兰考秦兴中医院梁爱红医师
下午51岁的刘女士以右踝扭伤四个月前来求治。自述去年十月份下楼梯踩空,右踝内翻扭伤,现足踝内翻时右跗骨窦处痛疼,走路远时足踝痛。同时右侧前臂内旋时肩内侧痛(说是干活胳膊伤筋了)。来时足踝跗骨窦处贴着膏药。
治疗:地机穴(右),三阴交(右),小腿外侧中段靠近胫骨(胫骨前肌)针刺治疗,并嘱咐患者右臂旋转运动。术毕,患者走路时足踝跗骨窦处痛大为缓解,右胳膊内旋时稍痛,遂在右手三里穴针刺,右上臂内旋痛疼若失,患者很是满意。
体会:足踝扭伤比较多见,因为足踝外侧韧带薄弱,内侧韧带强,故以足内翻多见,慢性以足跗骨窦处痛为主诉。按《解剖列车》理论,足踝关节内翻扭伤,导致小腿外侧肌筋膜闭锁延长,小腿内侧肌筋膜闭锁缩短。以前作者曾经写过相关文章,发现足踝扭伤患者在三阴交和地机穴(阴陵泉也有)、外侧胫骨前肌腹处有明显压痛点,采取针刺治疗效果很好,并命名为“梁氏三针疗法”,临床疗效满意。本案右臂内旋时痛疼,针刺下肢“梁氏三针”有初步效果,手三里穴是手阳明大肠经穴位,是颈肩臂肌筋膜张力汇集处,本经多气多血,可以释放颈肩臂紊乱的肌筋膜张力,并有濡养筋骨的作用,故取之。
上述治疗足踝扭伤的“梁氏三针”疗法,由作者应用《解剖列车》理论首先发现和报道,用针或手法都可以取得理想疗效,值得珍藏和效仿。欢迎关注本头条号,更多痛疼科实战经验理论无私分享。
页面更新:2024-03-31
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