身患疾病，达到以下标准，也能称为健康老年人（后附评估量表）

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目前，多数老年人存在多种慢病共存现象，出现老年问题/综合征，部分老年人还有发生功能残障。对于大多数患慢性病的老年人来说，他们病情控制稳定，生理和社会功能较好，有独立生活得能力，自我评价良好，是否属于健康老年人群呢？

中华医学会老年医学分会制定了中国健康老年人标准：

１.重要脏器的增龄性改变未导致功能异常；无重大疾病；相关高危因素控制在与其年龄相适应的达标范围内；具有一定的抗病能力。

２.认知功能基本正常；能适应环境；处事乐观积极；自我满意或自我评价好。

３.能恰当处理家庭和社会人际关系；积极参与家庭和社会活动。

４.日常生活活动正常，生活自理或基本自理。

５.营养状况良好，体重适中，保持良好生活方式。

这个标准强调了重要脏器的增龄性改变而非病理性病变，并且强调了功能而非器质性改变；同时强调相关高危因素控制在与其年龄相适应的达标范围内，突出了老年人身体与其他阶段年龄的不同，在具体应用时要考虑到老年人的特点；将认知功能放在第二位置，强调了认知变化在老年人健康中的重要性；自我满意或自我评价融入了国际上较新的老年人健康概念；突出了积极老龄化的概念，旨在鼓励老年人积极参与社会活动，积极融人家庭和社会，即使高龄，但仍能发挥对家庭、同行、社会及国家的贡献，增加幸福感和归属感；强调了即使老年人有疾病，只要能维持基本日常生活也可视为健康老年人；倡导老年人养成健康的生活习惯，积极预防疾病。

标准注解：

【1】本标准适用于≥60岁人群，老年人指60～79岁人群，高龄老年人指≥80岁人群。

【2】相关高危因素指心脑血管疾病的相关危险因素，主要有高血压、糖尿病、血脂紊乱。

①老年人血压范围：血压正常为＜140/90 mm Hg，其中高龄老年人应不低于120／60 mm Hg ；高血压（除年龄外无其他危险因素和病史）患者降压目标值＜150／90 mm Hg，其中高龄老年人应不低于130／60 mm Hg。

②老年人糖化血红蛋白（HbA１c）范围：血糖正常者5.0％～6.5％；糖尿病（无糖尿病慢性并发症）患者6.0％～7.0％。

③老年人血脂范围：胆固醇（TC）3.1～6.2 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C） 1.8～3.9mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）＞1.0 mmol/L，甘油三酯（TG）0.8～2.3 mmol/L。

【3】简易智能量表：总分30分，初中以上文化水平的老年人≥27分为正常，高龄老年人≥25分为正常。

①注意：第8个问题，患者如非本地人，可改成问他熟悉的城市；第11个问题，评定者连续说出3种东西；第17个问题，需要连续说出3个动作指令，再看患者能否续贯完成。对于偏瘫患者，指令可以是健侧手；第19个问题，向患者强调句子要完整。对于患者说出的句子，主谓宾语齐全才能得分；第20个问题，患者所画出的图形有正确的空间关系才能得分；每一个空不正确扣１分，满分30分。

②评分参考：≤22分为痴呆，≤15分为严重痴呆。按文化程度区分：文盲＜17分，小学＜20分，中学以上＜24分为痴呆。总分在27～30分为正常，＜27分为认知功能障碍。

【4】应用老年抑郁量表简表进行评估。总分15分，＜5分为正常。请为你在过去的一周内的感受选择最佳答案，每回答一个是，得1分。

【5】应用日常生活活动量表评估。总分100分，达到100分为正常，高龄老年人达到95分为正常。

【6】体质量适中：体质指数（BMI）20～25。

【7】良好生活方式：不吸烟，慎饮酒，合理膳食搭配，坚持科学锻炼。

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