自我健康管理连载六十三：疾病管理⑤糖尿病的自我管理

患糖尿病主要原因是热量超标，运动不达标，40岁以后容易高发。糖尿病是由各种因素导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱所造成的综合征。由于体内胰岛素缺乏，造成童年就患病的，叫Ⅰ型糖尿病；由于身体对胰岛素反应迟钝，造成成年后患病的，叫Ⅱ型糖尿病。临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等“三多一少”表现。糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。糖尿病患者主要从以下几个方面实施自我管理，控制血糖。

（一）科学饮食 科学饮食是糖尿病治疗的基础，饮食原则主要是控制总热量、合理均衡各种营养物质、坚持不懈、持之以恒。由于篇幅较长，在以后的章节中详细介绍。

（二）合理运动 根据患者的自身情况，坚持合适的运动。现代人的健康大忌是肥胖，糖尿病就是肥胖体质的中老年人较容易罹患的疾病，因此糖尿病患者除了要注意血糖的变化，更要控制体重，以减少并发症的发生。由于糖尿病患者的肢体末端血液循环较差，运动可以促进血液循环；还可加强胰岛素的作用，放松精神压力。糖尿病如何运动，由于篇幅较长，将在以后章节介绍。

（三）监测血糖 因为血糖与饮食的关系太密切，有时候半个馒头就会改变血糖，而精确的血糖值对于饮食调整有重要的指导意义。患者应该去购买一台个人的血糖仪，需要时可以随时监测血糖，不要等到上医院时由医生来为你开化验单。血糖随时都在波动，好像股票期货的行情。一旦觉得头晕、发抖、心慌、出汗、眼前一黑等不适，都最好马上测试血糖。每月起码有一天测7、8次血糖。当生病的时候，身体受伤时，发生过激动的事后，都应该测试血糖。更重要的是，将这些血糖测试的时间和数值都记在同一本本子上，并且注明当时的特殊情况。这样去就诊的时候带给医生看，这些资料将非常有用。

（四）遵医用药 有的人需要口服药物，有的人一开始就要打胰岛素，请听取医生的建议。同时要明白，这些药量绝不是固定不变的，有时候需要多些，有时候需要少些。总之要根据患者的血糖情况进行适当调整。

（五）平衡心态 要以喜悦心看待一切事物，少想未发生的事，随时保持乐观的情绪。

（六）关爱自己 多学习健康知识，留意自己不适的感觉，不要让自己受伤。养成每天洗脚时检查脚部的习惯，重视每一个小伤口！参加体检，最少最少每年一次。留意自己的血管情况、心功能、肝肾功能、血压、血脂等。去医院不管看什么病，都要记得先告诉医生，自己是一个糖尿病患者。

（七）戒烟限酒。

（八）智慧应对 “战术上”重视糖尿病，“战略上”藐视糖尿病。任何人都会生病，不要为此忧心忡忡。让自己的家人清楚的了解自己的病情，告诉自己信任的同事和朋友。在自己的随身口袋里放上字条“我是一个糖尿病患者，如果发现我昏迷，请马上帮我跟医院联系，将我口袋里的糖放入我嘴里，谢谢！我亲人的联系电话是……。