常言道“饭后一支烟，赛过活神仙”。

对25岁小吴来说，整天都在做神仙，因为他从早到晚都在“吞云吐雾”。小吴从3年前学会抽烟，每日烟不离手，几乎每天都要抽三包，多年如一日，这个习惯比吃饭睡觉都坚持得好！

好景不长，几个月前小吴常感到腰酸背痛，因为他在一家小工厂时常倒夜班，一开始就以为是上班操劳所致，可谁知道有一天不小心绊倒后，竟然腰椎骨折了！25岁的小伙子怎么会轻轻一摔就骨折了呢？一查吓一跳，小吴竟然有严重的骨质疏松症！

乔老师认为，小吴之所以年纪轻轻就患上骨质疏松症，和他长期熬夜、喝碳酸饮料、抽烟有很大关系，尤其是每天抽太多烟！

这么多人爱抽烟，烟到底哪里好？

据世界卫生组织统计数据显示，全世界吸烟者总数高达11亿人，而每年死于烟草所致相关疾病人数超过600万人，不夸张得说，平均每6秒世界上就有1人死于吸烟。吸烟有哪里好？吸烟没有任何好，一口烟进去全是危害，但为什么如此多人还在“飞蛾扑火”，对烟盒上“吸烟有害健康”视而不见呢？

当问一个“老烟民”为什么吸烟时，通常的回答是吸烟能让人宣泄压力，使人放松。吸烟真的有这个功能吗？国外有一项调查报告显示，40%以上的成人抑郁症患者有吸烟的习惯，20岁以上的成年抑郁症患者比健康对照症吸更多的烟，而随着抑郁症程度的增加，成年患者吸烟的比例也在增加。从这就可以看出，吸烟不但没能有效的缓解焦虑和抑郁，反而可能和这些精神疾患有一定的联系！

而烟草真正的作用是什么，它兼具让人兴奋和镇静的作用，它是烟民眼中万能的“灵药”，吸一口可以让人身心愉悦，离开它则让人坐立不安。很多人在抽烟之前都不会意识到，自己会被烟草逐步控制，而“烟瘾”一旦沾上，就很难彻底摆脱。当你成为每日吸烟者后，在享受吸烟带来的快感时，也会坐视烟草侵害自己的身体，无怨无悔地享受这一“慢性自杀”的过程！

吸烟给人体造成的巨大伤害！

卷烟、雪茄、水烟、烟斗、鼻烟，抽吸、吸吮、咀嚼、鼻吸，烟草制品的种类和吸食方式五花八门，但没有哪一种烟草制品在吸食后是无害的。烟草带给人的究竟是什么？

（1）烟草中的有毒物质

在烟草烟雾中，目前已发现包括尼古丁在内有7000多种化学成分，其中数百种都是有害物质，其中至少含有69类致癌物。

• ①致癌物质。烟草是明确有致癌作用的物质，其中焦油、甲醛等早已臭名昭著，烟雾中的稠环芳香烃类、N-亚硝基胺类、芳香烃类、1（3）-丁二烯等都是已知的致癌物质。
• ②有害挥发性物质。烟草烟雾中包括二氧化碳、一氧化碳、氮氧化物、含硫气体等多种对人体有害挥发性物质。二氧化碳、一氧化碳会影响人体供氧机能；一氧化氮、二氧化氮等有很强的氧化作用，可对呼吸系统造成损害；烟雾中的硫化氢会产生气道黏膜刺激等。
• ③重金属。烟草从土壤中吸收的镉、铅、汞、钴、锑和铊等多种重金属，在烟草燃烧时可挥发被人体吸收。其中很多重金属都有致癌作用，同时烟草中还检测到了一些放射性物质，如铅-210和钋-210。

（2）吸烟主要能导致哪些疾病危害？

• ①心脏病、卒中和其他心血管疾病。吸烟会破坏心脏动脉，导致血小板增加和血栓形成，因而会限制血液流动并最终导致心脏病和卒中。吸烟者患卒中的风险超过2倍，患心脏病的风险超过4倍。
• ②肺癌。吸烟是导致肺癌的主要原因，占全球肺癌死亡的2/3以上。吸烟者罹患肺癌风险比不吸烟者高22倍。
• ③口腔癌和其他口腔疾病。吸烟会造成重大口腔疾病负担，增加罹患口腔癌的风险，同时还可导致牙周病等口腔疾病发生。
• ④喉癌等其他癌症。吸烟会增加罹患头颈癌症的风险，包括唇癌、喉癌和食道癌。吸烟还可导致十种以上其他类型癌症。
• ⑤结核病、慢阻性肺病，其他呼吸道疾病。吸烟会使结核病从潜伏性转为活跃性风险倍增，同时还会加重结核病的自然进展恶化；吸烟者患慢阻性肺病几率升高3～4倍；吸烟还能引起肺炎和包括咳嗽、气喘等所有主要呼吸道症状。
• ⑥2型糖尿病。吸烟者患糖尿病风险更高，随着每天吸烟数量增加，风险会更高。
• ⑦老年痴呆症。吸烟是老年痴呆症的危险因素，可加快其发生。
• ⑧生育和遗传。吸烟者更容易患不孕不育症，尤其吸烟女性更容易发生难以怀孕、受孕时间延长和流产风险增加。怀孕期间吸烟或接触二手烟的女性更可能发生流产，死胎的风险更高，所生婴儿发生早产和低出生体重的情况更多。
• ⑨免疫系统削弱。烟草烟雾的成分可削弱免疫系统，使吸烟者面临肺部感染风险，以及自身免疫性疾病的风险。如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、银屑病关节炎、多发性硬化症等。
• ⑩骨质疏松症。吸烟者更容易骨密度减低，患上骨质疏松症及骨折等并发症的风险增高。

除了这10点主要伤害外，吸烟还可以造成皮肤损伤、视力听力损失、胃肠道疾病等多种病症，总之，一根烟进去，浑身上下几乎没有哪不受伤！接下来，我们再来看看，吸烟能对我们的骨骼、关节带来哪些常见危害！

吸烟对骨、关节的有哪些常见损害？

（1）吸烟易导致骨质疏松症

长期吸烟者，骨丢失率为正常人的1.5～3倍，吸烟是骨质疏松症的危险因素之一。吸烟者之所以易患骨质疏松症，主要有以下几方面原因：

• 吸烟可引起钙吸收减少，尿钙排泄和粪钙的排泄增加。尼古丁具有血管收缩作用，停止吸烟后36小时，尼古丁的代谢产物仍存在于体内，继续产生不良作用。
• 烟草内含有烟碱，烟碱可抑制成骨细胞增殖，使其成骨作用减弱；烟碱还能直接或间接刺激破骨细胞，使其溶骨作用增强，骨吸收量增加，从而使骨量减少。
• 烟草可抑制卵巢雌激素合成，影响骨正常代谢。
• 吸烟可使甲状旁腺激素以及血清睾酮水平降低，从而使骨量减少。
• 烟草中的有毒物质对肝脏和肾脏有损害，影响了维生素D在肝肾中的“活化”，使活性维生素生成减少。

吸烟对骨量减少的影响，一般情况下需要一个长期且缓慢的过程，往往在中老年时期才表现出来，这就造成了很多人对吸烟这一危害的忽视。而很多年轻人如同文章开头的小吴一样，在长期抽烟、喝碳酸饮料、喝咖啡、喝浓茶、饮酒以及熬夜等不利于骨健康因素综合影响下，早早就患上骨质疏松症，甚至发生骨质疏松性骨质，给生活带来极为不良的影响。

（2）吸烟与类风湿关节炎

前文已经说过，吸烟可削弱免疫系统，让遗传上易患自身免疫性疾病的吸烟者发病率更高，其中就包括类风湿关节炎。吸烟者患类风湿关节炎的危险程度比不吸烟者高2-4倍，吸烟导致类风湿关节炎发病主要具有以下特点：

• 吸烟者中男性类风湿关节炎患病危险高于女性；
• 吸烟女性患类风湿关节炎的时机比不吸烟女性高出两倍；
• 有吸烟史的女性比从不吸烟女性的患病几率更高；
• 随着吸烟量和吸烟时间的增加，患类风湿关节炎危险程度更高；
• 吸烟与类风湿关节炎病情严重程度相关，吸烟类风湿关节炎患者血清RF阳性概率更高，病情往往更严峻；
• 类风湿关节炎患者在治疗后，吸烟者比不吸烟者预后更差。

综上所述，吸烟一方面可导致类风湿关节炎发病几率更高，另一方面又能对类风湿关节炎病情发展“推波助澜”，所以类风湿关节炎高危人群应尽量戒烟，类风湿关节炎患者要立刻禁烟。

（3）吸烟与骨关节炎

烟雾中的一氧化碳、二氧化碳，会影响到人体的供氧机能，尤其是一氧化碳，比氧气更容易与血液中的血红蛋白结合，从而减少氧气向身体各组织的输送。所以，吸烟是可以导致骨骼和关节处于氧缺乏状态，从而使已有损伤的关节组织新陈代谢进一步减慢，从而加重病情！因此，所有关节炎患者都是不宜吸烟的。

对于骨关节炎患者来讲，吸烟导致的骨质疏松症，同样会加重病情。骨质疏松症通常和缺钙有很大关系，当人体钙摄入不足时，为了满足生理需要，骨组织里的钙就会释放到血液中，从而使血钙增加来达到新的平衡，而这个过程中降钙素分娩增加，则会促进新骨形成，骨骼应力较重的部分就容易发生骨质增生，进而产生骨关节炎。

吸烟导致骨质疏松症，骨质疏松症又和骨关节炎关系密切，因此吸烟是可以从多方面加重骨关节炎病情的，骨关节炎患者也应戒烟。

（4）吸烟与痛风

我们知道，痛风属于代谢综合征，是一种因嘌呤代谢障碍使尿酸累积而引起的慢性疾病，属于风湿免疫科疾病的一种。目前，虽然没有直接证据证明吸烟可使人体血尿酸升高，或引起痛风性关节炎急性发作，但吸烟可通过影响血压、血脂，来间接导致血尿酸增高。

现在已有充分的研究证明，吸烟可影响人的血压、血脂等，而血压、血脂则和高尿酸血症有非常密切关系，高血压病、高脂血症和高尿酸血脂互为因素。同时，有研究发现，吸烟会影响毛细血管中血液流动的速度，而痛风患者关节处尿酸盐沉积与毛细血管的血流速度也有关系。

所以，吸烟一方面可导致血尿酸值升高，另一方面会导致关节处毛细血管血流减慢，两者都可促进尿酸盐在关节处的沉积和结晶，导致痛风发生或病情加重，所以痛风和高尿酸血症患者，也不宜抽烟。

（5）吸烟与强直性脊柱炎

强直性脊柱炎的发病原因是遗传因素与环境因素共同作用的结果，近年国内外的多项研究都表明，吸烟是强直性脊柱炎发病及病情进展的危险因素，相对于不吸烟人群，吸烟人群患强直性脊柱炎的风险更大，且风险的高低与吸烟的数量成正比。

在一项针对100名强直性脊柱炎患者的研究中，吸烟者无论在脊椎的活动度还是枕墙距、指地距等测试中，以及脊柱及骶髂关节在MRI和X光上的表现，吸烟者都比不吸烟者更严重。这说明吸烟与强直性脊柱炎患者的疾病活动度也相关，吸烟患者的病情活动程度明显更重。

所以，吸烟是引起强直性脊柱炎发病的危险因素，长年吸烟的人应及早对强直性脊柱炎相关因素进行排除，而强直性脊柱炎患者应对及时戒烟，对自己的病情和健康负责！

如何有效地戒烟？

很多吸烟者都尝试过戒烟，却常常戒烟失败！烟为什么难戒，因为有烟瘾存在，而烟瘾主要体现在三个方面：大脑的生理成瘾，心理的舒适依赖以及惯性的抽烟动作。戒烟也要从这三方面来入手。

（1）烟瘾的三大表现

• 大脑的生理成瘾。当烟草中的尼古丁进入我们大脑后，会结合尼古丁受体，促发多巴胺分泌，激活大脑的奖励机制，这就是吸烟让人浑身舒爽的原因。而当尼古丁被迅速代谢掉后，多巴胺水平下降，人体就会出现戒段反应，这种浑身不适感会促使人继续抽烟来维持舒爽的感觉。
• 心理的舒适依赖。这就是我们常说的心里有瘾了，前面说了吸烟能带给人浑身舒爽的美好体验，如果戒除，心里就会有一丝美好的感觉，下意识就会拒绝戒烟。
• 惯性的抽烟动作。吸烟多年，烟民拿烟、点火、含烟、抽烟一套动作滚瓜烂熟，已经形成了一种下意思的惯性行为和条件反射，所以经常不经意间又抽起了烟。

（2）如何戒烟

戒烟最难的就是第一关，度过生理戒断反应期。首先我们可以通过一些小技巧，来缓解烟瘾：

• 当烟瘾强烈时，我们要让手和嘴动起来分散注意力，比如喝水、吃点小零食；
• 实在坚持不住想抽烟时，告诉自己等10分钟，这样可以缓解烟瘾；
• 而重复深呼吸、减少咖啡因和酒精摄入，也有缓解烟瘾的作用。

如果这些小技巧效果不明显，那么我们也可以在医生指导下，使用戒烟药物。 WHO 以及各国医学戒烟指南推荐戒烟药物主要包含三种：

• 尼古丁替代品。如尼古丁贴、尼古丁口香糖等，是戒烟辅助药物，起到缓慢减毒作用，戒烟成功率比干戒高一倍。
• 安非他酮。一种抗抑郁药，近年发现兼有辅助戒烟作用，可以缓解痛苦的戒断症状。
• 伐尼克兰。近年国际上新研发的特效戒烟药物，特定抑制尼古丁与大脑神经结合，是戒烟专用的药物。

这三种药物是临床一线戒烟药物，具有安全、副作用小和疗效确切的特点，但具体如何使用还是要听医生的嘱咐。如果我们能坚持三个月，戒断反应没那么强烈时，那第一阶段就算成功了。之后戒掉心理成瘾和戒掉多年的习惯，相对就要容易一些了。

当我们初步戒烟成功后，在以后的生活中要尽量远离吸烟的环境和烟民，避免受到诱惑又捡回老毛病，在生活中要培养新的爱好来填补戒烟留下的空隙，这样稳固疗效，相信你就能摆脱烟瘾，同时很可能就摆脱了一大堆疾病和健康问题！

温馨提醒：不吸烟既是对自己的健康负责，也是对身边的人负责，二手烟的危害同样巨大，如果你身边有经常吸烟的人，和他保持一定的距离！

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