帕金森病药物,司来吉兰和雷沙吉兰的正确用法

帕金森药物司来吉兰和雷沙吉兰都是MAO-B抑制剂,称B型单胺氧化酶抑制剂,是抗帕金森药物中的明星产品,不仅可以改善症状,还有保护神经的作用。

帕金森病药物,司来吉兰和雷沙吉兰的正确用法

司来吉兰

司来吉兰可以单用治疗早期帕金森病,也可以在中晚期病程中,与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。司来吉兰与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动,例如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂末波动。

特别提醒:司来吉兰与左旋多巴合用,可以加强左旋多巴的疗效,延长左旋多巴的药效时间,同时也可能引起异动。

【用法用量】

早期每天的剂量为5mg,接受左旋多巴复合制剂的从每天2.5mg开始,逐渐增加至5mg 日2次,常见的副作用,头痛、头晕,恶心,幻觉,生动梦境,意识模糊,异动症,口干。

司来吉兰下午或晚上不要服用,以免引起失眠。

帕金森病药物,司来吉兰和雷沙吉兰的正确用法

雷沙吉兰

雷沙吉兰是第二代不可逆MAO-B 选择性抑制剂,与司来吉兰相比,它有许多优势,比如效价是司来吉兰的5-10倍,其选择性是剂量依赖性,不良反应较小,不会代谢为安非他命类衍生物等。一项关于雷沙吉兰的名为ADAGIO的双盲,延迟用药试验表明:1 mg/d 的雷沙吉兰治疗缩短了每日“关”状态的平均时间,改善了经L-dopa 治疗运动波动患者的帕金森病 症状。多项研究表明雷沙吉兰可能具有神经保护和疾病修饰(disease modifying)作用.

雷沙吉兰的主要作用与优势

1.能阻滞神经递质多巴胺的分解,与司来吉兰(第一代单胺氧化酶抑制剂)相比抑制作用强5-10倍,

2.单独使用作为帕金森病(PD)早期治疗的一线用药

3.对长期应用多巴制剂药效出现衰退的患者也有改善的作用。可与左旋多巴联用治疗中、重度帕金森病。

4.雷沙吉兰的代谢产物是一种无活性的非苯丙胺物质,副作用小。

但是别看雷沙吉兰这么厉害,他的缺点是相对较贵,对部分患者会增加经济压力。

【用法用量】

1mg每日一次。如果有肝肾功能障碍的,剂量减半。

最后提醒帕金森患者,因为每个病人情况不同,药物的具体用量还是要谨遵医嘱哦。

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页面更新:2024-06-17

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