信大家一定都吃过猪骨头，猪骨头有“脆骨”，这种脆骨就是软骨。软骨非常光滑，是我们关节的摩擦面。而长期的摩擦会导致软骨的退变或损伤。而退变也会根据阶段不同导致损伤程度不同。最早期是软骨变软，也叫软骨软化，接下去如果退变继续，就是软骨变薄，再接下去就是软骨脱落了。所以，软骨软化是软骨退变的早期阶段。

03哪些人容易得髌骨软化症？

以下几类人特别容易得这个病：

1. 运动员
2. 部队军人
3. 缺乏锻炼的女性，办公室女性为主
4. 胖子和瘦子
5. 经常爬山爬楼的人
6. 羽毛球，网球等球类运动爱好者
7. 需要反复蹲起的工作者
8. 全身韧带松弛者

我们不难看出，这些人要么是运动量很大，要么是平时不怎么动，要么是体重大膝盖负担重，要么是反复高强度用到膝关节，要么是平时不锻炼，短期内为了减肥或者心血来潮、猛练几天，要么是肌肉很差、太过苗条。总而言之，髌骨受到过度的或者相对自己体质而言过量的摩擦，导致软骨难以适应，从而出现了加速退变。

04如何判断自己是否患有髌骨软化症？

①髌骨研磨试验：

用手按压髌骨，上下或左右滑动，有疼痛、粗糙的摩擦感或摩擦声；或者是用手将髌骨推向一边，另外一手的手指按压髌骨边缘的软骨面，如果有疼痛，说明可能有髌骨软骨软化。

②单腿下蹲试验：

如果怀疑有髌骨软化，可以尝试单腿站立，然后缓慢下蹲，如果出现疼痛、腿软、蹲下后单腿不能站立的情况，就说明可能患上了髌骨软骨软化症。

05髌骨软化症该如何治疗？

治疗髌骨软化症首先应该消除致病因素，比如剧烈运动、不当运动的人应该调整运动量或运动方式，而长期坐办公室不运动的人应该积极锻炼大腿肌肉的力量，肥胖的人应该采取非负重运动等方式较重，减轻膝关节的负担，等。

保守治疗

1、药物治疗

髌骨软化症会引发膝关节处疼痛，药物上常选用止痛药物来缓解疼痛。但一般止痛药治标不治本，只能在一定程度上缓解疼痛，且存在一定的副作用，可适当使用。此外还可以服用保护关节软骨的药物，如氨基葡萄糖类药物，可以营养软骨细胞，恢复骨关节功能，有可能在一定程度上延缓病情发展。除了口服药物，还可以用外敷疗法来治疗髌骨软化症，外敷药物透过皮肤直接渗入患处发挥药效，起到消炎止疼的作用，与口服消炎止痛药相比具有副作用小的优点。另外，关节腔内注射玻璃酸钠可以增加软骨磨损面得润滑，也可以在一定程度上缓解症状。富血小板血浆（PRP）关节内注射，对于消除髌骨软化症造成的关节炎和刺激破损软骨面的再生也有一定的促进作用。

2、按摩

按摩属于理疗方式的一种，通过按压相关穴位来缓解病痛。常按压的穴位有膝眼穴、委中穴、阿是穴、阴陵穴、曲泉穴、足三里、阴包穴等等，每个穴位按摩时长为1分钟左右。

3、运动疗法

股四头肌力训练可以很好地提高运动功能，减缓髌骨软化症等骨性关节炎的进展，且有轻度的止痛作用。

手术治疗

手术治疗的目的在于纠正髌骨半脱位、清除软骨软化破损病灶、纠正力线、减轻髌骨压力，切除髌骨的治疗方式已基本弃用。手术治疗方法包括：膝关节外侧支持带松解、韧带转移、胫骨结节内移术或截骨术、人工髌骨关节表面置换术，不同病况所适应的手术方法不同。但无论是何种疗法，术后都需要做好相应的护理措施。

美德瑞骨病中心提示您：得了“髌骨软化症”的患者在日常生活中可以适当的活动关节，但要在没有负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个 部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增强关节的润滑作用。

不要进行剧烈的运动，如爬山，爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。

最好不要穿高跟鞋，行走或跑步时，穿有助于维持身体平衡和的鞋子。如果有跑步锻炼的习惯，跑步时最好穿减震鞋，还应该注意定期换鞋。