自我健康管理连载七十一：疾病管理①②低碳限酒预防脂肪肝

所谓脂肪肝主要是由于甘油三酯在肝脏内过多沉积所致。一般认为，脂肪在肝内蓄积超过肝重的5％时，即可称为脂肪肝。肝内所含脂肪量达到肝重的5％～10％时，为轻度脂肪肝；如果达到肝重的10％～25％，则为中度脂肪肝，超过25％就是重度脂肪肝了。

发生脂肪肝的核心原因是喝酒多，高碳水化合物饮食、运动少，一般35岁以后高发。职场人士应酬多，免不了喝酒。有的人爱吃米、面食物。静态体位多，经常开会，一坐就是几小时；写公文，一坐又是几小时；进出是汽车，上下是电梯，晚上还要有应酬。尽管也知道多喝酒的危害，但应酬时不喝可能会上升到“面子问题”的高度，大家都是咬牙硬灌，宁可事后吃所谓的“解酒药”（现在世上还没有真正的解酒药），也不能伤了面子，结果酒精性脂肪肝找上了门。有的人没有吃主食，就觉得“没吃过饭”；有的人饭后再来一盘水果或一瓶饮料等，这一切都可能导致脂肪肝的发生。

脂肪肝与人们长期饮酒、过量米面主食、甜食摄入增多，以及体力活动大幅减少等不良生活方式密切相关。同时，肝脏是个沉默的器官，早期脂肪肝不痛也不痒，有些人被诊断患上脂肪肝，不过是“一笑而过”，觉得就是肝脏里多点脂肪，没多大事。很多人都低估了脂肪肝的“杀伤力”，肝细胞里肥油多了会使肝脏变得很敏感，身体易疲劳、感冒、发烧、腹泻，哪怕是小小的一点刺激，都可能使脆弱敏感的脂肪肝受到重创，发生肝功能损害。而脂肪肝—脂肪性肝炎—肝硬化—肝癌，这是脂肪肝病情发展的四部曲。脂肪肝还会与高血压、糖尿病、血脂异常等“狼狈为奸”，不仅导致肝硬化，还引起冠心病、中风等心脑血管病。

脂肪肝的自我管理方法同高血脂一样，应重视生活方式的治疗，即戒烟限酒、适量运动、控制碳水化合物总量摄入和清谈饮食。必要时应进行药物治疗。