已经发生转移的晚期结肠癌有哪些手术治疗方案?

小团:晚期结肠癌有哪些手术治疗方案?

灯塔:癌细胞已扩散到肝脏或肺部的IV期结肠癌,也就是晚期结肠癌,有三种治疗方法。如果肿瘤可以完全切除,首选考虑的治疗方案是手术。如果癌症切除后,肝体积不足,那么需要扩大肝脏。通过门静脉栓塞术,阻断肝脏肿瘤的血管供应,从而让肝脏不断生长。关于晚期结肠癌的治疗方案,可以看看下边的科普文,了解更多。

已经发生转移的晚期结肠癌有哪些手术治疗方案?

图片来源于网络

晚期结肠癌的另一种治疗方案是化疗,无论是术前还是术后。与其通过输液化疗(最常见的方法),还不如通过肝动脉灌注化疗(HAI),将化疗药物直接注入肝脏。NCCN专家建议,肝动脉灌注化疗(HAI)只能在经验丰富的治疗中心进行。下面介绍三种治疗方案。

治疗方案1

通过手术切除结肠癌。NCCN专家建议一次性切除结肠、肝脏或肺部病变组织,或者多次手术切除。除了手术切除转移瘤,另一种治疗方案是局部治疗(通过影像引导消融或SBRT)。虽然NCCN专家首选治疗是手术切除转移瘤,但局部治疗可能更适合于多处转移瘤患者。手术后,进行胸部、腹部和骨盆CT造影扫描。

下一阶段的治疗方案是化疗。首选方案是FOLFOX和CAPEOX,也可以卡培他滨和5-FU/LV。化疗疗程最好是6个月。

治疗方案2

晚期结肠癌也可以选择化疗。首选方案是FOLFOX或CAPEOX,也可以用FOLFIRI方案。化疗有利有弊。

已经发生转移的晚期结肠癌有哪些手术治疗方案?

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化疗的好处:

化疗的坏处:

化疗2至3个月后,然后手术切除癌变部分的结肠(也就是结肠切除术),并切除转移瘤。可多次手术切除或一次性切除。手术后,进行胸部、腹部和骨盆CT造影扫描。

有时,术后需要继续化疗。首选方案是FOLFOX和CAPEOX,也可以卡培他滨和5-FU/LV方案。手术前后的化疗时长不超过6个月。

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治疗方案3

先行结肠切除术,然后化疗2到3个月。首选FOLFOX和CAPEOX,也可以用FOLFIRI方案。化疗后,手术切除转移瘤。术后,进行胸部、腹部和骨盆CT造影扫描。

有时,术后需要继续化疗。首选FOLFOX和CAPEOX,也可以卡培他滨和5-FU/LV方案。手术前后的化疗时长不超过6个月。

腹膜肿瘤

在100名转移性结肠癌患者中,约有17人会出现结肠癌腹膜转移瘤。腹膜是一层薄薄的组织,位于腹部,覆盖大部分腹部脏器。结肠癌腹膜转移瘤的主要治疗目标是缓解症状。主要通过全身治疗。

肠道内或周围的肿瘤生长会导致肠梗阻。肠梗阻是指粪便以外的东西堵塞小肠或大肠。如果肠子阻塞,大便移动会受阻或很难排出身体。如果癌症没有导致肠道阻塞,可以开始全身治疗。如果癌症阻塞肠道,在开始全身治疗前要疏通肠道。这可以通过手术治疗,使用称为支架的网状金属管来完成。

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页面更新:2024-05-21

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