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抗癌是一个长期的过程，因此，了解自己所患的癌症是抗癌路上必不可少的一步。

了解癌症，就不得不提到肿瘤标志物，肿瘤标志物是癌症的“先头军”，医生们可以通过肿瘤标志物的大小来推测患者的疾病状态，然后为患者们决定下一步该如何检查或治疗。

而作为癌症患者的我们，也有必要了解一下肿瘤标志物。所以今天，我们就来说说宫颈鳞癌的肿瘤标志物SCC-Ag——鳞状细胞癌抗原。

一、带你认识SCC-Ag

SCC-Ag，其实就是患者口中的SCC。

一般来说，SCC-Ag的正常参考值是1.5ng/mL，检测结果低于这个数值则表示患者情况“正常”，但不同的地方采用的参考值也不一样，有1.5ng/mL的，也有2.7ng/mL的。

图片来源：摄图网

因为是鳞状细胞癌抗原，所以鳞状细胞起源的癌症，包括宫颈鳞癌、头颈鳞癌、食管鳞癌、肺鳞癌等“鳞癌”都可以使SCC-Ag升高。

有研究显示，有65.08%的宫颈鳞癌患者，SCC-Ag会异常升高，而宫颈癌患者中，有80%都是宫颈鳞癌，因此对宫颈癌鳞癌患者来说，SCC-Ag是一个很重要的肿瘤标志物。

除了恶性肿瘤外，肺部感染、膀胱炎、盆腔感染、皮肤病如湿疹和银屑病、肾衰竭等都会使SCC-Ag升高，甚至检测过程中操作不当也会使它升高。

因此当觅友们检查发现SCC-Ag升高时，可以先排除以上的疾病，再来考虑它是否与宫颈鳞癌有关。

二、SCC-Ag最主要的用途

在SCC-Ag阳性的宫颈鳞癌患者中，这个肿瘤标志物最主要的用途，就是监测宫颈鳞癌的治疗效果，以及用于判断肿瘤是否复发。

1、检测宫颈鳞癌的治疗效果

有研究显示，SCC-Ag下降的幅度和化疗的有效率有关，随着SCC-Ag下降的幅度的增大，化疗的反应率也明显提升了。

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该研究将接受新辅助化疗的宫颈癌患者的化疗反应率，和化疗前后的SCC-Ag水平进行了比较，发现：

①新辅助化疗有效的患者，SCC-Ag下降的平均幅度超过了50%（也就是说SCC-Ag起码下降了一半）；

②新辅助化疗无效的患者，SCC-Ag下降的幅度大多低于50%；

③SCC-Ag下降的幅度和宫颈癌患者化疗的敏感程度也有一定的关系。

所以，SCC-Ag可以在一定程度上帮我们判断化疗是否有效。不过，化疗的效果不能只看SCC-Ag，还是要看病灶的缩小程度来确认哦。

2、提前3-9个月提示复发

宫颈鳞癌的患者在经历过有效的治疗后，SCC-Ag会降低到正常值内。

降到正常值后，如果再升高，那么患者就要小心了，这可能预示着你的肿瘤复发了（当然，要确诊是否复发还需要看看其他检查的结果）。

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一般来说，SCC-Ag升高的时间比较早，会比临床检查或影像学检查出异常的时间早3-9个月。如果因为SCC-Ag升高而进行检查，我们还能更早的发现微小的宫颈癌复发病灶或者转移。

因此，NCCN指南建议宫颈鳞癌患者在治疗完成后的复查中，可以同时检测SCC-Ag的水平，更灵敏地发现复发。

3、SCC-Ag还可辅助宫颈鳞癌的诊断

除了最主要的用途外，SCC-Ag还可以辅助宫颈鳞癌的诊断。

1）帮助患者确诊癌症

为什么说SCC-Ag可以帮助宫颈鳞癌患者确诊呢？当然是因为有些患者在确诊之前，SCC-Ag就升高了。

有一个研究对424例宫颈鳞癌患者进行了治疗前的SCC-Ag水平检测，发现有237人在确诊前SCC-Ag就升高了，概率为55.9%。

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虽然这个概率不高，但是SCC-Ag依旧可以很好的帮助宫颈鳞癌患者确诊，特别是和一些辅助检查方法联合使用，比如CA199、可溶性尿激酶受体和影像学检查等，可以很好的提高宫颈鳞癌诊断的准确性和敏感性。

2）帮助患者确定分期

在确诊患癌后，宫颈鳞癌患者还需要确定分期，才能更好地接受合适的治疗，那么这时候就可以看看SCC-Ag来辅助确定分期。

因为，SCC-Ag的大小会随着临床分期的进展而升高。

有一项研究对207位宫颈鳞癌患者的SCC-Ag进行了研究，发现SCC-Ag水平会随着肿瘤体积的增大、淋巴结转移、肿瘤对肌层的入侵深度的增加而增加。

通俗一点来说，就是肿瘤情况越严重，SCC-Ag的数值越高，并且髂总淋巴结转移的患者的SCC-Ag会比仅有盆腔淋巴结转移的患者高得多。

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所以我们可以用SCC-Ag帮助判断分期，也可以用SCC-Ag来分辨髂总淋巴结转移和盆腔淋巴结转移。

总的来说，虽然患上宫颈鳞癌SCC-Ag不一定升高，SCC-Ag升高也不一定就是宫颈鳞癌，但是它依然能帮助我们在早期诊断、肿瘤监测和疗效评估等方面提供很重要的依据。

最后，做一个小调研吧！你对SCC-Ag，还有什么疑问呢？

责任编辑：妇科肿瘤互助君

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