4月2日，印小天在个人社交平台转发一片中国科学报的动态，称爸爸是直肠癌晚期，现在肿瘤已经有点控制不住了，医院也没有什么其他办法了，询问是否能得到帮助。

其实癌症并不可怕，癌症患者生存期的长短与临床分期密切相关，常见的几种癌症（宫颈癌、结直肠癌、乳腺癌等）如果能早期治疗，5年生存率可达70-95%，但是晚期治疗5年生存率仅5-10%。

那到底该做哪些癌症筛查项目呢？我们一起来了解下。

肺癌

死亡人数、发病率均居我国第一 ，其中男性群体发病率第一。

图片来源：摄图网

筛查项目：低剂量螺旋 CT 。

高危人群：

• 吸烟量不低于 20 包/年；
• 曾经吸烟，但戒烟时间不足 15 年；
• 被动吸烟（二手烟）；
• 工作中接触石棉、铀、氡、铍等化学物质；
• 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
• 有 COPO（慢性阻塞性肺疾病）或弥漫性肺纤维化病史。

建议 50～75 岁年龄段的高危人群，每年应该做一次。尽早体检，及时筛查。

胃癌

发病率男性第二，女性第五。

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筛查项目：胃镜检查

高危人群：

• 40 岁以上，幽门螺杆菌感染者 ；
• 胃癌患者一级亲属；
• 生活在胃癌高发地区（西北地区、东南沿海等）；
• 胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎；
• 既往胃癌或良性胃病进行胃部手术或外伤史（残胃）；
• 恶性贫血等胃癌前疾病；
• 高盐、腌制食品、吸烟重度饮酒等。

如果你年龄已经有 40 岁，而且还是高危人群，一定要尽快去做一次胃镜检查哦。

结直肠癌

中国五大癌症之一，通常发现的时候就已经是中晚期。

筛查项目：金标准结肠镜检查；粪便隐血实验（FOBT）、直肠指检。

高危人群：

• 有腺瘤性息肉病史；
• 曾接受结直肠癌切除术治疗；
• 三代之内直系亲属诊断为结直肠癌/腺瘤息肉，特别是发病年龄偏低者（< 50 岁）；
• 高发地区（特别是江浙沪）40岁以上有症状的人群
• 有炎性肠病且病史较长；
• 既往因癌症有腹部或盆腔放疗史。

年龄在 45～75 岁，FOBT 应该每年一次；有高危因素者，结肠镜检查每 3～5 年一次；无高危因素者，结肠镜检查 50 岁以上，每 5 年一次。

另外，如果出现这些情况一定要尽快去医院：异常体重减轻，排便习惯改变，反复腹泻或便秘，血便。

肝癌

很多时候，肝癌一旦发现就是晚期。原发性肝癌是目前我国第 4 位常见恶性肿瘤。

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筛查项目：肝脏超声检查+血清甲胎蛋白（AFP）检测；

高危人群：

• 肝炎病毒感染者：主要是乙肝和丙肝患者
• 长期酗酒；
• 非酒精脂肪性肝炎；
• 食用被黄曲霉素污染食物；
• 肝硬化；
• 肝癌家族史。

建议 40 岁以上，高危人群每 6 个月检查一次。注意 AFP 检查虽然特异性高，但有假阳性的可能。

乳腺癌

乳腺癌是女性第二大常见癌症死亡病因，也是 45 ～ 55 岁女性的主要死亡病因。

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筛查项目：钼靶检查 + B 超

高危人群：

• 有明显的乳腺癌遗传倾向，比如近亲中至少有 2 位患乳腺癌；
• 既往患「乳腺导管或小叶不典型增生」或「小叶原位癌」；
• 既往30岁前接受胸部放疗；
• 月经初潮过早 ( 12 岁以前)，闭经过迟( 52 岁以后)；
• 长期大量使用外源性雌激素者。

建议年龄 20～39 岁的高危人群进行机会性检查，40～45 岁每年检查一次，45 ～69 岁每年 1～2 次，年龄大于 70 岁每 2 年检查一次。

食管癌

世界上肿瘤发病第八常见癌症，死亡率第六位。

筛查项目：食管拉网脱落细胞检查、内镜检查

高危人群：

• 食管癌高发地区；
• 有上消化道症状：呕血或黑便；
• 有食管癌家族史；
• 患有食管癌前疾病或病变；
• 长期吃霉变、腌菜食物的人群
• 食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌，进食过烫），

建议40 ～ 69 岁的高危人群，每 1 ～3 年应检查一次。如果有长期吸烟史（> 15 年），应每年检查一次。

宫颈癌

宫颈癌是女性三大恶性肿瘤之一，在全球范围内，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。

筛查项目：液基细胞学检测 （TCT）；HPV DNA 检测

高危人群：

• 性生活开始过早的人群；
• 多孕、早产的人群；
• 多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的人群；
• 曾经患有生殖道 HPV 病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病病毒等感染；
• 吸烟、吸毒或影响不良的人。

建议 21～29 岁每 3 年一次 TCT ；30～65 岁每 5 年一次 TCT + HPV DNA 检测。

如果查出高危因素，立即去正规医院妇科就诊。HPV 病毒感染是造成宫颈癌的首要因素，推荐接种 HPV 疫苗。

大家千万不要「谈癌色变」。在做好体检的同时，平时还要要注意保持一个良好的生活习惯。多吃蔬菜水果，戒烟戒酒、保持体重匀称，饮食避免油腻。