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在利谱新生往期营养相关讲座中，提到了肿瘤患者该如何安排饮食，今天互助君就将讲座中的部分内容进行整理，感兴趣的觅友们快快来看吧~

我们到底该怎么样进行一个肿瘤患者的膳食营养安排？

首先要知道，我们治疗中的营养目标是：

1、满足患者个人的营养需求和能量需求；

2、均衡饮食；

3、保持健康的体重（健康的体重从一定程度上可以反映其营养状况，也可以反映后续的治疗效果）；

4、避免肌肉的流失。

那么我们再来看一下到底应该怎么样去安排：

1、粗细搭配，色彩丰富

科学饮食的第一要义是：粗细搭配，色彩丰富。

“粗细搭配”的“粗”指的是“全谷物”，即保留了一粒种子完整的营养成分，比如说全麦粉、糙米、燕麦等，都属于全谷物。全谷物相较于白米白面，具有丰富的维生素和抗氧化物质。此外它还含有一些可能具有抗肿瘤作用的物质，比如芬酸、生育醇、肌醇六磷酸等。

所以我们给大家的建议是要提倡食不厌粗，粮不厌杂，我们主食的1/3~1/2可以换成粗杂粮，比如说吃面就加全麦粉，如果吃米的话，可以三分之二吃白米，三分之一吃糙米、黑米、红米等，根据自己的口味去添加。

但是有一点需要给大家强调，吃粗杂粮还需要根据你个人的身体状况去调节，有的人吃了粗杂粮之后可能会觉得出现了消化负担，甚至可能会出现腹泻的情况，那么这个时候饮食就要以白米白面为主。而一般状况良好的肿瘤患者吃粗杂粮是没问题的。

图片来源：摄图网 图片来源：摄图网

“色彩丰富”指的是新鲜的蔬菜，我们都知道深色蔬菜的营养价值会更高、植物营养素更丰富，所以我们建议2/3以上要吃深色蔬菜，主推一些十字花科类的蔬菜，比如说白菜类的小白菜、菜心、甘蓝类的椰菜、椰菜花、芥蓝、芥菜类、萝卜类等等，一天的蔬菜量要吃到一斤以上。

当然我还是说那句话，食物一定要去丰富多样，那么蔬菜也是一样的，叶菜、瓜果类菜和菌菇类的菜相互搭配。有的人吃饭不需菜不需要肉，一碗面就可以了，这是不好的。所以我们在整个膳食过程当中，要做到谷薯类为主，其他各类蔬菜肉蛋相互搭配。

2、红肉白肉1：1

我们再来看一下健康成年人每天需要的蛋白质是多少呢？1g/公斤每天，那肿瘤患者每天的蛋白质要达到什么量？健康成年人的1.2~2倍。

补充蛋白要吃优质蛋白质，也就是肉、蛋、奶、大豆和大豆制品，豆腐、豆浆、豆皮、豆干都算（我们一般认为动物性的蛋白质更容易消化吸收，更优于植物蛋白）。

增加优质蛋白质的第二个点要注意：少吃红肉，少吃加工肉类。

为什么？因为有研究发现，过多的摄入红肉和加工肉类，不利于肿瘤的预防。其中红肉指牛羊猪等哺乳类动物的肉，加工类肉就是火腿、熏肉、腌肉等。但是少吃不等于不吃，因为红肉中有我们非常需要的血红素铁，它是我们非常容易吸收的一种铁。

另外多吃不等于全吃，比如说让你多吃鱼，你也不能天天都吃它，所以综合来说，我们建议红肉白肉达到1:1的比例就可以（白肉指的鱼、鸡、鸭、虾）。

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最后一点，很多的肿瘤患者还有一个误区，他认为吃肉或者吃蛋白质让TA的肿瘤发展，所以总是想要吃全素。但是首先全素食本身就可能有发生营养不良的风险，如果你不会搭配，就更容易会营养不良。

3、合理选择食用油

大家可以选择N3脂肪酸含量比较丰富的鱼油、亚麻籽油、胡桃油和N9脂肪酸比较丰富的橄榄油等，此外植物油（大豆油、菜籽油）都是可以的，各种植物油换着去食用就可以。

那么我们肿瘤患者可以在一定程度上适当提高脂肪的比例。一个正常的成年人，油的摄取量建议是每日25~30克，也就是咱们喝稀饭用的白瓷勺的两勺半到三勺。

4、按需加餐

我相信每一个患者在治疗过程当中，或多或少可能都会出现一些消化道的症状，这时候往往会造成患者进食量的下降。在这种时候我们经常会建议病人少量多餐，按需加餐，但病人往往不去重视这个事情。实际上，加餐可以很好的帮助增加进食量，保证你的体力，保证你在治疗的过程中能够快速的恢复。

要加餐，可以每天按需要吃些小点心，尤其是在治疗期间，保证你的体力和精力。

点心可以选择富含蛋白质的点心，比如说酸奶、牛奶、奶酪，如果在家里比较方便的话，也可以蒸鸡蛋羹，都是非常好的。

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如果有腹泻的话，我们要避免生吃水果和蔬菜，比如避免吃凉拌菜，最后如果你有口干的时候，不要吃干、硬、粗的点心，比如饼干。可以吃点流动的，像奶、酸奶。

还有一点就是充足的水分，我们一天的水分补充要达到1500~1700毫升。如果出现了呕吐或腹泻的情况，还需要额外的进行补充。

5、注意食品安全

最后一点就是要注意食品安全（这是很多患者都没有注意的一点），因为在放化疗阶段，尤其是免疫抑制期间，患者的免疫力是比较差的，这个时候我们做饭就要注意食物储存、饭前/准备食物前的洗手、清洗各种食品、生熟分开等问题，防止这些问题造成患者腹泻和感染。

而针对情况良好的患者，我们完全可以遵循《中国居民膳食指南》中推荐的饮食原则。

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责任编辑：妇科肿瘤互助君

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