子宫腺肌症的典型临床表现为进行性痛经加重、月经改变及不孕，但临床上仍有约1/3患者无任何症状，导致临床诊断困难。因此临床大夫需要协助相关检查来协助明确诊断。临床常用主要检查方式为肿瘤标志物（CA125）及影像学检查（彩超及磁共振检查）。

肿瘤标志物CA125

CA125是非特异性腹膜疾病标志物，一些良性盆腹腔肿瘤患者的CA125亦会高于参考值。由于CA125升高常与良恶性肿瘤相关，常导致临床鉴别困难。子宫腺肌症常伴有血清CA125水平升高，临床上认为CA125（临界值35U/ml）可作为子宫腺肌症的辅助诊断指标。

但CA125做为恶性肿瘤标志物之一，明显升高的CA125指标往往导致患者焦虑，也使得临床大夫担忧恶性肿瘤漏诊可能的两难境地！相关文献报道，高达72.4%的子宫腺肌病患者CA125升高，中位水平可达95.7U/ml。子宫体积、痛经、膀胱刺激症状、合并子宫内膜异位症均为患者CA125升高的独立影响因素。因此建议密切监测CA125波动水平情况，并可行子宫附件增强磁共振检查排除妇科肿瘤，综合评估病情，以减少误诊，缓解患者疑虑及担忧！

彩超检查

经腹部彩超联合经阴道彩超检查是临床最常用的影像学诊断方法，相对于磁共振检查，简便易行，患者依从性较好且价格较为低廉，作为临床首选检查方法而应用广泛。

子宫腺肌症超声检查可分为弥漫型、前/后壁型、局灶型与囊肿型。

磁共振检查（MRI）

MRI为一种无创、无辐射的先进影像检查技术，具有优异的软组织分辨率和多平面、多参数成像的特点，较其他影像检查手段如彩超、CT诊断具有较高的特异度（67%~99%）与准确性（85%~95%），已成为子宫腺肌症影像学检查和鉴别诊断中重要手段之一。

好了，今天的话题我们就探讨到这里，我是肿瘤医师一陈世功，如果您想了解肿瘤相关的问题，点击左下方“了解更多”立即咨询医生。