急诊故事第8集马尿“英雄”

为备战夜班，下午已睡足3小时。19点接班，李医生交待滞留病人病情：“这是个肠道肿瘤多器官功能衰竭病人，家属放弃治疗，等待院前救护车运送回家；这是个AECOPD呼吸衰竭的，正用无创呼吸机，目前我院无床，患方要求转海口市人民医院，等待院前救护车转运；这是冠心病急性冠脉综合征……”李医生白班滞留8个病人，其它零星有些可以行走的等待检查出结果的病人。今晚压力不小。

李医生白天挺闲，临近交班才集中来了很多病人，再次验证了我的班是比较“黑”的。护士都害怕和我搭班，因为我的班病人既多又重，“吓人”。按照平时她们总结的，白天闲了，晚上又要“奋战”了。果然，自接班后一口气忙到凌晨1点，被一泡尿帮我叫了一下中场暂停。

这泡尿不是我解的，而是一个酒精中毒病人在我办公桌旁浇的。

这是个29岁男性，饮酒后昏睡2小时由朋友送来诊，呼之有应但对打不切题。陪同朋友为一男子和俩女子，想必也都有饮酒。陪同男子一来就在女子面前耍威风，“你们都让开让开，重病人来了赶快给我救，快点快点听到没有，…他妈的…”。又是一个我们都欠他们的。碰到这种当以精神病人对待，不能计较，于是赶紧让护士开通静脉通道，测好生命体征和血糖，让自己一助手打心电图，一助手问诊。然后按照国内酒精中毒指南开出“纳美芬、醒脑静及床位费、留置针等处方”，陪同男子嘟囔着缴费取药去了。

“什么？400？妈的比我喝的茅台还贵，如果效果不好你们给我等着瞧……”

输液约半小时后酒精中毒男子神志稍有好转迹象，欲起身。此时三种情形，一是直接自行拔针走人，二是呕吐，三就是解手。这次这个选的是第三种。中毒男子挣扎着起床，俩女子搀扶，没想男子刚到我办公桌就当众掏出某某解尿，护士飞奔着拿来塑料袋仍来不及还是解了一地，瞬时骚味熏天。“你怎么包皮那么长啊你……”俩女子笑语。男子“嗷嗷”两声。

“帮我叫一下清洁师傅过来打扫一下”，我也得以休息一会儿。心里默默祈祷，前半夜帮忙下半夜闲一些……

凌晨3点左右，120长鸣警笛风风火火开来，已是身心俱疲的我顿时汗毛竖立（交感兴奋），准备迎战！还好护士喊的是外科医生。此时已感两腿发软……

急性酒精中毒表现为三个阶段：1、兴奋期：头痛、兴奋、欣快，健谈，饶舌，情绪不稳定，也可沉默、孤僻。2、共济失调期：动作不协调，行动笨拙，行走不稳，言语含糊不清，视物模糊，呕吐，困倦。3、昏迷期：昏睡甚至昏迷。据2002年全国营养与健康状况调查显示我国居民中过量饮酒比例为4.7%，其中男性为8.4%，女性为0.8%。雷林等报道3 285例酒精中毒患者中，1 771例患者经过治疗后回家，占53.91 %；观察/住院/转院的1510例，占 45.97%；死亡4例，占0.12%。

目前国内1000个酒精中毒病人中有1到数个死亡，常发生于呕吐窒息、低血糖、卒中、心律失常、心肌梗死等等。饮酒过量还可能并发肺炎、肌溶解综合征（曾碰一中年男子酒精中毒合并该症，救治数三周花费近20万。这顿酒真不便宜）、胰腺炎、低钙抽搐等等。

国外的研究提示，适量饮酒有助于养生能够降低死亡率，过量饮酒却会增加死亡机会。适量饮酒、科学饮酒是我们所提倡的饮酒之德。

自注

左联：酸甜苦辣味，唯有忆时轻。右联：茶闲辛酸泪，俨然壮士音。横批：苦中作乐——宝宝苦，宝宝说出来了；宝宝累，宝宝说出来了；宝宝苦中作乐，宝宝分享了；宝宝说苦中作乐，可以长乐…

文中酒精中毒男子能否顺利醒酒，随后发生了什么意外？下集揭晓。

下集预告：为了顺利给他父亲实施抢救，要请防暴队来防他！

上集问题揭晓：年轻住院总推打美女护士，为此院领导召开当事人在场的专场讨论会。会上打人医生当面道歉，并到急诊科轮科一线工作，为急诊科服务三个月。