正确认识多系统萎缩，及时发现症状，及时干预良好预后

多系统萎缩(multiplesystematrophy,MSA)是一种成年发病、致死性的神经退行性疾病，表现为进行性自主神经功能衰竭、帕金森病、小脑性共济失调和锥体束征的多种组合。依据主要运动症状将MSA分为2种临床亚型：以小脑性共济失调为主要表现的MSA-C型和以帕金森症为主要表现的MSA-P型。由于认识不足并缺少敏感性和特异性的辅助检查方法，早期病例识别较困难。

MSA临床表现包含运动和非运动症状，首发症状常为自主神经功能损害，最常累及泌尿生殖系统和心血管系统。泌尿生殖系统受累主要表现为尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿障碍和性功能障碍。自主神经功能障碍是本病诊断的重要参考依据，但是由于症状单一时较难相互联系，同时患者时常表述不清，经常导致漏诊、误诊。排尿障碍方面，由于各地医生较少接触MSA相关疾病，并且早期MSA诊断困难，因此常常出现漏诊及误诊。

MSA通常发病在60岁以后，男女受累机会均等。平均存活期为出现运动症状后8~9年，罕见有存活15年的报道。其临床症状复杂，目前诊断尚无特异性手段。主要依靠临床病史、体征，影像学特点有助于提示，但均不具有特异性。如患者早期出现自主神经功能缺失，有小脑症状、锥体束征，严重的构音和睡眠呼吸障碍，且对多巴胺制剂反应差，则提示MSA。