哺乳期妇女感冒可以吃抗生素吗?吃药后还能喂奶吗?

首先,我们应该判断一下此次感冒属于病毒感染还是细菌感染?

哺乳期妇女感冒可以吃抗生素吗?吃药后还能喂奶吗?


第一种方法就是取呼吸道分泌物,做细菌培养和药敏实验,根据检测出的细菌种类,选择合适且安全的抗菌药物,如果未有致病菌出现,则证明是病毒感染,一般都可以自愈。但是,细菌培养需要时间,一般3天左右才能出结果,可能会错过最佳的治疗时期。

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第二种方法需要考验医生的诊断经验了!
主要分为两方面,症状表现和检验指标!
症状表现
病毒性感冒患者,一般流清鼻涕,痰液稀薄无色,发热时体温居高不下,退热后精神如常,扁桃体伴有疱疹滤泡,皮肤起皮疹。
细菌性感冒患者,一般流脓鼻涕,咳嗽痰多,痰脓稠,体温忽高忽低,退热后精神仍不好,伴有寒战、手足凉,扁桃体充血时表面不平,乌暗、有脓点。
检验指标
病毒性感冒的患者,血液中白细胞计数正常或偏低、中性粒细胞比例一般不升高、淋巴细胞计数升高或降低,c-反应蛋白和降钙素原一般也是正常的!

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细菌性感冒患者,血液中白细胞计数和中性粒细胞比例一般偏高、淋巴细胞偏低,c-反应蛋白和降钙素原一般是偏高的!

如果是病毒感染,免疫力正常的哺乳期妇女一般都会自愈,如果是细菌感染,哺乳期妇女是可以选择服用一些安全性较高的抗生素来进行治疗的。

关于母亲用药的哺乳风险,医学上常常会参考黑尔博士哺乳风险等级,该体系分为五个等级即L1级—L5级。L1级指的是,大量哺乳期母亲服药后没有观察到会使婴儿的不良反应增加,一般适用于哺乳期妇女。L2级指的是,有限数量的哺乳期母亲用药研究证据显示药物对婴儿的不良反应没有增加,可能适用于哺乳期妇女。而临床上L1级和L2级的药品经常被哺乳期妇女使用,我们认为是安全的。

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对于细菌感染引起感冒的妇女,我们可以建议服用头孢类抗生素,大多数头孢类抗生素都属于L1级或L2级,尤其是头孢地尼,哺乳期妇女口服600mg后,在人乳中检测不到头孢地尼。人乳中没有药物,对婴儿当儿不会产生不良影响。而头孢丙烯和头孢克洛也是属于L1级,现有的数据显示,哺乳期妇女服用这些药物没有经乳汁导致婴儿不良反应的报道。

事实上,服用药物的哺乳期母亲几乎很少需要中断哺乳,仅仅是因为焦虑加重或者无知就停止哺乳,是不可取的,且配方奶喂养的风险很大,不应该被忽视。

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页面更新:2024-06-01

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