韩宝惠教授团队研究新进展亮相2021世界肺癌大会（WCLC）

9月8日~14日，2021年世界肺癌大会（2021WCLC）以虚拟网络会议形式举行，期间报道了全球最新的肺癌研究进展。此次大会上，上海交通大学附属胸科医院韩宝惠教授团队也带来了关于非小细胞肺癌（NSCLC）免疫治疗及安罗替尼用于后线肝转移患者的治疗结果。

韩宝惠 教授

上海交通大学附属胸科医院

上海交通大学附属胸科医院呼吸内科主任

医学博士、主任医师、博士生导师

国务院特殊津贴获得者

PART

01

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聂蔚 副主任医师

上海交通大学附属胸科医院

上海交通大学附属胸科医院呼吸内科

医学博士、副主任医师、博士后

以第一负责人承担国家自然科学基金1项

在“免疫治疗生物标志物：都具有相关性吗？”（Biomarkers for Immunotherapy: Are All Relevant?）专场上，上海交通大学附属胸科医院聂蔚副主任医师就“ctDNA质量校正的bTMB预测NSCLC中免疫治疗疗效”进行了口头发言。

既往研究表明，传统血液肿瘤突变负荷（bTMB）只能预测免疫治疗的客观有效率（ORR）和无进展生存（PFS）期，即疗效和短期生存获益，而无法预测总生存（OS）期，这一缺点极大限制了液体活检技术在免疫治疗领域的应用。

此项研究中，研究者使用血液二代测序（NGS）对NSCLC患者进行基因突变鉴定，并创新性提出"ctDNA质量校正后的bTMB可以预测免疫治疗的OS期获益”。

在POPLAR研究和OAK研究的队列中，校正后的bTMB与治疗之间有交互作用，与OS期和PFS期具有显著相关性，因此，提示校正后的bTMB能够帮助确定“哪些患者将从免疫治疗中受益”。同样结果也在另一个独立队列研究中得到了验证。

PART

02.

沈胤晨 主治医师

上海交通大学附属胸科医院

上海交通大学附属胸科医院 呼吸内科主治医师

中国医学科学院肿瘤医院/国家癌症中心医学博士

主持上海交通大学“交大之星”计划研究基金一项

在壁报展示环节，上海交通大学附属胸科医院沈胤晨主治医师发表的“安罗替尼在后线肝转移NSCLC患者中的疗效及安全性研究”在大会上进行了展示。

安罗替尼是一种小分子多靶点激酶抑制剂，之前由韩宝惠教授牵头进行的一项全国多中心大型Ⅲ期临床试验证实，安罗替尼在后线NSCLC患者中可以改善生活质量并提高OS期和PFS期。2018年5月，安罗替尼获批用于治疗后线的NSCLC患者。

此项研究聚焦了伴有肝转移（LM）的NSCLC患者，结果显示，与安慰剂组相比，使用安罗替尼的入组患者的PFS期和OS期明显延长，且治疗相关不良事件可控。这表明了安罗替尼是NSCLS LM患者潜在的三线或后线治疗选择，且安全性良好。

肺癌是恶性程度很高的疾病。一方面，近年来，免疫治疗为患者带来了更好的生存获益，但相关的预测标志物还不够成熟。另一方面，LM患者是晚期肺癌中较常见但预后情况较差的患者群体，目前仍缺乏有效的治疗手段。

上海交通大学附属胸科医院韩宝惠教授团队的相关研究成果对肺癌临床治疗中的困境有一定的提示作用。团队研究者表示，相信随着研究的深入，将来能为广大肺癌患者带来更大的获益。

通讯员 上海交通大学附属胸科医院 沈胤晨

中国医学论坛报 王淳 整理

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