脑梗死为什么容易复发，如何进行康复锻炼，减轻后遗症

脑梗死是一种致残致死率都极高的脑血管疾病，在脑梗死发作之后，最重要的事情是什么，要怎样才能恢复身体功能障碍呢？在脑梗死发作之后，最重要的事情是预防复发！只有在预防复发的基础上，才能进行康复锻炼，减轻后遗症。

一、脑梗死为什么容易复发

动脉硬化、高血压、心房颤动等因素是脑梗死的高危因素，很多脑梗死患者第一次发作时得到了及时救治，但不久后就又会复发，就是因为这些基础的病因仍然存在。往往第二次复发会更加严重，致命程度也会更高。我国脑梗死患者康复之后，5年内的复发率达到了30%以上，美国的脑梗死复发率只有10%。这个巨大的差异并不是医疗技术所导致的，而是因为我国大多数患者对疾病的预防做的不足。

二、如何预防复发

在发生脑梗死之后，最佳的血管再通时间只有6小时。超过这个时间，梗死区域的神经细胞就会全部死亡，即使血管再次打通，死亡的神经细胞也不会再生。所以说，发生脑梗死之后，要尽快去可以溶栓或是可以做介入手术的医院进行抢救。当急性期平安度过之后，最重要的事就是预防复发。

1、预防复发的生活干预：有个患者，在及时治疗痊愈之后，说自己是“大难不死，必有后福”，他得多吃点山珍海味，好好的享受生活。这是非常危险的行为，保证健康的身体才能更好的享受生活。要改变饮食习惯，少吃盐，少吃油，少吃高热量的食物，避免血脂升高，只能这样，才能把脑梗死复发的几率降到最低。

2、预防复发的药物治疗：中国脑梗死患者的复发率之所以比美国高出几倍，就是因为中国患者预防脑梗死复发的意识比美国更淡薄。预防脑梗死，一定要听从医生的嘱咐，坚持长期服药。脑梗死最主要的病因是血管粥样硬化，虽然不可治愈，但可以通过服药控制。

药物预防的基础用药有两种，第一种药是小剂量阿司匹林，绝大多数人每天服用100毫克的阿司匹林，就可以很好的抑制血小板的聚集作用，预防血栓形成。第二种药是他汀类降脂药，这类药物虽是被称为降脂药，但除了降脂之外，它还有稳定血管内膜，防止硬化斑块破溃，逆转斑块的作用，所以有动脉粥样硬化的脑梗死患者，即使血脂正常，依然推荐长期服用他汀类药物。

控制血压也非常重要，高血压可以损伤心、脑、肾、眼底及血管，也是脑梗死的高危因素。因此脑梗死患者要定期监测血压，在医生指导下控制血压，不要自己擅自增减药物。过高的血糖会伤害血管内膜，诱发脑梗死。所以糖尿病患者还要用药控制好血糖。如果是心房颤动的患者，则需要长期抗凝治疗，或是进行消融。

三、恢复功能依靠康复锻炼

很多发作脑梗死之后有功能障碍的患者，急于功能的恢复。吃什么药都不可能使脑梗死区域的神经再生，后遗症的恢复要依靠正常神经的代偿。也就是说，恢复功能就是如同孩童时期经历的咿呀学语、蹒跚学步的阶段一样，要重新学习曾经熟悉的一切。但每个患者的年龄、身体状况，以及坚持的意志力不同，恢复的过程会有长有短。这是一个漫长的过程，可能是三年，也可能是五年，但只要相信自己，一定会越来越好。

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