高血压患者服用吲达帕胺，如果腹胀便秘下肢软，注意低钾血症

兰考秦兴中医院梁爱红医师

昨晚78岁的堂嫂住院治疗，说是有偏瘫，走不成路，躺床上起不来等症状；前一段因走路跌倒肱骨上端骨折；平时血压偏高，服用寿比山（吲达帕胺），前几天有感冒发热，有腹胀便秘的情况。住院化验有低钾血症，住院医师采取停服用寿比山和补充电解质的治疗。

吲达帕胺是属于磺胺类利尿降压药，高血压患者常用。长期服用吲达帕胺的副作用就是造成水电解质紊乱，特别是低钾血症和低钠血症的发生。

老年人脾胃不好，进食减少，胃肠蠕动慢，容易便秘。吲达帕胺属于排胛利尿剂，长期服用更容易造成低钾血症的发生。

堂嫂平时血压偏高，长期服用吲达帕胺药，加之吃饭少，就造成走路腿打软，走路跌倒，很可能其肱骨头骨折就是此种因素引起！老人走路腿发软，有时会误认为是脑血管病（偏瘫，其实严重低钾血症就造成软瘫）；低钾血症导致肠道蠕动慢，表现便秘腹胀，甚至腹痛和呕吐的发生；堂嫂前几天发热感冒，饭量减少，也是低钾血症的诱发因素。

所以医师给老年人高血压患者开吲达帕胺药时一定叮嘱吲达帕胺的副作用，尤其是长期服用吲达帕胺患者，一旦感觉腿软无力，容易跌倒（老人最怕跌倒引起骨折），腹胀便秘，尿频，口渴等症状时，应该及时就诊，及时化验电解质，早期预防干预低钾血症的发生。