中秋月饼攻略| 怎么吃才不爆糖？

中秋节为什么要吃月饼？我们都知道月饼是中秋的节令食物。但为什么要在中秋这天吃月饼呢？有人说，因为月饼是圆形的，象征着天上的圆月；也有人说，圆圆的月饼应和天上的月亮，反映了人们期盼团聚的美好的愿望。

可是，还是有很多1型的糖友都害怕月饼这种食物，那么我们就一起研究研究月饼应该要怎么吃，血糖还棒棒的！

在没有开始之前，我们还是要强调以下几点：

1、 不要因为糖尿病而使自己或自己的孩子失去了和其他人一样的生活乐趣。因此，只要是血糖正常的人能吃的东西，我们1型也能！我们只不过要找出合适我们自己的方法，可以吃完后仍然血糖棒棒的！

2、 看完上面的话，我猜亲们一定很兴奋，不过还请记住：月饼之类的高盐高糖高脂食品，即使血糖正常的人也不能多吃。月饼就是要一家子团团圆圆分来吃才是幸福的。

一

学会读食物的标签，分析不同的月饼

目前市面上大部分食物都有食物标签，因此大家开始尝试不同食物之前一定要参考食物标签！根据在超市调研的结果，月饼热量排行榜如下：

潮汕月饼>双黄莲蓉>五仁>豆沙>水果>冰皮

请大家注意的是不要相信什么无糖月饼！无糖食品的热量和有糖的相差无几！

食物标签首先看：

碳水化合物比例，确定大概需要胰岛素量。

脂肪蛋白质比例，如果超过40%，这类食品升糖应该很持久。

反式脂肪酸/氢化脂肪：不好的脂肪，遇见这类食物，尽量避免。对血管不好。

【营养标签：传统双黄莲蓉月饼】

月饼的食物成分分析：

每100g月饼大概含有1500-2000kj（Kj和Kcal换算公式1Kcal=4Kj）

一个月饼净重：大 190-200g，中 100g，小（冰皮月饼）60g。

1/4普通月饼大概重46g，1/4小月饼重24g。

蛋白质：4-5g/100g 20kcal/100g

脂肪：20-30g/100g 200-300kcal/100g

碳水化合物：40-50 200kcal/100g

上面月饼成分表计算出来的，1/4月饼接近一餐的热量了，于是月饼消耗胰岛素量和主餐是一样的，甚至更多！

二

吃月饼实战经验分享

经验分享者：雨中听海 体重45kg 4针方案

雨中听海简介：

自从诊断出1型糖尿病以来，打过预混胰岛素，戴过胰岛素泵，打过4针。她是4针方案的佼佼者，1型吃货典型代表。对各类胰岛素和食物掌握程度高，能将胰岛素和各类食物搭配得天衣无缝，把4针打出胰岛素泵的效果。

尝试前准备：

每天血糖处于相对稳定状态。午餐前都是打速效，试验前几天都是午餐后到晚餐前会升高一点点，不超过1.5，平时午餐打8单位速效。

试验1：短效在“听海”身上的作用时间曲线

试验方法：午餐前减少3单位，使餐后血糖升高至13.8 mmol/L 。然后开始补打3单位短效。

试验结果：注射后1小时12.9 mmol/L；2小时9.1 mmol/L；3小时5.4 mmol/L；4小时3.7 mmol/L。

试验2：月饼进食过程

当天情况：

午餐前血糖8mmol/L，午餐后1.5小时补针，打8单位短效胰岛素（30分钟起效，1.5-2小时达到峰值，持续5-6小时）。午餐后2.5小时血糖4.1mmol/L， 开始吃1/4月饼（约46g）。吃完月饼1小时6.2mmol/L；2小时5.9mmol/L；3小时6.8mmol/L；4小时7.9mmol/L（晚餐前）。

晚餐前较平时加2单位短效。餐后2小时8.1mmol/L，睡前6.7mmol/L。

结论分析

1、1/4月饼升糖在“听海”身上需要消耗10单位短效胰岛素（普通午餐需要仅需要消耗8单位速效）。因此月饼的升糖能力会比一般午餐分量更高。

2、月饼进食后，月饼升血糖大约会在2小时左右升高，但是持续时间也比较久。

3、月饼升糖持续时间超过4小时，结合“听海”平时餐后血糖情况。我们推论月饼升糖持续时间可以达到6小时。

因此，主流月饼最佳搭配胰岛素应该是短效胰岛素或者中效胰岛素。注射分量应该比平素主食略有增加。如果使用含糖量较高的月饼，比如先有一个升糖峰值，然后维持较久的月饼，可以考虑使用预混胰岛素补针。

三

吃月饼攻略小结

1型吃货月饼攻略小结（以1/4月饼为例）

■ 短效胰岛素方案吃月饼

餐后2小时血糖回归较低水平（4-5mmol/L），开始作为加餐。先打短效，然后照平时的方法，打了以后等15-30分钟开始吃。补充正餐一样分量的胰岛素。

■ 速效胰岛素方案吃月饼

这个好有难度，建议食用时间在下午。中午开始加大当餐胰岛素量，而且餐后注射。速效注射后1.5小时，血糖回到低点。开始吃月饼，餐后补相应剂量速效，晚餐的时候，根据餐前血糖，适当增加速效。

这样就可以把速效维持的时间长一点。如果是晚上赏月吃月饼，用速效，就更加挑战了。吃完4小时，看看血糖情况，决定是否补针。

■ 中效胰岛素吃月饼

由于中效持续时间较长，含脂类低的冰皮月饼就不建议用中效补。但是吃蛋黄的月饼，就特别适合用中效！

■ 预混胰岛素吃月饼

月饼升血糖还是有个峰值，而且还很持久。因此“混世魔王随心”用的预混方案，在这时候反而有用了。

预混建议选择诺和灵30R或者优泌林70/30里面还有短效可以对应月饼高盐和高糖成分，然后中效刚好对应油脂的持续升糖。

但是不建议用优泌乐25或者诺和锐30也不建议用优泌乐50或者诺和锐50都是含有速效，而且速的比例太高。速效起效太快。所以在月饼这种食物上不合适。

■ 长效胰岛素方案吃月饼

提前打长效，来得时也有峰值的，把计算月饼消耗的总量的1/3左右加到长效。吃完以后补剩下2/3的速效。

■ 胰岛素泵吃月饼 (该部分由猪脚试吃后撰写分享)

餐后两小时试了四分之一个蛋黄芙蓉月饼，虽然餐后血糖偏高一点点11.6mmol/L但我还是要试一下如果一小时后血糖还在11.6mmol/L的话那么说明自己的剂量是正确的。

因为在市场上大部分月饼的脂肪含量占得比较大一般都会大过碳水化合物含量…（除了）冰皮月饼外。

为了保证吃月饼后仍然血糖再可控范围 建议吃月饼后1小时，2小时和4小时均测血糖。1小时是判断那种月饼升糖较快， 2小时应对月饼峰值，4小时监测月饼持续时间。

首先自己在想吃四分之一的月饼前，为了确保血糖在可控范围，所以用的总剂量是午餐的剂量13u，并且把这个量分为两个不同模式输入：1、大剂量5u；2、方波8u 并且持续4个小时…吃月饼后1小时血糖11.6mmol/L； 2小时血糖8.6mmol/L；3小时血糖8.0mmol/L。

所以个人认为可以设置方波4小时，并且方波的量要大于大剂量的量。

■ 月饼的血糖监测

1、为了保证吃月饼后仍然血糖再可控范围。

2、建议吃月饼后2小时和4小时均测血糖。

3、2小时应对月饼峰值，4小时监测月饼持续时间。