用音乐对抗阿尔兹海默症，效果出乎意料

感人的歌声留给人的记忆是长远的。无论哪一首激动人心的歌，最初在哪里昕过，那里的情景就会深深地留在记忆里。

——（中国作家）吴伯萧

音乐常常是抚慰心灵的良药，其实，对于认知障碍的老人来说，音乐也可以帮助他们在一定程度上缓解病情，改善记忆力和认知能力。在阿尔茨海默病患者的记忆中，音乐记忆往往得到保存，因为与音乐记忆有关的关键大脑区域相对来说没有受到疾病的损害。

聆听音乐时，我们大脑的很多部位都会被激活，比如伏隔核，这个部位的神经元会产生伽马氨基丁酸(GABA)，以及多巴胺，这些和我们的认知能力、睡眠、记忆都是紧密联系的。此外，音乐还会激活参与情绪处理的杏仁核，以及使抽象决策成为可能的前额叶皮层，从而在某种程度上解锁了围绕这首音乐或与之相关的记忆。

2019年，BBC推出了一部纪录片《勿忘我-音乐对抗阿尔茨海默症》，纪录片记录了一个由20位阿尔兹海默症患者组成的合唱团，通过短短3个月的训练，登上演出舞台，为观众们呈现了一场精彩的演唱。让人不得不感慨，音乐的力量真的不可思议。

同时，在纪录片中，也为大家展示了音乐对大脑的神奇力量，在科学家的实验中，一位早期的阿尔兹海默症患者丹尼尔在音乐治疗师的帮助下，一边接受音乐节奏测试，一边接受脑电波扫描监控。一开始丹尼尔无法跟上鼓点的节奏，但是在治疗师的指导下，慢慢的跟上了节奏，越来越合拍。之后当他听到自己喜欢的歌曲时，他的积极情绪反应也在上升。另外一位晚期的患者，在接受音乐治疗之后，语言表达上有了很大的进步，也愿意和人聊天，出现焦虑、烦躁的频率也明显下降了。

另外，科学家还对这些患者的脑电波进行监控，发现他们在听音乐的时候，脑部神经元会变得更加活跃。同时，他们手腕上传感器的数据也表明，音乐确实对患者有影响。在排练时，他们的体温会上升，而且一直保持在高位，因为注意力高度集中，他们的心率和心跳都有所下降。更惊人的是，收集的这些客观数据和患者的主观评分在排练前后的变化是完全一致的。

具体来说，音乐可以帮助认知障碍老人

• 释放压力
• 减轻焦虑和抑郁
• 减轻躁动
• 音乐也可以帮助照护者减轻焦虑和压力，放松心情，并且提供了一个与阿尔兹海默症家人联系的方法，尤其是那些沟通困难的。

美国南加州大学药学院(FRZ)中国中心推出的认知障碍物理靶向训练系统中，音乐疗法也是非常重要的一个部分。其中包括：

1. 唱歌训练，音乐治疗师带领老人一起唱歌，激发他们的语言功能。很多认知障碍的老年人在疾病发展的过程中，不太愿意说话甚至是不能说话，但是在唱歌时，他们能清楚地唱出歌词，因此，通过唱歌，慢慢地让他们恢复语言功能。
2. 被动音乐治疗，给老人们播放他们年轻时候喜欢听的歌曲，能够帮助他们回忆起往昔的快乐时光，从而改善他们的记忆力。

以下是南加大药学院(FRZ)中国中心建议的音乐列表：

《满江红》

《花儿为什么这样红》

《在太行山上》

《大鱼》

《匈牙利舞曲》

《外国名歌二百首》

中国经典儿歌

大自然音乐系列

军旅歌曲

各种圣诞歌曲

肖邦夜曲系列

莫扎特小夜曲系列

如果我们的家人是认知障碍老人，在进行居家照护时，也可以用音乐帮助他们改善记忆力、认知能力，平缓他们的情绪。以下是美国梅奥诊所给出的一些小贴士：

• 考虑一下家人的爱好，你的家人喜欢哪类音乐？什么音乐能够唤起他/她生活中的美好时光的回忆？让家人和朋友参与进来，请他们推荐歌曲或制作播放列表。
• 营造氛围，在进餐时间或者进行晨间卫生例行工作时，要让你的家人平静下来，可以播放音乐或者唱一首舒缓的歌曲。当你想提升他/她的情绪时，可以播放更欢快或者节奏更快的音乐。
• 避免过度刺激，当播放音乐的时候，要消除其他的噪音。关掉电视。关上门。根据你家人的听力水平调节音量。选择的音乐不要被广告打断，否则会给他/她造成困惑。
• 鼓励活动，帮助家人跟着节奏拍手或拍打他的脚。如果可以的话，考虑和家人一起跳舞。
• 一起唱歌。和家人一起唱歌能够改善情绪，增强你们之间的关系。一些早期的研究也表明音乐记忆功能与其他类型的记忆不一样，并且唱歌能够帮助刺激独特的记忆。
• 注意你家人的反应，如果你的家人看上去喜欢某一类型的歌曲，就可以经常放给他们听。如果他/她对某一类的歌曲或者音乐类型表现出负面的情绪，那就选一些别的。

特定频率的音乐对阿尔兹海默症老人也有很大的帮助，美国麻省理工学院研究者发现，特定频率（GAMMA）的光照和声音可以改善阿尔兹海默症。南加大中国中心特别开发了GAMMA波治疗仪器，引入日本知名音乐学院制作团队编曲的GAMMA波音乐，更加丰富了物理靶向训练系统的康复内容，让音乐发挥其更大的价值来帮助老人。

从现在开始，就让音乐进入老人们的生活，融入他们的生命，让他们快乐起来吧！