理论上,子宫内膜的各类恶性肿瘤均可以发生在子宫腺肌症。子宫腺肌症的恶变率约为1.1%~3%,约占子宫恶性肿瘤6.8%。子宫腺肌症恶变的组织学类型绝大多数为子宫内膜样癌,浆液性癌和透明细胞癌,其他的组织学类型较为少见。
子宫内膜癌侵犯子宫腺肌症与子宫腺肌症恶变的鉴别诊断有时主观性较大,所幸两者即使均位于子宫深肌层,也不会影响临床分期和患者预后,因此实际临床意义有限。
子宫腺肌症恶变主流观点
1.如遵循严格的诊断标准,绝大多数(90%以上)的子宫腺肌症恶变病理很可能源于子宫内膜或其他部位恶性肿瘤的侵犯或者转移,并非真正意义的原发于子宫腺肌症的恶性肿瘤(子宫腺肌症恶性变)。
2.子宫腺肌症异位的子宫内膜恶变率不会高于正常子宫内膜。
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页面更新:2024-05-16
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