肾病并不一定会发展为尿毒症，但与肾病种类，以及生活方式有关

对于刚刚确诊肾病的患者都会想过这么一个问题，那就是自己的情况是不是很严重，会不会发展为尿毒症呢？从确诊肾病到最后透析有多长时间？

从确诊肾病到最终透析的时间不是一定的，这取决于肾脏病的种类，确诊肾病的早晚，治疗方法的正规性以及自我管理的严格程度。总的来说，可以总结为这几点。

1.糖尿病肾病

有糖尿病病史的患者50％会出现肾脏损害，糖尿病病史在20年以上，几乎100％的患者都会发生糖尿病肾病。

从糖尿病肾病1期开始发现起，进展至尿毒症大约需要15年，但糖尿病肾病往往在4期以后才会出现人体可以感觉到的身体不适。此时开始治疗或维持肾功能，效果并不理想。

2.IgA肾病

是最常见的原发性肾小球肾炎之一，治疗后，蛋白尿控制在1g/d以下，最终进展为尿毒症的可能性较小。但蛋白尿大于1g/d甚至3g/d以上，进展至尿毒症的可能性会大大增加。

3.膜性肾病

膜性肾病蛋白定量也往往都比较高。经治疗后，蛋白尿明显缓解或部分缓解，即便蛋白水平仍较高，进展到尿毒症的可能性也很小。

4.微小病变

微小病变是儿童常见的肾病类型，常在呼吸道或全身感染后突然发展为“三高一低”的肾病综合征，微小病变基本可以完全治愈，10％以下会进展至尿毒症，大部分还是基因的问题。

5.系统性红斑狼疮性肾炎

狼疮肾炎是免疫性疾病系统性红斑狼疮的并发症之一，主要表现也是肾病综合征的“三高一低”，肾衰的可能性也是比较小的，但多次复发的狼疮肾炎还是有可能进展至肾衰。

6.肾囊肿

多囊肾可以遗传，当囊肿持续增多增大，压迫肾实质，会造成肾功能减退，最终导致尿毒症。常染色体显性多囊肾从出现肾功能损害开始，进展至尿毒症大约需要十年，但个体差异较大。

各种肾病进展至肾衰的时间不同，但如果不经过积极的治疗和严格的自我管理，轻微的肾病都有可能很快地进展至肾衰。当肾脏功能受损到无法继续完成工作时，吃进去的食物都会成为负担。如果已经患了肾病，应该做到这些。

1.调整好心态，确认识到肾病可防可治是非常重要的。

2.该治疗治疗，该复查复查。遵医嘱好好服药，合理饮食。

3.控制好血压、血糖及血尿酸。高血压、高血糖、高尿酸的出现，都会造成肾功能的进一步下降。药物需要医生管控，少吃盐，控制嘌呤摄入。

4.戒烟限酒，不熬夜，保证作息。肾脏病是一个慢性病，而大多数人不会特别在意这些一点一滴的不在意在逐渐耗损肾脏。#哆咖医生超能团#