前几天坐诊的时候遇到一位50岁的男性患者,这位患者最大的问题就是排尿不畅,经常是排尿无力、淋漓而下,断断续续的尿不干净,每天都要十几次小便,但尿量缺很少。每天连小便都无法正常进行,这让患者身心疲惫。
除了小便不畅之外,最近一段时间睡觉也是睡不好,总是难睡易醒;还总是会感到腰酸疼痛、头晕目眩的情况;另外,发现进行夫妻生活时间短,总是控制不住草草了事。舌质红、少苔,脉细数,综合辨证为肾阴亏虚、癃闭。
“癃”指的是小便不畅,“闭”指的是小便彻底不通。但是两者发生机理类似,而且可以互相演化,只是程度有所不同,所以后世将它们并称为“癃闭”。
肾主水液而司二便,与膀胱相表里。《素问·灵兰秘典论》曰:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”肾主水液,指它在调节体内水液平衡方面起着极其重要的作用,体内水液的分布与排泄,主要靠肾的气化作用。肾的气化正常,则开阖有度。将脾肺运化的水液下达的于肾,再经肾的气化功能,将浊者下输膀胱而排出体外,从而维持人体正常的水液运化。若肾的气化功能失常,就会发生癃闭。
肾阴不足往往就会产生虚热,虚热上行就会产生头晕目眩、失眠多梦的情况;虚火下行刺激膀胱就会有尿频的症状;虚火扰动精室,所以房事时间短、结束快;腰为肾之府,肾阴亏虚,则见腰酸疼痛。舌红少苔、脉细弱皆为肾阴不足之象。
治则:滋阴补肾、清利小便;药用:盐知母、盐黄柏、生地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、女贞子、旱莲草、怀牛膝、肉桂、莪术。(谨记:应有专业的医师辨证服用、谨遵医嘱)
最后我们说下什么情况会导致肾阴亏虚呢?房事纵欲过度;饮食无度,辛辣刺激之品、温热之品摄入太多;长期的压力、精神焦虑也会伤害肾阴;睡眠不足也是伤害肾阴的重要因素;当然随着年龄的增长,肾阴自然而然的虚少,也是不可忽视的原因。
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页面更新:2024-03-19
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