精神抑郁 体倦乏力 萎软不起，是肝气郁结 阳气瘀滞了

中医认为，情志与五脏存在对应关系。而过度的抑郁会容易导致肝出现问题，又因为肝肾同源，所以如果肝出现问题了，那么肾也会受到影响。我们今天要讲的这位患者，就是因为精神抑郁导致了阳事不举，也就是我们通常说的阳萎了。

这位患者找到我的时候，已经起不来20年了。原因是以前做过结扎手术，但是手术后因为精神抑郁，思想紧张导致萎软了，再往后就起不来了，之后还出现了胡子脱落的情况，后来又做了接通手术，虽然胡子长出来了，但是萎软的症状未见好转，中医西药针灸各种方法都试过，但是效果不明显。

这起不来的二十年里，他总感觉头晕目眩。而且患者还说自从举不起来之后，就总觉得体倦乏力、记忆力也下降了很多。看了看他的舌头，又把了脉，发现他舌苔薄白，舌边有齿痕，脉细沉。因为他是受到惊吓导致的萎软起不来，通过辩证，得出他这是：抑郁伤肝，肝气郁结导致的阳气不疏。

针对他的情况，我给出了调和阴阳、镇静安神的治疗方法。我给他用了桂枝汤化裁，就是在桂枝汤的基础上加了龙骨、牡蛎：

桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、生龙骨、生牡蛎

我们来分析一下这个方子：桂枝有发汗解表、散寒止痛、通阳化气的功效。白芍可以祛风湿，益肾健脾。生姜在这里用来配合桂枝发汗解表；大枣味甘，可以和白芍一起使用，用来调和营里。甘草用来调和中气和诸味药性。以上几味药是桂枝汤的方子，搭配龙骨和牡蛎，功效就变成了益阳和阴。而龙骨和牡蛎还有安心神的作用，患者是抑郁导致的肝气郁结，阳气瘀滞，所以安心神可以有助于养肾。

患者回去用了半个月后，起不来的症状有了好转，但还是时间短，大约2—3分钟，不过患者的精神有了很大提高，变的爽朗、情绪振奋。二诊，其舌苔薄白，脉细，所以，把方子稍微作了改动，桂枝减量，之后时间基本恢复正常，之前身上不适的症状也再没有复发。