肝肾同源 如果肾虚了 补肾的同时，也需要补肝

中医认为肝肾同源，补肾的时候也需要补肝，肝受损的话，肾的功能也会受到影响。那肝和肾的关系是什么呢？中医将它们的关系称为肝肾同源。

所谓肝肾同源又被称为乙癸同源，而乙癸同源又有三层意思。

一是肝主藏血，肾主藏精，而精血是同生的，所以肝肾也是共生的，肝和肾相互滋养。

二是肝和肾均有相火，相火源于命门，故又有肝肾“同源于命门”之说。

三是由于肝肾的阴阳相通，所以肝肾之阴常常同时虚衰，肝肾之火亦多同时亢盛。

之前有一位患者，便是属于肝肾两虚的情况。这位患者找到我的时候，已经阳事不举五年了，萎软的情况逐渐严重，当时已经属于完全萎软，毫无冲动。而且还伴随着腰酸腿软，浑身乏力，头晕耳鸣目眩的情况。睡觉的时候多梦，记忆力衰退，精神恍惚。吃得少，有时候会感到心悸，烦躁，郁闷不舒。看他的舌脉情况，舌苔薄白，脉沉细弦。

经过辩证认为这位患者属于肝肾两虚的情况，需要肝肾同补，和肝补肾益阳的方法。给他开了下面这个方子：熟地、枸杞子、茯苓、白芍、山茱萸、远志、郁金、通草、砂仁、仙灵脾。

因为这位患者是肝肾久虚的情况，所以用了熟地、枸杞子补益肾精；仙灵脾肝肾、强筋骨和温肾壮阳。茯苓、远志补益心脾；白芍补益气血；山茱萸生津止渴；郁金活血、理气解郁；通草利水渗湿；砂仁化湿开胃、温脾止泻。

患者一开始看见这个方子还是不太相信，觉得自己这么多年都没好的病，治疗起来应该很麻烦。我让他先带回去用，看看效果再说，结果他带回去用了半个月，就发现自己精神、体力都转好，阳事不举的情况也有所好转。

二诊的时候，我将上方去郁金、通草，加了知母、黄檗、核桃仁，又过了半个月，患者兴奋的打电话说萎软不起的情况明显好转了，吃饭的情况也变好，但是舌脉没有变化。将二诊的药方加丁香、荔枝肉。过了三个月再去随访的时候，他阳事不举的情况再也没有出现过。