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湖南郴州“大头娃娃”事件大家可能都注意到了。母婴店以蛋白固体饮料冒充婴幼儿奶粉，有人谴责无良商家，也有人困惑孩子家长难道不知道看标签吗？

说实话，要是自己知识储备比较少，又不幸遇上无良商家和厂家的蓄意误导，那还是可能会选错奶粉的。而奶粉选错了，轻则交智商税，重则害了孩子，比如刚刚发生的「大头娃娃」事件。

（图片源自网络）

我今天想跟大家聊聊各类奶粉，希望能让悲剧少一些，也希望能让你面对琳琅满目的奶粉时，不再困惑。对于有特殊需求的宝宝，比如乳糖不耐受、过敏，妈妈们可以直接跳到文章后半部阅读 特殊婴儿配方奶粉，并请牢记在儿科医生、临床营养师等专业人士指导和监护下使用。

一、婴儿配方奶粉

唯一理想母乳替代品

不是奶粉、更不是蛋白固体饮料

婴儿配方奶粉（infant formula）的历史并不悠久。1915年，美国的 一位儿科医生研制了第一款婴儿配方奶粉SMA，到1921年SMA开始批量生产，才标志着现代婴儿配方奶粉产业的开始。

婴儿配方奶粉顾名思义是经过配方的。它以牛乳或其他动物乳或其他动植物提炼成分为基本成分，再根据相关国家规定添加各类各类营养元素制成。周岁内宝宝无法母乳喂养时，婴儿配方奶粉是唯一理想替代品。

（图片来源：shutterstock）

与普通奶粉相比，婴儿配方奶粉的成分更接近母乳。比如：去除了部分酪蛋白，增加了乳清蛋白，从而改变酪蛋白/乳清蛋白的比例；去除了大部分饱和脂肪，加入了植物油，从而改变饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸的比例；加入乳糖，含糖量接近母乳；降低钙等矿物质的含量以减轻宝宝肾脏负担；此外还添加了微量元素、维生素等营养成分。总体上是尽可能的模拟母乳成分。

婴儿配方奶粉在各个国家都有严格的安全和质量标准。比如我国的GB 10765—2010中，对蛋白质、脂肪、碳水化合物、13种维生素、12种矿物质都有最低含量和最高含量的规定。

奶粉（milk powder）主要是以牛奶为原料，经过消毒、脱脂、脱水、干燥等工艺制成的粉末。

这次「大头娃娃」事件中出现的“假奶粉”是一款蛋白固体饮料（powdered protein beverage）。蛋白固体饮料是以乳和（或）乳制品，或其他动物来源的可食用蛋白，或含有一定蛋白质含量的植物果实、种子果仁或其制品等为原料，添加或不添加其他食品原辅料和食品添加剂，经加工制成的固体饮料。根据国家标准（GBT 29602-2013），蛋白固体饮料除了符合常规的普通食品安全标准，基本技术要求方面只要求：按照产品介绍的冲调比例冲调后蛋白质含量不低于0.5-1%。

（图片来源：《新京报·我们》视频截图）

所以，婴儿配方奶粉、普通奶粉、蛋白固体饮料是完全不同的三种东西，一定不能搞混！

二、各类婴儿配方奶粉

种类繁多

常规婴儿配方奶粉

1段婴儿配方奶粉

出生就可以喝的婴儿配方奶粉标示为1段，适合0-6个月婴儿（注：有的奶粉品牌1段适合0-12个月婴儿，具体参见配方奶罐子上的标示）。选择1段配方奶时，不需要特别迷信某一个品牌，或者看到别人孩子喝什么就跟风，当然也没必要哪个贵就买哪个。比如，国外医院里用的哪个牌子的奶粉，并不代表这个医院就是推荐这个牌子的奶粉。

（图片来源：shutterstock）

选购婴儿配方奶粉时，最重要是注意选择正规合格的婴儿配方奶，并通过正规渠道购买。看营养成分信息时，尽量找乳清蛋白比酪蛋白比例高的，比如乳清蛋白：酪蛋白是60：40，这样更接近母乳的，更容易消化。

2段婴儿配方奶粉

适用于6-12个月的较大婴儿。相比1段配方奶，2段配方奶的蛋白质、铁含量会高一些。但是，并不是宝宝一到6月龄以后就必须要换成2段，因为目前并没有发现从1段换到2段会有额外的健康收益。

因为6-12月龄阶段还是宝宝们吃辅食的阶段，所以注意辅食的均衡多样化，同时按需喂养很才是关键。

其他配方奶

周岁后幼童（1-3岁）配方奶（3段）

周岁后的配方奶粉市面上很多，比如各类3段配方奶。只要孩子每天饮食健康均衡，且能喝400-500毫升的纯牛奶，那就没必要喝幼童配方奶。

当然，如果孩子饮食均衡生长理想，同时爱喝配方奶，家长也不介意价格因素，那就是个人选择了，并不是说幼童配方奶禁止不能喝。

有机配方奶

类似幼童配方奶，有机配方奶也是一个个人选择。婴儿配方奶不论是否有机，只要是符合国家相关安全和质量规定的，都能满足婴儿的营养需求。

A2（不是A2品牌）配方奶

A2牛奶是指只包含A2 型β-酪蛋白的牛奶。关于A2的商业宣传很多，但截止目前，还没有优质的证据表明A2奶相比普通奶有额外的健康益处。因此，是否愿意支付更昂贵的价格买A2（不是A2品牌）配方奶，也是一个个人选择。

（图片来源：shutterstock）

羊奶配方奶

以羊奶为基质的配方奶，通常价格比牛奶为基质的配方奶贵，但从健康角度并没有额外的收益。对牛奶过敏的宝宝，通常对羊奶也过敏，因此要是真的对普通配方奶过敏，那也不能喝羊奶配方奶。

“金装”配方奶

一般是指在配方奶里加入了长链多不饱和脂肪酸（比如DHA），这类脂肪酸在母乳中也有。普通装的配方奶里没有额外添加长链多不饱和脂肪酸，但是足月健康宝宝也能通过普通装配方奶里的脂肪成分合成。

特殊婴儿配方奶粉

首先，特别用途的婴儿配方奶粉都建议在儿科医生、临床营养师等专业人士指导和监护下使用。

增稠（防返流）婴儿配方奶粉

婴儿吐奶很多见，但是有部分婴儿因为吐奶影响了生长，则可能会在专业人士指导和监护下尝试增稠婴儿配方奶粉。

无乳糖或低乳糖配方奶粉

母乳、牛奶、羊奶等各类奶里都天然存在乳糖。低乳糖配方奶中，95%乳糖已被分解。这类奶粉主要给已经确诊乳糖不耐受的婴儿使用，也可能会给腹泻后短期不能耐受乳糖的婴儿（注意：并不代表宝宝腹泻之后就一定要换成低乳糖奶粉）。

部分水解配方奶粉

顾名思义，是一部分蛋白质已经被分解的婴儿配方奶粉。目前还没有证据表明部分水解配方奶粉可以防止过敏。而部分水解配方奶粉不可以给确诊了有牛奶蛋白过敏的孩子使用。

深度水解配方奶

顾名思义就是配方奶里的蛋白质已经深度水解。对于已经确诊牛奶蛋白过敏而且无法实现母乳喂养的宝宝，医生或者临床营养师可能会推荐使用深度水解配方奶。

氨基酸配方奶

氨基酸配方奶粉里没有蛋白质结构。通常用于严重牛奶蛋白过敏，使用深度水解配方奶粉仍然有过敏顾虑的宝宝。几乎所有牛奶蛋白过敏或者大豆蛋白过敏的宝宝都可以耐受氨基酸配方奶粉。相关统计数据显示大约有10%的牛奶蛋白过敏的宝宝可能需要氨基酸配方奶奶粉。

大豆蛋白配方奶粉

以大豆为基质的婴儿配方奶粉。相比牛奶蛋白，大豆蛋白的质量相对较低。只有当宝宝因为健康原因无法使用以牛奶为基质的配方奶粉时才会考虑尝试大豆配方奶。

但是，有牛奶蛋白过敏的宝宝，较大概率（大约50-80%）也会对大豆蛋白过敏。因此大豆配方奶不是牛奶蛋白过敏宝宝的首选适用配方奶。大豆不含乳糖，但是也不是乳糖不耐受宝宝的首选。

以上，几乎罗列了所有相对常见的婴儿配方奶及特殊类型配方奶，希望能给大家一个汇总和简单参考。如果觉得有用，请分享给更多家长看到，希望能让「大头娃娃」悲剧更少一些。

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