消化性溃疡，大家有没有感觉很熟悉？熟悉是因为只要是做了胃镜检查，如果症状严重一点的情况，胃镜报告上面可能会有“消化性溃疡”这样的诊断结果，而我们国家大部分都有，所以肉眼看着是熟悉的，甚至两个完全不认识的患者在一起聊天看同一个医生时，互相关心彼此情况时，会突然发现，原来这两人胃镜报告上都写有“消化性溃疡”。但是，为什么说又很陌生呢？陌生就在于我们大部分人只知道自己得了胃病，对于这个胃病到底是什么，是由什么原因引起来的，需要用什么药物治疗，或者选择什么样的药物治疗才是更好的，我们大部分人都不知道，只有医生知道。所以对于我们来说既熟悉又陌生，更多的是陌生！

今天我就带着大家一起看看到底什么是消化性溃疡！

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消化性溃疡是以上腹痛为典型临床表现的“胃溃疡”

消化性溃疡（peptic ulcer，PU），是指胃肠粘膜发生的炎性缺损，通常与胃液的胃酸和消化作用有关，病变穿透粘膜肌层或达更深层次。消化性溃疡是全球常见病，男性多于女性，可发生于任何年龄段，估计约有10%的人其一生中患有本病。十二指肠溃疡（doudenal ulcer，DU）多于胃溃疡（gastric ulcer，GU），两者之比约为3:1，其中十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡多见于中老年人。

经常发生的部位有：胃、十二指肠，也可发生于食管-胃吻合口、胃-空肠吻合口或附近。

引起消化性溃疡的病因有很多，损伤和防御修复不足是消化性溃疡发生的主要原因。而损伤和防御修复不足主要与胃酸和胃蛋白酶、幽门螺杆菌感染、药物（尤其是长期使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷、双膦酸盐、西罗莫司等药物的病人更容易发生消化性溃疡）、粘膜防护与修复异常、家族传染性以及大量饮酒、长期吸烟等其他诱因都有直接关系。

消化性溃疡的临床表现有哪些？

医生检查时，患者会出现发作期的剑突下、上腹部或右上腹部有局限性压痛，缓解后无明显体征。

而患者出现的不舒服的典型临床表现主要为上腹痛，疼痛性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。特点：1）慢性过程，可达数年或10余年；2）反复或周期性发作，发作期可为数周或数个月，发作有季节性，典型者多在季节变化时发生，如秋冬和冬春之交发病；3）部分病人有与进餐相关的节律性上腹痛，餐后痛多见于胃溃疡，饥饿痛或夜间痛、进餐缓解多见于十二指肠溃疡；4）腹痛可通过抑酸或抗酸剂缓解。

部分病例仅表现为上腹胀、上腹部不适、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。还有一类无症状性溃疡，这些病人无腹痛或消化不良症状，而以消化道出血、穿孔等并发症为首发症状，这种情况可见于任何年龄，以长期服用非甾体类抗炎药物的病人及老年人多见。@快问中医#快问中医超能团##健康科普排位赛#

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