高尿酸，是否会危及我们生命健康？

随着社会的发展，生活条件的改善，心血管危险因素已经从以前的"三高"变为现在的"四高"，即高血压、高血糖、高血脂、高尿酸。

而这"四高"也常常伴随出现，联合起来一起伤害着人们的身体。其中，高尿酸却常常被忽视，因为当没有发展至痛风性关节炎时常常没有任何症状。今天跟大家聊聊"高尿酸"。

体内的尿酸从哪里来？

尿酸是人体正常的代谢产物，是由嘌呤物质代谢而来。嘌呤分为内源性嘌呤和外源性嘌呤。

其中，来源于自身的内源性嘌呤占80%，是机体自身代谢产生的，另来源于食物的外源性嘌呤占20%。外源性食物的嘌呤多见动物内脏，海鲜，豆制品，菠菜、及药物。由此看出，体内的尿酸约有1/5是来自于食物，虽然比例不高，但只有食物这部分可通过控制摄入而减少血尿酸水平。所以，对于高尿酸血症患者来说，注意日常饮食相当重要。

高尿酸诊断标准是什么？

高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间两次检测空腹血尿酸水平：男性＞420umol/L，女性＞360umol/L。

降低血尿酸的药物有哪些？

一般情况下，对于所有高尿酸血症人群，血尿酸＞540 umol/L即推荐进行降尿酸治疗。高尿酸血症按其成因分为尿酸生成异常、排泄障碍以及混合型。针对不同的分型，给予抑制尿酸生成的药物、促进尿酸排泄的药物、碱化尿液的药物等治疗。临床中常用的降尿酸药物包括别嘌呤醇、苯溴马隆和非布司他等。别嘌呤醇的主要作用机制是抑制嘌呤增多、减少尿酸产生。苯溴马隆的作用机制是促进尿酸的排泄。非布司他适合对高尿酸合并肾脏病患者，如果患者有肾功能不全可以选择非布司他既降尿酸又保护肾功能。

应如何注意饮食，避免高嘌呤饮食？

嘌呤并不是广泛存在食物中，生活中我们常接触的高嘌呤食物有：动物内脏如肝、肾、脑、肠、舌、胰、脾等；海鲜类如贝类、海鱼、鱼卵、虾蟹、紫菜等；肉汤和肉汁（尤其是火锅汤和老火汤）；新鲜蘑菇和豆芽菜等；菠菜富含草酸，会影响尿酸排泄，增加尿酸浓度。

其次，避免酒类和含酒精饮料，大部分酒类本身属于高嘌呤类，大量摄入会增加血尿酸水平。另外，大量饮酒后，酒精在体内的代谢物可抑制血尿酸排泄，间接提高血尿酸水平。特别是啤酒和海鲜搭配会加重尿酸增高，有诱发痛风急性发作的风险。

苏打水可以降尿酸吗？

苏打水主要成分为碳酸氢钠，碳酸氢钠具有碱化尿液的作用。当血尿酸升高，肾小管内渗透压浓度升高，会影响肾远曲小管对水的重吸收，加重水钠潴留，影响尿酸的代谢。所以小苏打可以碱化血液和尿液，防止尿酸盐结晶在肾小管内形成，并且能够碱化尿液，起到加速尿酸排泄的作用，达到预防高尿酸作用。

高尿酸就是"痛风"吗？

"痛风"跟高尿酸是否等同？有高尿酸血症就一定有"痛风"？大家常常会理所当然地认为高尿酸血症就是"痛风"的学名。其实两者并不等同。简单来说，痛风有高尿酸，但高尿酸不一定有痛风。痛风患者会有尿酸增高，同时出现关节疼痛，一般是大脚趾，但尿酸水平与痛风严重程度不成正比。但是长期高尿酸会影响肾功能这是绝对的。"高尿酸"已经成为心血管疾病和肾脏疾病的一种重要为危险因素。是诱导动脉粥样硬化和肾功能衰竭的重要因素。

总结，如果希望我们的肾脏能持续健康，我们需要积极控制我们的尿酸，让我们的尿酸控制在正常范围。