今天我要与⼤家⼀起来谈⼀谈中医的常识。说到中医常识，第⼀个重要的概念便是阴阳理论，这么简单的⼆个字，在现代中医的教科书⾥也并没有完全说清楚。

你问许多中医学⽣，阴阳是什么？他们都会说“阴阳就是相互对⽴、相互依存的⼀对关系。”再问，“那与⽭盾有什么区别呢？”基本就答不上来了。

阴阳真的是和⽭盾⼀样的吗？请你听我从头说起。

中医阴阳有⼀个基本的属性，那就是阳的基本属性是热，阴的基本属 性是寒，所以古⼈说，“⽔⽕者，阴阳之征兆也”，⽤⽔与⽕作为阴阳属性的代表。

基本属性衍化发展⽽来还有⼀些相关的属性，阳⾯不光是温热，同时⽐较明亮，功能⽐较兴奋，⽽热能释放过程都是向上、向外的，那么明亮、功能兴奋、向上向外这些属性，也属于阳的属性。相反呢，晦暗、功能抑制、向下、向内的这些属性，就属于阴。那么世界上的事物，可以按照其属性类似于阳或阴进⾏归类，⽐如天为阳，地为阴，⽩天属阳，夜晚属阴，男属于阳，⼥属于阴等等。

阳的本质到底是什么？

按照现代科学的认识，所谓的阳的属性是热，热实际上就是能量释放的过程。那么热是哪⾥来的呢？太阳光给地球带来温暖是由于太阳上的物质在燃烧啊。家⾥取暖，烧菜，肯定是由于⽊材、煤炭或油燃烧所致的，⼈体维持 37度的温热是体内的糖和脂肪等营养在燃烧。所以在燃烧过程中，热能表现为⽓态、⽆形的特点。这中医学中称为“阳化⽓”，换句话，所谓阳就是有形物质转化为⽓态，伴随着热能的释放。 后世明朝的张介宾对该句的注解为:“阳动而散，故化气;阴静而凝，故成形”。

⽐如你去跑步，会发热、出汗、会变瘦，这个过程就是阳化⽓。⽽寒冷是热量释放抑制、能量被储存起来的过程，储存必然有个载体。如果你吃很多东⻄，经常躺着坐着，⼈变胖了，能量储存加了，这个就是“阴成形”。

所以在中医学中，“阳化⽓、阴成形”是理解阴阳⾮常关键的6个字，它是古典中医有关阴阳的核⼼内容，在现代中医学教材往往被弱化，这⼀弱化是中医阴阳被误解为⽭盾的主要原因。 ⽆形的、⽓态的热能是来源于有形物体的燃烧，即阳产⽣于阴，⼜称为阳依赖于阴。⽽阴同样是热能的⼀个凝聚态，所以阴阳是同⼀个东⻄，只是不同的存在形式罢了。

这种关系称为阴阳的互根（或者说相互依存）。热能释放的时候，阴被⽓化燃烧，阳是在增加，⽽阴是在被消耗的并不断减少的，这个过 程被称为阳长阴消，⼀⽅增加必然导致另⼀⽅减少，这是对⽴的。 由于阴阳间互依存有相互对⽴，很多书籍直接解读成⽭盾论，这是一种偷换概念。阴阳正是⽣命的最本质的问题，那就是能量的利⽤与转换。说到底，地球上的植物通过光合作⽤吸收了太阳的能量，动物通过⻝⽤植物或者其它动物来获取能量，⽽作为⽣命体的⼈类⽆论

是维持体温、运动、维持⾎液的循环等需要能量，⽣命活动⽆⾮是能量的利⽤，⽽阴阳理论就是表述这⼀动态过程。

⼀部科普⽚讲到宇宙的起源及⼈类与太阳的关系，说“⼈类就是固体的阳光”。⾄此，我们明⽩了，阴阳成为中医学核⼼概念绝不是偶然的。

阴阳与人和自然关系

阴阳理论另⼀重要价值就是将⼈与⾃然密切统⼀起来了。⼀天24⼩时 这个周期内，从⼦时开始，⼦时温度最低，光最暗，然后⽓温逐渐增 加，到中午时到顶点，然后⽓温开始降低，到半夜⼦时⼜回到最低点。 这⼀过程就是阳长阴消向阴长阳消的转化的过程。

作为⽣活在这个阴阳消长的天地间，⼈类其身体内的阴阳消长变化是 与外界⾃然的阴阳消长同步的。

科学家发现，半夜⼦时的分解代谢是最低的，此时⾎压最低、⼼率最慢，⽽主导合成的激素⽔平最⾼。天亮后，⼈就开始兴奋，⼼率加快，活动增加，分解代谢和产热增强， 阳⽓上升。 所以⼈的⽣理活动节律，与⾃然的阴阳节律是⾼度⼀致的。当然，现在很多都⼈，深更半夜也不休息，不遵循天⼈合⼀的⾃然节律来作息，

除了⼆⼗四⼩时的节律，那么阴阳消长还有⼀年内的节律。春夏温度上升，由凉转暖到热，阳长阴消，万物⽣长，动物交配繁殖及各种⽣理功能相对活跃亢奋，秋冬季，由暖变凉，阴长阳消，植物开始将能 量储存于种⼦或根部，动物休眠减少活动。

我们⼈类虽然不像植物那样春华秋实，但⼈体内的⽣理活动、代谢⽔ 平、激素、神经递质同样呈现出四季的节律性变化。这种节律变化是由于⼈类在⾃然宇宙中进化的必然结果，即所谓天⼈合⼀。

针灸治疗中根据时间变化来取⽳位，叫做⼦午流注。虽然这个身体的变化是否像⼦午流注所描述的那样机械与精确，值得商讨，但其精神实质是可取的。

“阳化气，阴成形”对疾病的影响

“阳化气，阴成形”的运动一旦停止，就意味着生命的终止，同时指导对疾病的认知，如冠心病、肺源性心脏病、水肿、心力衰竭、肥胖、肿瘤、男女生殖障碍等多种疾病。

例如子宫肌瘤的发生在于阴阳失调。阳化气不足，阴成形太过。不论外感还是内因，阳气不足是发病之本，痰饮、水湿、瘀血聚结冲任胞宫形成的癥瘕积聚皆为阴形之产物，甚至有形病理产物之郁（瘀）化热为毒，均为标。故治疗以化瘀清热祛其标，温阳化气固其本，达到阴平阳秘、化生有序的状态。

还有肺癌患者因“阳化气”功能失调，“阴成形”太过出现肺上肿物，肿物阻塞气道出现咳嗽咳痰，“阴成形”太过导致胸水堆积胸腔，又出现胸闷气短的“阳化气”不足。有研究报道，阳化气促使肝肿瘤细胞凋亡，其机制与减少 bcl － 2 基因蛋白表达有关。用 “阳化气，阴成形”的理论来认识治疗各类肿瘤也是具有指导意义的。

最后，我们总结⼀下，阴阳最初指⽇光的向背，基本属性，阳是热，是能量释放，变成气态的过程，阴是寒，是热能存储为有形实体的过程，这一阳化气与阴成形，呈现一种消长转化一日或一年呈节律性，人体的阴阳消长转化与自然的变化一致的，即所谓天人合一。