异地就医麻烦?做好这3步,直接刷卡就报销

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很多肺癌患者为了寻找更好的就医渠道,经常不在本地进行就医。


跨省或跨地区就医的时候,为了方便,很多病友经常会在异地定点医疗机构直接结算,但这通常都是需要备案的。


自 2021 年 2 月 1 日起,已经有 28 个可以直接进行跨省结算的试点省份,已经实现医保就医快速备案。


且预计在 2022 年底前,每个县都要有一个定点的医疗机构,帮助患者能够直接报销包括门诊费在内的医疗费。


01-异地就医报销,三步骤:


以往异地就医备案,需要回到参保地才能办理。从 2021 年 2 月 1 日起,只要就诊医院是跨省结算的试点医院.


患者可以直接在线上办理备案。这样后续病友就诊时,就可以在异地定点医疗机构直接结算。



01、查询试点省份



使用微信小程序 “国家异地就医备案”,查询自己的就医地区,是否为试点省份。该服务由国家医疗保障局提供,所有的试点省份、医院都可以在里面查询。



异地就医麻烦?做好这3步,直接刷卡就报销



02、查询试点医院




查询自己的就医医院,是否有纳入试点医院。确定医院后,一定要提前至少 3 天进行备案。



异地就医麻烦?做好这3步,直接刷卡就报销

图源:国家异地就医备案




03、就医资料



异地就医前,出门务必带上“医保电子凭证、实体卡”等实名就医,这样才能办理入院登记和出院结算。



02-住院不用垫钱,直接刷卡就能报销



转院就医患者,通常因为所在地的医疗条件有限,想到其他城市的大医院的治疗,针对患者不同的就医情况,会有所区别。


转院住院的患者,可以直接结算,不需要垫付;



转院门诊看病的患者,仍需要先垫付相关的医疗费用,等回参保地的医保中心再办理报销,除了上海、江苏、浙江、安徽、福建厦门,这几个地区可以直接结算。




异地就医麻烦?做好这3步,直接刷卡就报销

图源:图虫创意




还要注意的是,长期居住在省外的患者,如果使用职工医保,那么在 “参保地” 办理完职工医保退休后,就不用再缴交医保费用。



但如果使用居民医保的患者,除了备案还要注意续交医保(一般在每年的 12 月 31 日之前),才能享受下一年度的居民医保待遇。



03-常见问题



1. 线上提交备案,多久能审核通过?



由于是人工审核的制度,所以在办理备案手续提交后,预计 2-3 个工作日内可以完成。所以想要异地就诊报销,一定要提前做好准备、提前备案。



2. 到医院才发现没有备案或还没备案成功,怎么办?



如果发生到了医院之后,被告知没有备案,不能刷卡结算,不用过度紧张。第一时间拨打“参保地”的医保部门咨询电话,按参保地备案管理政策执行。



3. 没有带医保相关的证件,还能报销吗?



可以先垫付,等回到参保地后,在到医保中心办理报销手续。务必将住院发票、医疗费用明细清单、出院小结等材料带上。



温馨提示:


备案前先确认所在参保地,如果误操作有可能会耽误备案进度,甚至影响参保人现有待遇水平。


具体报销以各地医保政策为准,详细可咨询参保地医保部门。


电话为:各地区号+12333



参考资料

[1] 跨省异地就医享医保 这些准备要做好!人民网 2021-03-19

[2] 国家异地就医备案 APP

责任编辑:觅健科普君

封面图片来源:图虫创意

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页面更新:2024-04-12

标签:异地   病友   创意   医保   医疗机构   门诊   试点   省份   患者   待遇   手续   职工   居民   麻烦   医院   国家

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