莫非凡主任 北京肾病专家 《大医本草堂》《名医请回答》《全民健康课堂》等节目嘉宾

莫非凡主任 《全民健康课堂》

他用活血化瘀药降肌酐，半年后终于摆脱病痛

2016年10月，苗女士发现尿少、尿浊，下肢浮肿，但一直没有重视。2017年1月，她突然晕倒昏迷，医院以一氧化碳中毒抢救10余天无效，后查尿素氮89.3mmo/L，血红蛋白40g/L，确诊为尿毒症，改血液透析疗法，每周2次至今。

5月，她来到北京，求莫非凡主任诊治。当时面色褐浊，体质较差，口中秽浊较重，时恶心呕吐，皮肤作痒，大便干结，小便黄赤，周身乏力，腰酸嗜睡，下肢麻木，行走不利，舌红苔白厚腻，脉弦滑有力，血尿素氮39.3mmol/L，肌酐353.6pmol/L，尿蛋白(+)，血压140/90mmHg。肾内科名医莫非凡主任

莫非凡主任辨证为：湿热积滞互阻，湿阻气分，热郁血分，络脉瘀阻。治以清化湿热，消食导滞，活血化瘀，佐以通络。药用：荆芥、防风、生地榆、丹参、茜草、赤芍、白鲜皮、大黄等。

她服药10余天，症状见轻，皮肤痒止，以上方去白鲜皮、地丁草、紫草，加半夏、竹茹、灶心土、后又服药10余剂，腰酸嗜睡好转，恶心呕吐未作，饮食二便正常惟下肢麻木，舌红苔白，脉滑数。查尿素氮5.1mmol/L，肌酐97.24umol/L，尿蛋白(-)，改血透每周1次。

二诊后，她服药20余，巩固治疗后，身体逐渐好转。

红花、丹参活血化瘀，可降肌酐，激活肾功能

红花的活血化瘀效果

红花还能够化瘀消斑，活血通脉以达到化瘀消斑的作用，可以用于治疗淤热郁滞所引起的斑疹色暗等症。同时还能够有效的预防和改善麻疹、斑疹等皮肤问题，是女性美容养颜的佳品。

红花可以活血、化瘀、痛经，是女性及老年人的日常保健佳品，但用量不宜过大。其实红花的化瘀功效比活血作用更强，是女性调理月经的常用之物，常可用于治疗痛经、月经失调，经闭腹痛以及产后恶露不止，腹痛等症。

红花

红花所含有的红花油成分有降血脂的作用，可以降低血总胆固醇、总脂、三硝酸甘油酯及非酯化脂肪酸的水平。红花所含有的红花黄色素能够扩张周围血管，抑制血小板聚集，增强纤维蛋白溶解，降低全血粘度，从而可以起到降低血压的作用。

丹参的功效与作用

丹参可以强心，加强心肌收缩力、改善心脏功能，不增加心肌耗氧量；对血管作用 扩张冠脉，增加心肌血流量；扩张外周血管，血流增加；脑血流量下降。提高纤溶酶活性；延长出、凝血时间；抑制血小板聚集(提高血小板内cAMP水平抑制TXA2合成);改善血液流变学特性(血粘度降低、红细胞电泳时间缩短)；改善微循环。

丹参

一、活血化瘀，疏经通络。

清除免疫复合物，修复肾小球:大量免疫复合物的沉积会损伤肾小球毛细血管内皮，引起凝血，进一步导致肾小球硬化。因此，有效地清除免疫复合物，保持肾脏的血液正常循环，是减缓肾小球损伤，治愈肾脏疾病的根本。系列药物中配伍了具有独特的活血化瘀，疏经通络的药物，这些药物吸收后可迅速到达肾脏，增加肾血流量，改善肾脏微循环，从而清除肾小球内凝血及免疫复合物。肾脏微循环的改善，血流量的增加，促进了组织的修复与再生;免疫复合物的清除，减轻了肾小球的炎症性改变，从而使水肿消除，尿蛋白转阴。

二、排毒泄浊，清除氧自由基。

改善和恢复肾功能:肾功能不全时，受损残存肾单位代偿性代谢增高，氧耗量的增加，以及肾脏病后期大量肌酐、尿毒素导致大量氧自由基的生成，使脂质过氧化反应增强，脂质过氧化物含量增多，成为加重肾组织损害的关键因素。又由于肾脏病患者抗氧化能力低，超氧化物歧化酶含量减少不能迅速有效地清除超氧阴离子，这一物质能卤化甲基胍，形成种毒性更大、脂溶性极强的氧化物 -卤化甲基胍，加剧肾脏组织的坏死。系列药物可显著提高抗氧化酶的活性，减少氧自由基的产生，从而阻止肾脏组织细胞的损害，阻断肾脏纤维化，既有排毒泄浊之功效，又能显著激活和恢复再造肾功能的作用

肾内科名医莫非凡主任