曹叔叔是“熊猫血型”，全身多处出血不止，危在旦夕怎么办？

近日，长沙市第三医院血液肿瘤科急诊来了一位非常危重的外地病人曹叔叔。

医生仔细检查发现，他的口腔有许多血泡，皮肤多处淤青，血尿明显，小便时就像流血一样。

完善凝血功能明显延长。

凝血功能是指使血液由流动状态变成不能流动的凝胶状态的过程的一种能力，实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变不溶性的纤维蛋白的功能。

狭义上是指机体在血管受损时所具有的由凝血因子按照一定顺序相继激活而生成凝血酶最终使纤维蛋白原变成纤维蛋白而促使血液凝固的能力。广义上的凝血功能还包括血小板的活性。

其病因考虑为继发性凝血功能异常，医生给他予以止血治疗，并且预约凝血因子准备输注。

可是输血科血型报告表明，他是熊猫血，血资源非常紧张。

经过医生仔细询问，曹叔说他知道自己是熊猫血，曾经在病人危难时刻，献过四次血，救过四个人，医生赶紧把这个消息告诉中心血站。

血站工作人员经过紧张调配，晚上九点半，冷沉淀凝血因子终于到达科室。输上了救命血，医护人员终于松了一口气。

惊喜的是，第二天早上，他的小便已经变清，没有血了，凝血功能复查完全正常了。

义务献血，救人也是救己啊。

他的舌头已经好了许多，血泡逐渐消失了。

什么是熊猫血？

熊猫血是Rh阴性血型的俗称。

Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母，人类红细胞血型由多达二十多种的血型系统组成，ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。

当一个人的红细胞上存在一种D血型物质（抗原）时，则称为Rh阳性，用Rh（+）表示；当缺乏D抗原时即为Rh阴性，用Rh（-）表示。

Rh（-）的分布因种族不同而差异很大，在白种人中的比例较高，约百分之十五。Rh阴性血比较罕见，是非常稀有的血液种类，所以又被称为“熊猫血”，其中AB型Rh阴性血更加罕见。

熊猫血怎样发现的呢？

1940年兰德斯坦纳和威纳将恒河猴的血液注入家兔体内后，得到一种免疫抗体，这种血清中的免疫抗体不仅能凝集恒河猴的红细胞，且能凝集85%的白种人的红细胞，从而证明了这些白种人的红细胞与这种猴子的红细胞上有共同的抗原。

因而便取恒河猴的英文字头“RH”作为这种抗原的名称。有Rh抗原的称为Rh阳性，反之则为阴性。

Rh是一种血型系统，中国99%以上的人为Rh阳性。

Rh阴性血对身体有没有什么影响呢？

因Rh血型不合的输血可危及病人的生命；母子Rh血型不合的妊娠，有可能发生死胎、早产和新生儿溶血症。

中国汉族人Rh阴性占0.2%～0.5%，而Rh阴性受血者和妊娠者则受Rh阳性抗原刺激的机率为99.6%～99.8%，经过一次输入Rh阳性血后50%以上的Rh阴性者会产生抗Rh抗体。

因为Rh血型抗体为免疫抗体，如果再次输入Rh阳性血液后便容易发生输血反应。因此，Rh血型检查和ABO血型同等重要。

熊猫血的人要怎么办？

稀有血型者虽然所占比例不大，但也是一个不容忽视的群体，中国每年有上万例稀有血型孕产妇。

好多地方一直活跃着Rh阴性、A型血的爱心志愿者，他们伸出援助之手挽留住了很多患者的生命。

因此，成立Rh阴性稀有血型、A型血无偿献血志愿者联盟，建立健全沟通联络机制，对于确保临床用血具有非常重要意义。

熊猫血遗传吗？

Rh阴性血型是Rh血型系统的一种。

Rh（-）是隐性基因。当Rh（+）的父母将有Rh（-）基因同时遗传给子代，其子一代即表现为Rh（-），双亲有一人是Rh（-）时，其子女为Rh（-）的机会增大，反之机会减少。

熊猫血怀孕有影响吗？

无论是Rh（-）者还是Rh（+）者其差别仅仅是血型的不同，都属健康人群。

但Rh（-）者遇到如连续两胎母婴Rh血型不合的妊娠，很可能导致胎儿的严重伤害。

又如有输血、人流等免疫史的病人再次输入Rh（+）血时，可能产生强烈的溶血性输血反应。

需要注意的是，Rh阴性的孕妇妊娠后必需到中心血站进行Rh血型鉴定并测定是否有免疫性抗Rh抗体，以防因母婴血型不合而发生新生儿溶血症。

献血有没有危害？

当然没有，利人利己。

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