认识一下这款医保目录内安全高效，广受好评的降血糖药

糖尿病是最常见的一种慢性疾病，尽管现在的医学条件暂时没有办法完全治愈，但是在控制糖尿病病情恶化方面，国内外专家已经找到了很多有效的途径，其中口服降糖药是最便捷，受众最多的治疗手段，随着医学进步，各种高效安全的降糖药陆续被研制出来，这其中DPP-4抑制剂的诞生绝对是人类糖尿病治疗史中浓墨重彩的一种药品，具有里程碑的重要意义。

DPP-4抑制剂即二肽基肽酶4抑制剂，这个名称糖友们可能比较陌生，但是大多数糖友们都应该听过西格列汀、沙格列汀、利格列汀、维格列汀这四种药品名称，在临床上经常简称为“列汀类降糖药”，这类药物经过不同药企的研发，为了便于记忆又被重新命名为大家常见的药品商品名，简单列一下常见的有：捷诺维、安立泽、欧唐宁、佳维乐。

列汀类药品特别适合跟二甲双胍联合使用，所以市面上还有一些复方制剂，例如下面展示的

列汀类降糖药的作用机制

接下来，健康君小谭便从药物学角度，给大家科普一下列汀类降糖药的作用机制，糖尿病人之所以会出现血糖高，是因为胰岛素分泌不足导致的，人体的内分泌系统中有很多激素可以促进胰岛素的分泌，其中肠促胰岛素就是其中之一，肠促胰岛素是一类在肠道生成的具有促进胰岛素分泌的多肽激素，这种多肽激素可以促使胰岛β细胞分泌胰岛素，所以这类肠促胰岛素对糖尿病人来说非常重要，但是，人体中存在一种叫做DPP-4的蛋白酶，这种蛋白酶可以使肠促胰岛素失去活性，通俗说就是“杀死“肠促胰岛素，从而使肠促胰岛素无法发挥促进胰岛β细胞分泌胰岛素的作用，间接的导致了胰岛素分泌不足，引起血糖升高。

说到这里，该轮到我们的主角列汀类降糖药上场了，大家还记得列汀类药物的名字叫什么吗，对~是DPP-4抑制剂，列汀类降糖药可以抑制DPP-4蛋白酶的作用，阻止DPP-4蛋白酶去“杀死“肠促胰岛素，肠促胰岛素被列汀类降糖药保护起来了，可以继续发挥促胰岛素分泌的功能，进而实现降低血糖。

列汀类降糖药的作用机理非常温和，不会对脏器造成明显的损伤，更重要的是不会出现低血糖的副作用，目前列汀类降糖药的药物机理是医学界控制糖尿病的主攻方向之一。

目前大受糖友欢迎的利拉鲁肽、他司鲁肽等注射剂的降糖原理跟列汀类口服药的机制非常相似，健康君小谭将在后续的文章中详细介绍这些降糖注射剂，欢迎关注。

列汀类降糖药的优势和特点

由于列汀类降糖药的作用机理非常温和，所以目前在口服降糖药中非常受欢迎，自从列汀类降糖药上市以来，受众数量不断攀升，目前已经成为绝对的一线降糖药，总结来看，具有下面几个优势：

1、 降糖效果温和，安全高效，极小概率会出现低血糖症状，

2、 服用便捷，通常情况下糖友只需一天服用一次即可

3、 不影响体重，从上面的药物机理来看，列汀类的药物不会影响肠道吸收功能，所以对体重几乎没影响

4、 无胃肠道不良反应，从目前的临床应用来看，列汀类降糖药不会引起胃肠道的不适症状

列汀类降糖药的副作用

前面说了那么多列汀类降糖药的好处，到最后介绍一下它的弊端，从国内外的临床研究来看，服用列汀类的降糖药可能会引起头痛、头晕、咳嗽、鼻咽炎、便秘和增加出汗量等不良反应，但是概率极低。糖友们在服用列汀类降糖药后出现这些不良反应症状，也无须害怕，及时咨询自己的主治医生即可，观察一段时间，看看不良症状是否会消退，如果没有消退，可以考虑调整降糖方案。

关于列汀类降糖药的解析就写这么多了，下期文章中小谭将介绍一下降血糖类的注射剂的科普知识，将全面解释一款本次2019年医保目录新收录的注射剂药物，感兴趣的糖友可以点击右上角【关注】按钮订阅【健康君小谭】的健康知识。