「原创首发」崔占举解读倪海厦老师医案——右卵巢癌、痛经案

姓名：BM

性别：女

年龄及体型：47岁，中等。

来诊日期：2008年8月26日

来诊原因：

右侧卵巢又痛（以前有癌），心一直很好，二周前去看牙医（做Deep clean）后，心悸又来。

问诊：

1、睡眠：在AM1:00~2:00醒。

2、胃口：平平。

3、大便：正常。

4、小便：中黄。

5、口渴：尚好。

6、寒热：双足有一点冷。

7、其他：月经准时来，前二天量很多。右下腹痛，在经前经后都会痛。

脉诊：脉缓有力。

望诊：

1、舌诊：淡黄红。

2、眼诊：

诊断：里寒湿，右卵巢瘤

中药处方：

1、HT-8（b）桂枝茯苓丸加味 6两 30*2 午餐前及睡前服

2、桂枝四钱 炙甘草四钱 茯苓五钱 柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱 茜草五钱 白芍八钱 丹皮三钱 川芎三钱 当归二钱 生附子二钱（另包 ） 干姜二钱

十付 每付九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗

解说：

1、师云患者再8天MC（月经）来，故趁机攻之。

2、患者在凌晨一两点钟会醒，要清一下肝。

3、月经腹痛可用茜草，丹皮，白芍，川芎等入肝经的活血药治之。

以上为病案内容。

病案赏析：本案中患者既往曾患右侧卵巢癌，本次就诊以右侧卵巢痛为主症，伴有心悸、失眠、双足冷、痛经，倪师考虑患者为里寒湿，适逢患者月经将至，因此，给予桂枝茯苓丸（自制丸药）口服，汤药给予桂枝茯苓丸去桃仁，加清肝四味（柴胡、郁金、黄芩、龙胆草）、四逆汤、茜草、川芎组成。

该患者有一个很典型的症状，就是凌晨一两点会醒。倪海厦老师介绍过杨继洲《针灸大成·卷五》的十二经脉纳地支歌:“肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申胱酉肾心包戌,亥焦子胆丑肝通。”倪师说，人体十二经脉是按照十二时辰有规律地运行，每个时辰由一条经脉所主，换句话说，每个时辰，人体都有一条经脉旺盛，此时，人体的功能就偏于这条经脉的功能，比如，丑时是肝经所主，丑时是人体睡眠的时刻，如果患者睡眠中在这个时辰醒来，并且常年如此，提示TA的肝脏内有东西被占据，肝经不能正常的循行，此时，就算没有其他症状，也应该找中医治疗了，否则，日久会形成肝癌。同理，卯时是人体大肠经所主，此时，最应该做的是大便，如果每天这个时辰都没有大便，也提示身体出了问题。

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