脑萎缩就等于老年痴呆吗

这段时间总会听到长辈说自己记忆力减退了，医院体检查出脑萎缩了，以后肯定会得老年痴呆。

当然也有人会直接回答，肯定是脑萎缩了，脑萎缩就是老年痴呆。

说实话我自己在学医前，也不了解民间所说的“老年痴呆”，更不知道它到底是什么样子的一种疾病。实际上这种疾病比我们想象中的复杂，但是这里我只重要介绍人们口中所谈论的，最常见的老年性痴呆。还有就是到底脑萎缩和老年痴呆能画上等号吗？脑萎缩不等于老年痴呆，他们实际上是两码事，在另一种层面来说它们是两种疾病。

脑萎缩，顾名思义，就是大脑萎缩，对于大多数人而言，随着年龄的增长，大脑组织体积都会出现不同程度的萎缩，当然我们这里不讨论因为某些特殊原因导致的脑萎缩，譬如：先天性大脑发育不良，脑外伤，脑梗塞，酒瘾综合症等。

脑萎缩不是一定就会出现大家所谓的记忆力减退、行为怪异、性格改变等类似老年痴呆的症状。常见的老年性脑萎缩是一种渐进性疾病，最早期的症状是记忆力减退，譬如说做事丢三落四、东西总是不知道放哪里、记不清方向等，随着病情发展，上述症状才会逐渐加重，出现行为怪异、性格改变、行走不稳等。

很多人都是体检发现脑萎缩的，譬如脑CT，脑MRI检查。如果一旦发现脑萎缩，还是需要引起重视的，加强大脑的各种功能锻炼，就是动脑用脑，当然也不能用脑过度，保持大脑正常的休息与营养，就像我们的皮肤一样，需要呵护它，才能延缓它的衰老。

老年性痴呆，在我们神经内科学中有一个专业的名字，阿尔斯海默病。它是发生于老年和老年前期，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。

它的病因大体可以分为家族遗传性、外伤性、高血压、糖尿病等慢性病、不良生活习惯等。临床上的症状就表现不一了，最常见的就是记忆力减退，对近记忆力遗忘明显，不能独立购物，不能自理，社交困难，大小便失禁，不知道回家的路等，随着病情发展会出现激惹、幻视、幻听等精神症状。

该病的诊断依赖于临床症状，影像学检查可见脑萎缩、脑室扩大，MRI显示双侧颞叶、海马萎缩为诊断强有力的依据，但实际上临床上遇见的患者不一定完全符合影像学，一般都是依据症状诊断。目前对于该疾病没有特效药物预防与治疗，但是我们要做的是关爱老人，关爱身边老人，及早发现及早干预。防止人身意外发生。

综上所述，脑萎缩不等于老年痴呆，老年痴呆和脑萎缩都没有预防性用药和特效药物阻止其发生发展。但是我们在实际生活中还是要及早发现、及早治疗、早干预，延缓病情发展。