枣庄患者,女性,56岁,病史14年,患者做过手术。现在用药是美多芭,每次不到半片,比1/4多一点,比半片少一点。一天6次,森福罗每次一片,一天三次,目前是柯丹每次半片,一天三次,使用的量还是还是比较少的,现在主要的问题:转身困难,起步困难,还有口周发干,白天容易犯困,容易说梦话,睡觉也不好。有便秘多汗,有的时候会有疼痛,也有这种灼热感。他想问:为什么有时候吃完药以后,左侧的胳膊会有僵直会有疼痛的这种感觉?
李卫国教授解答:
有一少部分患者会有剂峰恶化的情况,就是吃完药以后会有一过性的恶化的情况,这是因为这种情况和病史、病程长短有一定关系。在早期很少有患者会出现,往往随着病史的延长,会有少部分患者可能会出现这种剂峰恶化,就是出现了这种药效本来应该是最好的时候,反而出现加重的情况,这种情况是跟病史有一定的关系,然后出现了这种双下肢有力,但是行走相对慢一些。
既然做了DBS手术,你首先应该进行参数的调整,参数调整对疼痛是有效果的,如果是程控一段时间,找不到合适的方法去改善这种新发症状,我们再进行药物的调整,我建议用一些长效的药物,比方说息宁或者是达灵复都可以。
你在复诊的时候可以到门诊来找我,我再给你进行一个评估,进行下一步的药物的调整。
页面更新:2024-04-26
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